《儿童保健学》教学大纲一、课程简介儿童保健学是最具有特色的儿科亚专业学科之一，它既是儿科学的基础，又与儿科很多亚专业有学科交叉，它主要研究胎儿至青春期儿童生长发育规律、营养、疾病防治、健康管理、环境健康、卫生信息管理等的综合性学科。

儿童保健学将着重介绍正常儿童的体格生长发育及评价、神经心理发育及评价、儿童营养及营养性疾病、疾病预防措施，同时将近年来在国内外飞速发展的发育行为儿科学的新理论、新进展融入其中，既有传统的促进儿童体格生长、保障心理健康，又注重环境和社会行为问题造成的疾病谱的变化，希望医学生通过本专业的学习，能形成关心、关爱儿童的新理念，保证儿童体格、心理、智能和社会应对能力的全面均衡发展。

本大纲适用于临床医学专业本科教学。

Child Health Care is a unique specialty in Pediatrics, not only because it is the basis of all other pediatric specialties, but also it has many interactive relationships with other specialties in Pediatrics. It will focus on the discipline regulation of growth and development, nutrition, disease prevention, health management, environmental health, health information management from fetus to puberty. It is important to know the normal children physical development and evaluation, psychological development and evaluation, children nutrition and nutritional diseases. We will introduce not only the traditional child development and behavior knowledge, but also the new theory, advance technology, et al. The aim of this curriculum is to deliver the most advance knowledge in child health care, as well as to improve students’ love and kindness to all of the children.This syllabus of pediatrics is designed for the undergraduate teaching program for clinical medicine.二、基本学习内容和教学要求通过本课程的教学，学生应掌握儿童保健学的基本理论，并结合外语原版教科书学习相关的专业词汇。

按要求程度不同，将学习内容分为三级：第一级为“掌握”，要求对所学内容理解、熟记，并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述；第二级为“熟悉”，要求对所学内容理解并记住内容提要；第三级为“了解”，要求对所学内容理解即可。

三、教学方法在课程的教学过程中，将通过课堂讲授、CBL(以案例为基础学习)、临床见习等多种方式，既要从书本上学习基本知识及其相关的基本概念和基本理论，又要通过图片、基础结合临床，加深对书本知识的理解和记忆，培育对所学基本知识，在系统内和系统之间联系的结合部、基础与临床联系的结合部以及本学科与其他学科联系的结合部，进行综合分析的能力，提高学生的综合素质。

四、教材《儿童保健学》第3版，毛萌主编人民卫生出版社2014年9月（卫生部十二五规划教材、全国高等医药教材建设研究会规划教材，全国高等学校教材，供临床医学（儿科方向）专业用）五、参考书目1.医学英文原版改编双语教材《儿科学》第1版陈树宝主编科学出版社2006年3月2.王卫平主编，《儿科学》第8版，人民卫生出版社，2013年3.NELSON TEXTBOOK of PEDIATRICS ，seventeenth edition4.沈晓明主译，尼尔森儿科学第17版，北京大学医学出版社5.胡亚美主编，诸福棠实用儿科学，第7版，人民卫生出版社6.沈晓明金星明主编《发育和行为儿科学》，江苏科学技术出版社7.ADOLESCENT HEALTH CARE A PRACTICAL GUIDE, FOURTH EDITION七、本大纲的编写基础和适用对象及考核方法本大纲是在原《儿科学》临床医学专业五年制教学大纲的基础上编写，供五年制临床医学（儿科方向）专业用。

考核方法是见习成绩20%，期末考试卷面成绩占80%。

八、学时分配儿童保健总学时28学时，包括20学时理论课，8学时临床见习。

每学时40分钟。

具体内容和分配见下表。

绪论[目的要求]一、掌握小儿年龄分期及各期的特点。

二、了解儿童保健学的范围和任务[教学时数] 讲课：1学时[教学内容]一、一般介绍儿童保健学的范围、任务和目前的状况。

二、讲解小儿年龄分期及各期特点。

[预习要求]了解儿童保健学的范围和任务。

[思考题]不同小儿年龄阶段有哪些特点？体格生长发育及评价[目的要求]一、掌握小儿体格生长的各项常用指标及其评价方法。

二、熟悉小儿生长发育的规律及其影响因素。

[教学时数] 讲课：2学时[教学内容]一、介绍小儿生长发育的规律和影响生长发育的因素。

二、重点讲解小儿体格生长的各项常用指标、正常值、计算公式和影响因素。

[预习要求]一、了解生长发育的特点。

二、了解体格发育的各项指标、计算公式。

[思考题]一、小儿生长发育遵循哪些规律?二、哪些指标常用来判断小儿体格发育是否正常?【见习内容】：3学时掌握不同年龄阶段的儿童体重、身高（身长）、顶臀长（坐高）、头围、胸围等的测量方法。

神经心理行为发育及评价[目的要求]一、掌握小儿神经精神及心理发育过程。

二、熟悉不同年龄阶段儿童心理行为的评价方法、适用的年龄范围。

[教学时数] 讲课：2学时[教学内容]一、介绍儿童神经解剖生理特点。

二、讲解儿童心理与行为发育。

三、了解青春期心理行为发展。

了解有关小儿神经及心理行为发育规律。

[思考题]一、新生儿及婴儿的神经反射有哪些特点？二、6个月的正常婴儿其体格和动作发育应达到哪些指标？【见习内容】：1学时熟悉筛查性智能测试的方法，结合病儿进行讨论。

生长发育偏离[目的要求]一、掌握体格生长发育偏离的鉴别。

二、熟悉心理和行为发育障碍。

[教学时间] 讲课：1学时[教学内容]一、重点讲解儿童头围发育异常、身高（长）发育偏离、体重发育偏离的鉴别。

二、讲解儿童常见心理障碍和异常。

[预习要求]一、体格发育评价结果的表示。

二、常用儿童心理测验方法和适用年龄。

[思考题]如何全面评价一个儿童的生长发育是否正常？应该从哪几个方面考虑？儿童营养[目的要求]一、掌握1.小儿能量代谢特点及营养需要。

2.人乳喂养的优点。

3. 小儿消化系统解剖生理特点。

二、熟悉常见婴儿喂养问题、早产及低出生体重儿的喂养。

三、了解1.幼儿营养及膳食安排。

2.营养状况评价原则。

[教学时数] 讲课：2学时[教学内容]一、一般介绍营养素参考摄入量。

小儿消化系统解剖生理特点。

二、简述小儿能量代谢特点，小儿对能量、水、营养素的需要量及其临床意义。

三、重点讲述人乳喂养的优点、方法、断奶时间及注意事项。

四、一般讲解人工喂养方法、乳制品的选择。

五、重点讲解食物转换期喂养、早产儿的乳类选择。

六、自学幼儿进食特点、膳食的安排。

一、小儿消化系统功能发育与营养的关系。

二、母乳喂养的优点?[思考题]一、如何建立良好的人乳喂养?二、母乳喂养与牛乳喂养比较有那些优点？三、常见的婴儿喂养问题有哪些?如何应对？【见习内容】：4学时1.重点讲解人工喂养方法、乳制品的选择、及调配方法。

2.讲解食物转换期食物的转换和引入，模拟过渡期食物的制作。

婴幼儿常见的营养相关疾病[目的要求]一、掌握1.维生素A 缺乏的临床表现。

2.维生素D 缺乏性佝偻病的临床表现。

二、熟悉1.维生素A 缺乏的病因、预防措施。

2.维生素D 缺乏性佝偻病的流行病学、高危因素病因、鉴别诊断和预防措施。

3.超重/肥胖的诊断、管理与干预、预防。

三、了解1.营养素缺乏的分类2.维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、治疗原则。

3.维生素A、D过多的临床表现。

[教学时数] 讲课：3学时[教学内容]一、重点讲解维生素A缺乏的原因和临床表现。

二、一般介绍维生素D的来源、生理功能及其体内的代谢过程。

三、简述维生素D缺乏性佝偻病的发病原因。

四、结合病理生理重点讲解本病的临床表现（症状、体征、X线和血生化检查特点），诊断及鉴别诊断。

五、重点讲解维生素A、维生素D缺乏的预防和治疗。

六、自学维生素A、D过多的临床表现。

七、简述超重/肥胖的诊断和干预。

[预习要求]一、维生素D的来源及其生理功能。

二、正常骨骼发育过程与维生素D缺乏时骨骼的改变。

三、各期佝偻病的临床表现及诊断依据。

[思考题]一、试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制并解释临床表现?二、维生素D缺乏性佝偻病的防治。

食物不良反应一、掌握1.食物不良反应的概念。

2.食物过敏的临床表现。

二、熟悉1.食物过敏的诊断及治疗。

2.食物不耐受的临床表现。

[教学时数] 讲课：1学时[教学内容]一、一般介绍常见的食物致敏源、食物过敏的发病机制。

二、重点讲解食物过敏的临床表现、诊断。

三、结合临床介绍食物不耐受的临床表现。

[预习要求]食物不良反应的分类、临床表现。

[思考题]食物过敏的孩子如何进行饮食管理？环境污染性疾病[目的要求]一、掌握铅中毒的诊断与分级，和预防。

二、熟悉铅中毒、汞中毒、氟中毒的高危因素和临床表现。

[教学时数] 讲课：3学时[教学内容]一、重点讲解铅中毒的诊断与分级，处理原则。

二、一般介绍汞中毒、氟中毒的临床表现。

三、一般介绍铅中毒、汞中毒、氟中毒的高危因素。

四、一般介绍空气污染对儿童的危害。

[预习要求]铅的危害、儿童高铅血症的处理原则。

[思考题]一、为什么儿童是铅暴露的高危人群？二、铅中毒、汞中毒的高危因素分别有哪些？疾病预防措施[目的要求]一、掌握婴儿常用疫苗预防接种的时间、禁忌症、接种反应和处理。

二、熟悉1.社会适应性行为培养。

2.定期健康检查的时间。

3.儿童伤害的控制。

[教学时数] 讲课：2学时[教学内容]一、一般介绍儿童的护理和合理营养。