试题[A型题]1.那一项不是营养不良的病理生理变化A.负氮平衡B.酮中毒C.低血糖D.肝脂肪浸润E.血浆呈低渗状态2.重症营养不良体液改变倾向时:A.总水分相对减少,细胞外液多呈高渗性B.总水分相对增多,细胞外液多呈低渗性C.总水分不变,细胞外液多呈等渗性D.总水分相对增多,细胞外液多呈等渗性E.总水分相对减少,细胞外液多呈低渗性3.营养不良的婴儿首先的临床表现为:A.体重不增或减轻B.身长低于正常C.皮下脂肪减少或消失D.皮肤干燥,苍白,失去弹性E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝4.营养不良患儿皮下脂肪最消减部位A.大腿B.腹部C.臀部D.小腿E.背部5.营养不良常见的维生素缺乏症是:A.维生素A缺乏B.维生素B1缺乏C.维生素D缺乏D.维生素B6缺乏E.维生素B12缺乏6.营养不良皮下脂肪最后消失者为:A.胸部B.背部C.腹部D.面颊部E.腰部7.Ⅲ度营养不良除皮下脂肪消失外,还常表现为:A.发烧B.智力尚好C.皮肤弹性消失D.肌张力增强E.体腔积液8.营养不良皮下脂肪消减顺序是A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部B.腹部→臀部→四肢→躯干→面部C.腹部→四肢→臀部→臀部→面部D.腹部→四肢→躯干→面部→臀部E.腹部→面部→臀部→躯干→四肢9.Ⅱ度营养不良腹部皮下脂肪减少到:A.0.5cmB.0.8cm -0.8cm0.4cm以下E.完全消失10.Ⅰ营养不良表现是:A.面部皮下脂肪减少B.腹壁皮下脂肪0.4cmC.皮肤弹性稍有消失D.皮肤弹性消失E.肌肉显著消瘦11.营养不良浮肿原因是由于:A.心功能不全B.低蛋白血症C.低钠性水肿D.肾功能不全E.维生素B1缺乏12.Ⅱ度营养不良皮下脂肪减少的情况是:A.仅腹部皮下脂肪减少B.腹部,胸背部皮下脂肪减少C.腹部皮下脂肪明显减少,四肢皮下脂肪亦减少D.腹部皮下脂肪近于消失,四肢,面部均减少E.腹部,四肢,面部皮下脂肪消失13.营养不良的临床特点应是:A.体重不增→皮下脂肪少→消瘦→发育停顿B.消瘦→皮下脂肪少→体重不增→发育停顿C.体重不增→消瘦→皮下脂肪少→发育停顿D.消瘦→体重不增→皮下脂肪少→发育停顿E.体重不增→发育停滞→消瘦→皮下脂肪少岁男孩,反复腹泻,纳差3月体重6kg,臀部皮下脂肪已消失面色苍白,红细胞300万/立方毫米,血红蛋白75g/L,初步考虑为A.营养不良Ⅰ°大细胞性贫血B.营养不良Ⅱ°缺铁性贫血C.营养不良Ⅱ°大细胞性贫血D.营养不良Ⅲ°缺铁性贫血E.营养不良Ⅲ°大细胞性贫血15.营养不良时测定腹壁皮下脂肪厚度的部位在:A.脐上B.脐下C.脐旁D.脐旁乳头线上E.以上都不是16.Ⅲ度营养不良时体重下降指标是指下列数字的哪一项A.<5%%%% E.>40%17.下列哪项不是Ⅱ°营养不良的表现A.皮肤苍白,松弛B.腹部皮下脂肪厚度0.3cmC.身长明显低于正常D.精神轻度萎糜,易疲乏E.消瘦明显岁的小儿体重8kg,面色苍白,皮肤弹性差,四肢与面部皮下脂肪减少,腹部皮下脂肪为0.3cm,肌肉松弛,精神呆滞纳差,应诊断为A.营养不良性贫血B.营养不良Ⅰ度 B.营养不良Ⅱ度C.营养不良Ⅲ度D.多种维生素缺乏19.营养不良的饮食选择原则是A.高蛋白,高糖,低脂肪的食物B.高脂肪,高糖,低蛋白的食物C.高蛋白,高脂肪,高糖的食物D.高蛋白,高脂肪低糖的食物E.高蛋白,高糖和高热量,足量维生素的食物20.Ⅱ,Ⅲ度营养不良在调整饮食时,开始热量应为:~30Cal/kg/日~60Cal/kg/日~90Cal/kg/日~120Cal/kg/日~140Cal/kg/日21.Ⅱ,Ⅲ度营养不良若消化及吸收好,热卡可增至:kg/日,待体重近于正常后再恢复正常热量kg/日,待体重近于正常后再恢复正常热量kg/日,待体重近于正常后再恢复正常热量kg/日,待体重近于正常后再恢复正常热量kg/日,待体重近于正常后再恢复正常热量22.营养不良的药物治疗不适宜的是A.消化酶B.维生素C.苯丙酸诺龙D.甲状腺素E.胰岛素23.治疗营养不良用苯丙酸诺龙应连续:~2周~3周~4周~5周~6周24.营养不良的患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射主要的目的是:A.起到抗炎,抗病毒作用B.增强机体的抵抗力C.增强机体的糖代谢功能D.促进机体对蛋白质的合成E.促进食欲25.Ⅱ-Ⅲ营养不良,调整饮食时,其热卡计算开始宜选用A.按标准体重90-100卡/kg/日B.按实际体重90-100卡/kg/日C.按标准体重40-50卡/kg/日D.按实际体重40-60卡/kg/日E.按标准体重40-60卡/kg/日26.轻度营养不良浮肿常见于A.面部B.腹部C.会阴部D.上肢E.足背27.预防营养不良最主要的措施是:A.按时给予足量的蛋白质饮食B.及时添加维生素C.可推迟断奶D.预防各种传染病E.供给足量的淀粉类食物28.人内源性维生素D是:脱氢胆固醇 B.麦角骨化醇 C.维生素D3羟胆骨化醇人类维生素D的主要来源是:A.紫外线照射时皮肤产生维生素D3B.猪肝提供维生素D3C.蛋类提供维生素D3D.植物提供维生素D3E.以上都不是30.维生素D代谢中生物活性最强的是脱氢胆固醇羟胆骨化醇脱氢麦角醇二羟胆骨化醇二羟胆骨化醇31.维生素D抗佝偻病作用最强的是:A.内源性维生素D3B.食物中的D3,25(OH)2D3 羟胆骨化醇(25-(OH)2D3)二羟胆骨化醇[(OH)2D3]32.人体维生素D主要来源于:A.皮肤合成的内源性VitDB.蛋黄中的VitDC.猪肝中的VitDD.人奶中的VitDE.牛奶中的VitD33.维生素D在体内最后羟化的脏器(器官)是:A.肠B.肝C.肾D.皮肤E.骨34.有关钙磷代谢的概念下列哪一项是错误的?A.钙的排泄途径主要是肠道B.磷的排泄途径主要是肾C.磷又称为无机盐生长激素,儿童期血磷可高于成人D.血钙磷乘积<40时即影响骨的钙化E.血钙>3mmol/L称为高钙血症35.下列有关的VitD的作用哪一项是错误的?A.促进肠道对钙磷的吸收B.抑制肾小管对磷的重吸收C.促进旧骨的骨盐吸收D.促进新骨的骨盐沉积E.过量的VitD能引起中毒36.维生素D缺乏性佝偻病(以下简称佝偻病)发病的最主要因素是:A.日光照射不足B.食物中维生素D含量不足C.婴儿食物中钙磷含量少D.婴儿生长快,需要量多E.疾病的影响37.引起婴儿佝偻病的主要原因是A.缺钙B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热量和蛋白质不足E.食物中钙,磷比例不当38.肾羟化酶缺乏是下述何种疾病的病因A.维生素D依赖性佝偻病B.先天性佝偻病C.肾性佝偻病D.远端肾小管酸中毒E.低血磷性抗VD佝偻病39.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中:A.含维生素D多B.含钙多C.钙磷比例适宜D.含磷多E.含磷多,含钙少40.骨样组织增生可致A.脐疝B.方颅C.手足搐搦D.鸡胸E.出牙延迟41.佝偻病激期X线表现:A.干骺端增宽,钙化预备带消失,毛刷样,杯口状改变B.钙化预备带重新出现,致密增厚C.长骨钙化预备带模糊或无改变,骨质轻度稀疏D.长骨短粗和弯曲,干骺端弯宽,呈喇叭口状,轮廓光整E.长骨钙化预备带密度增加,骨皮质增厚及骨硬化42.佝偻病活动早期的主要表现为A.神经精神症状,多汗,睡眠不实B.骨骼系统改变C.运动功能发育迟缓D.血清钙正常,磷降低,碱性磷酸酶增高E.干骺端出现钙化预备带43.下列哪项不对A.颅骨软化多见于3-6个月婴儿B.肋骨串珠,多见于1岁左右小儿C.腕踝镯肿多见于3-6个月儿D.“O”“X”见于1岁以后小儿E.鸡胸,多见于1岁左右小儿44.佝偻病初期长骨X线改变特点是A.钙化预备带模糊B.干骺端呈毛刷样改变C.干骺端增宽D.骨质密度稀疏E.骨骺轻度增宽45.下列哪项不属于营养性佝偻病的临床表现?A.多汗B.肌肉松弛C.前囟宽大D.皮肤粗干E.神经发育迟滞46.佝偻病的骨骼畸形不包括A.漏斗胸B.哈氏沟型腿D.头小畸形E.方颅47.患儿4个月,出生体重1950g,人工喂养,经常感冒,多汗,哭叫,可能出现的骨骼畸形有A.方颅B.颅骨软化C.哈氏沟D.串珠肋E.鸡胸48.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是A.脊柱异常弯曲B.颅骨有乒乓球感C.方颅D.赫氏沟E.鸡胸49.远端肾小管性酸中毒有:A.维生素D缺乏B.肾小管碳酸酐酶形成障碍C.肾小管重吸收磷障碍D.肾脏1-羟化酶缺陷E.肾功能障碍50.低血磷性抗D佝偻病有A.维生素D缺乏B.肾小管碳酸酐酶形成障碍C.肾小管重吸收磷障碍D.肾脏1-羟化酶缺陷E.肾功能障碍51.中度佝偻病的表现是A.轻度骨骼改变,血钙磷正常B.轻度骨骼改变,血磷低,血钙近于正常C.中度骨骼改变,血钙、磷正常D.中度骨骼改变,血磷低,血钙稍低E.重度骨骼改变,血钙磷均低52.佝偻病活动期血液的生化改变不可能为:A.血钙L,血磷L,碱性磷酸酶(菩氏)40uB.血钙8mg/dl,血磷dl,碱性磷酸酶35uC.血钙9mg/dl,血磷dl,碱性磷酸酶10uD.血钙10mg/dl,血磷dl,碱性磷酸酶10uE.血钙7mg/dl,血磷dl,碱性磷酸酶10u53.中度X形腿标准是两膝关节靠拢,踝关节距离是~3cm ~4cm ~6cm ~7cm ~8cm54.关于先天性佝偻病下列哪一项不正确A.多见于北方寒冷地区B.母亲孕期有软骨病史,很少产外活动C.新生儿佝偻病体征症状不明显D.小儿多出生于冬季E.血钙低,碱性磷酸酶升高55.佝偻病活动早期下列哪一项是错误的?A.血钙正常或轻度降低B.血磷降低C.碱性磷酸酶增加D.甲状旁腺素轻度增加E.骨骼明显改变岁半男孩,有方颅,肋骨串珠,“O”形腿。
精神与睡眠尚可,血清钙L血清磷L碱性磷酸酶10布氏单位诊断为A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗病期E.呆小病57.维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的主要区别是A.临床症状和体征改变B.血钙,血磷降低C.甲状旁腺素功能亢进D.出现氨基酸尿浓度降低58.佝偻病激期与初期鉴别点中,下列哪项不妥A.血钙明显下降B.血磷明显下降C.碱性磷酸酶显著增多D.钙磷乘积显著下降线检查明显异常59.佝偻病一般性预防用维生素D制量是单位/日单位/日单位/日单位/日单位/日60.预防佝偻病应强调:A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.母亲孕期与哺乳期的保健61.维生素D治疗佝偻病的剂量应为A.依病期不同而剂量不同B.不同病期剂量相同C.先用小剂量,逐渐加大剂量D.剂量越大越好E.剂量越少越安全62.预防维生素D缺乏性佝偻病,哪项不正确A.早产儿出生后二周服VitD 的预防应自出生开始直到学龄前期C.青春前期应服用预防量VitDD.新生儿自1月后就应服VitD400u/日E.孕母乳母及婴儿均应多晒太阳63.佝偻病活动期突击疗法是A.维生素D3 10万u/次/月共3次B.维生素D3 20万u/次/月共2次C.维生素D2 20万u只1次D.维生素D3 30万u次/月共1~2次E.维生素D3 100万u只1次64.佝偻病活动早期突击疗法是A.维生素D3 10万u次/月共3次B.维生素D3 20万u次/月共2次C.维生素D3 30万u只一次D.维生素D2 60万u1-2周1次,连注2-3次E.维生素D3 100万u只1次65.低钙血症时下列哪一项是错误的?A.刺激甲状旁腺素分泌增加B.间接刺激1,25(OH)2D3合成C.抑制降钙素分泌D.心电图示S-T段缩短E.婴儿易发生癫痫样大发作66.婴儿手足搐搦症的发病机理与佝偻病的不同点在于:A.钙吸收代谢障碍B.磷吸收代谢障碍C.甲状旁腺调节功能不足D.维生素D缺乏E.神经系统兴奋性增高67.手足搐搦症的主要原因是A.血中钙离子降低B.血清中总钙降低C.血清中枸橼酸钙降低D.血中蛋白的结合钙降低E.血磷降低68.哪些不是手足抽搐搦症的特点征(陶瑟氏征) B.喉痉挛C.血钙<~LD.血磷<~LE.面神经征阳性69.婴儿手足搐搦未发作时可查出哪项反射阳性A.拥抱反射B.握持反射C.腓反射D.觅食反射E.吸吮反射70.婴儿手足搐搦症下列哪项最少见?A.手足搐搦B.喉痉挛C.惊厥D.夜啼E.烦躁71.手足搐搦症婴儿时期的常见症状是A.反复发生惊厥B.持续的痉挛C.手足痉挛D.面神经征(Chvostek氏征)阳性E.同时伴有佝偻病症状72.打气几分钟内出现手足搐搦为Trousseau征阳性?分钟分钟分钟分钟分钟73.婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A.肺水肿B.颅内出血C.喉痉挛D.惊厥持续状态E.异物吸入74.三个月小儿哪种惊厥最符合VitD缺乏性手足搐搦症A.惊厥后意识障碍B.多发生在清晨空腹时的抽搐C.发生在春天的无热搐搦D.磕头样发作性痉挛样抽搐E.间断性抽搐,伴有痴呆状态75.当血钙低于哪个数值时,即可能出现手足搐搦症?个月小儿初诊为VitD缺乏性手足搐搦症,下列哪项特点与之相符A.多发生在清醒时抽搐B.多发生在春天无热时抽搐C.抽搐后意识障碍D.磕头样发作E.间断性抽搐,伴智力下降77.患儿4月,咳嗽1周,发热2天,右侧面肌抽动3次,每次1-2分钟,查体38℃,精神无异常,枕部有乒乓球感,右肺有少许中小水包音,巴氏征阳性,最可能诊断是A.肺炎并高热惊厥B.肺炎并中毒性脑病C.肺炎并婴儿痉挛征D.肺炎并颅内感染E.肺炎并婴儿手足搐搦症78.患儿5个月,发烧咳嗽1天,抽风5-6次,抽风后吃奶好。