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踝关节的MR诊断和解剖——精品课件


踝关节韧带 3,3, 3



联合韧带 胫腓前韧带、胫腓后韧带、胫腓 横韧带 侧副韧带 距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓 韧带 三角韧带 胫距前韧带、胫距后韧带、胫跟 韧带
临床应用
Summary


肌腱观察顺序 外、后、内、前 韧带观察位置 联合韧带: 胫腓前韧带、胫腓后韧带在 轴位和冠状位上观察 侧副韧带: 距腓前韧带、距腓后韧带、 跟腓韧带在冠状位和轴位上观察
前群肌腱 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌腱位 于小腿、足和踝部的前面。轴位、矢状位 观察。
肌腱
外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 后方 跟腱 内侧 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌 腱 前方 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外,所有肌腱均有腱鞘包绕

韧 带
踝关节韧带 3,3, 3



联合韧带 胫腓前韧带、胫腓后韧带、胫腓 横韧带 侧副韧带 距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓 韧带 三角韧带 胫距前韧带、胫距后韧带、胫跟 韧带
三角韧带
肌腱
外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 后方 跟腱 内侧 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌 腱 前方 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外,所有肌腱均有腱鞘包绕
踝关节MRI检查
磁共振成像诊断科
主要内容
1
检查技术 MRI解剖 临床应用
2
3
MRI检查技术


足的位置 小腿和足底呈垂直位-可重复性 成像序列 矢状位 T1WI T2WI PDWI 冠状位 PDWI 横轴位 T2WI PDWI
MRI解剖
骨性结构
肌腱
韧带
踝关节
肌腱
外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 后方 跟腱 内侧 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌 腱 前方 胫骨前肌腱、长伸肌腱、趾长伸肌 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外,所有肌腱均有腱鞘包绕
腓骨短肌腱在外踝下方走行,止于第五 跖骨底。腓骨长肌腱经过跟骨腓结节下方 和足底,止于第一跖骨底和内侧楔骨。矢 状位、冠状位、轴位观察。
后方肌腱

跟腱是足和踝部最长、最坚韧的肌腱,起 自腓肠肌和比目鱼肌腱联合处,止于跟骨 后部。矢状位、轴位观察。
内侧肌腱 胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱, 这三条肌腱自前至后依次排列。胫骨后肌 腱经过内踝后面止于足舟骨粗隆和内侧楔 骨。趾长屈肌腱转行至足底后,在长屈 肌腱表面走行,然后分成四条肌腱分别止 于第2-5远节趾骨底。长屈肌腱止于拇趾 远节底。轴位、矢状位观察。
谢 谢
Hale Waihona Puke 外侧肌腱 腓骨肌腱在通过上下支持韧带时,与跟腓韧 带紧密相邻,这两条腓骨肌腱有一个总腱 鞘,在上支持韧带下缘处腱鞘分离,两肌 腱分别为各自的腱鞘包绕,腓骨短肌腱在 外踝下方走行,止于第五跖骨底。腓骨长 肌腱经过跟骨腓结节下方和足底,止于第 一跖骨底和内侧楔骨。矢状位、冠状位、 轴位观察。

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