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脑梗塞的各种影像表现PPT课件
列(short tau inversion recovery)。两者均是通过
选择特殊的 TI(反转时间,time of inversion)值,
使某些组织信号被抑制:
• FLAIR也称水抑制成像技术,在 T2WI的基础上 通过抑制自由水(脑脊液和水肿)的信号,使与 脑脊液相邻(尤其脑室周围及脑表面附近)的长 T2 病变显示得更清楚;
I 表 现
超急性期:常规MRI无异常 • DWI高信号 • ADC低信号 • PWI低灌注 急性期:T1WI低信号,T2WI高信号 • FLAIR高信号 • DWI高信号 • ADC低信号 亚急性期:T1WI低信号,T2WI高信号 • FLAIR高信号
e• D
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h称
t
弥 散
ed 加 权 呈
i
像 ,
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g对
i
组 织
• 大脑中动脉供血区 域的大面积急性缺 血性脑梗死,左上 T1WI,右上 T2WI, 左下 DWI,右下 ADC。
• DWI 显示早期缺血 性脑梗死的敏感性 远高于 T1 或 T2 呈 像,其可在梗死发 生后1-6h 显示病灶, 故其最常见的临床 应用价值在于对早 期及超急性期脑梗 死的诊断和鉴别诊 断,对指导下一步
a 子而成像。 (3)血氧水平依赖对比增强技术(bloodoxygen level
dependent.BOLD)BOLD是以脱氧血红蛋白的磁敏感性为基础
制
呈
像•
IR 序列最常见的两种临床应用是FLAIR 序列
(fluid attenuated inversion recovery)和 STIR 序
d 速成像,观察组织微循环T1、T2值变化,得到信号强度-时间曲 线,并可计算相对脑血容量(relative cerebral blood volume,
i
rCBV)、相对脑血容量图(relative cerebral bloodvolume map, rCBVm)等。
m (2)动脉血质子自旋标记法 该法采用反转脉冲预先标记动脉血中质
an• 磁 共 振
c波 谱 e(
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• 磁共振灌注成像是用来反映组织微循环分 布及其血流灌注情况、评估局部组织活力 和功能的磁共振检查技术。根据原理可分
t 为以下三种。
e (1)对比剂首过灌注成像 当顺磁性对比剂团注瞬间首过毛细血管床 时,可致成像组织的T1、T2:值缩短,以T2为明显。此时超快
• 而 STIR 序列是在T1WI中抑制脂肪的短 T1 高 信号,即脂肪抑制,从而消除 T1WI 中脂肪组织高 信号的干扰,增加图像的组织对比,利于显现病 灶的增强效应,还可鉴别病灶内是否含有脂肪组
yw• SW
eI又 i称
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t
性 加
ed 权 呈 像
i
, 对m显示Fra bibliotek• 图 中,三角形指示小静脉,箭头提示微出血,A 图是 T2* 呈像,而 B 图则是 SWI 呈像。T2* 与 T2WI 相似,但整体信号更高,小静脉往往呈细黑 线状,局部的点状低信号(微出血或金属沉积) 更加佐证判断。看上去,SWI图比 T2* 图更加锐利, 分辨率更高。SWI 与 T2* 相比,在发现微出血的敏