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一、 口服给药
药物经口服后被胃肠吸收入血循环， 可起局部治疗或全身治疗的作用。
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操作前准备
评估病人
解释用药的目的及注意事项
环境准备
清洁安静且有足够照明
护士准备
洗手、戴口罩
用物准备 药柜 服药本 小药卡 发药车或发药盘等
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备药
1.根据服药本查看药柜的药物是否齐全。 2.根据服药本上的床号、姓名、药名、浓 度、剂量、时间进行备药。先备固体药，后 备水剂与油剂。 3.依据不同药物剂型采取不同的取药方法。 4.再查对
牙齿接触，服药后及时漱口。 ➢ 止咳糖浆服后不宜立即饮水，若同时服用多种药
物，应最后服用止咳糖浆。 ➢ 某些磺胺类药和退热药，服后宜多饮水。 ➢ 对特殊药，如麻醉药、催眠药、抗肿瘤药，待病
人服下后，方可离开。
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二、注射给药法
◎注射原则 ◎注射前准备 ◎皮内注射
皮下注射 肌内注射 静脉注射与静脉血标本采集法 动脉注射与动脉血标本采集法
◎药物过敏试验 常选用前臂掌侧中、下段。 ◎预防接种 常选用上臂三角肌下缘。 ◎局部麻醉 在需局部麻醉的部位，先皮内注入麻
醉药物，成一皮丘，然后进行麻醉。
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注意事项
◎严格执行无菌操作和查对制度; ◎皮内注射剂量一般为0.1ml。注射的角度一般为5°，
尽量使针头与皮肤平行。局部皮丘呈一圆形，皮 肤变白，毛孔变大。 ◎针尖斜面必须完全插入皮内中，直至看不见针眼， 避免药液漏出，但也不可穿刺过深，不能形成皮 丘。 ◎按时观察试验结果，做出正确判断并记录。
◎长期注射时，须轮换注射部位，以免同一部位持续 受刺激而影响药物的吸收及增加疼痛感。
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（三）、皮内注射法（Intradermic Injection;ID ）
定义：将少量药液或生物制品注射于表皮和 真
皮之间的方法。
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目的
◎药物的过敏试验：如青霉素皮试 ◎预防接种 ◎局部麻醉的起始步骤
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部位及途径
◎解除病人思想顾虑，通过交谈，分散其注意力。 ◎注射时做到“二快一慢”，即进针和拔针要快，推
注药液要慢。但儿童应“三快”刺。激性强的药，推注
速度更要慢
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应用减轻患者疼痛的注射技术
◎针头一旦进入组织，须固定好针筒，不要颤动，防 止针梗折断；
◎如需同时注射几种药物，应注意配伍禁忌，应先注 射无刺激性或刺激性较弱的，再注射刺激性强的；
据消耗量填写领药单，定期到药房领取补充。
➢麻醉药、剧毒药及贵重药或特殊药物：凭医
生的处方领取。
6பைடு நூலகம்
药物的保管
➢药柜 ➢药物 ➢药瓶上应有明显标签 ➢定期检查 ➢分类保存 ➢个体专用药 ➢各类中药
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药物的保管
根据药物的性质分类妥善保存: ➢易被热破坏的某些生物制品 ➢易氧化和遇光变质的药物 ➢易挥发、潮解或风化的药物 ➢易燃、易爆的药物 ➢有期限性药物
◎根据注射方法，掌握不同的进针深度。 ◎进针时不可把针梗全部刺入皮肤内，以防不慎发生
断针时处理更为困难。
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应用减轻患者疼痛的注射技术
◎选择合适且管径小的针头；对刺激性较强的药液， 针头宜粗长，且进针要深，否则易造成硬结和疼 痛
◎协助病人采取舒适的姿势，以降低肌肉的张力。选 择肌肉弹性好、血液循环丰富的部位，避免注射 敏感或坚硬的部位。
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（一）、注射给药的基本知识
一）概述 ◎注射给药法：将无菌药液或生物制剂注入体
内，达到预防和治疗疾病的目的。 ◎优点：吸收快，药量吸收准确，疗效快。 ◎不足之处：损伤组织，引起疼痛、感染的可
能；不良反应可迅速出现。
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（二）、注射原则
1. 严格遵守无菌操作原则 2. 严格执行查对制度 3. 严格执行消毒隔离制度 4. 选择合适的注射器和针头 5. 选择合适的注射部位 6. 现配现用 7. 排除空气 8. 检查回血 9. 掌握合适的进针角度和深度 10. 应用减轻患者疼痛的注射技术
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液体药液
一手持量杯，拇指指尖置 于所需刻度，举起量杯， 使所需刻度与视线平，另 一手拿药瓶，标签向上， 倒药液至所需刻度处，将 药液倒入药杯。
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发药
1. 洗手,携带服药卡,备温水,送药至床前 2.三查七对 3.协助患者安置体位 4.协助患者服药 5.整理
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服药指导
➢ 抗生素及磺胺类药物应准时服。 ➢ 健胃及刺激食欲的药物宜饭前服。 ➢ 服强心甙类药物前应先测脉率及脉律。 ➢ 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物应避免与
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严格遵守无菌操作原则(预防感染)
◎注射前操作者必须洗手、戴口罩；注射后护士 应洗手。
◎注射器空筒的内壁、活塞、乳头、和针尖、针 梗、针栓内壁必须保持无菌。
◎常规消毒注射部位皮肤。以注射点为中心，螺 旋形动作，从中心向外旋转，直径应在5cm以 上，待干后注射。
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严格执行查对制度
◎ “三查、七对” ◎仔细检查药物质量 ◎检查有无配伍禁忌
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给药原则
➢根据医嘱给药 ➢严格执行“三查”、“七对”制度 ➢按需要进行药物过敏试验 ➢正确给药 ➢观察反应 ➢发现给药错误，应及时采取措施
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给药途径
➢口服 ➢注射 ➢舌下含化 ➢吸入 ➢外敷 ➢直肠给药
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给药途径
吸收速度由快至慢之顺序为： 吸入→舌下含化→直肠粘膜→肌肉注射→皮
下注射→口服→皮肤
常用的给药途径
儿科
学习目标
掌握药物的领取和保管原则、药疗原则 口服给药法 注射给药法 雾化吸入法 药物过敏试验法 局部给药法
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相关理论
➢药物的种类、领取和保管 ➢给药原则 ➢给药途径 ➢给药次数和时间
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药物的种类
内服药 注射药 外用药 新型制剂
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胰岛素泵
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药物的领取
➢常用药物：备有一定的基数，由专人负责，根
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（四）、皮下注射 Hypodermic Injection;H
定义：是将少量药液或生物制剂注入皮下组 织内的方法。
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常用部位：上臂三角肌下缘、前臂外侧、腹部、 背部两侧肩胛下和大腿外侧方。
适用范围：为胰岛素、肝素、肾上腺素、阿托品、 某些疫苗等的注射途径。
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选择合适的注射器和针头
◎针头的选择 针头应尖锐、坚固、直、无倒 钩。
◎注射途径 ◎药液的粘稠度 ◎注射量 ◎被注射者的情况 ◎药液的种类
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选择合适的注射部位 ◎避开血管、神经处 ◎不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或
瘢痕处进针。 ◎需长期注射的病人应经常更换注射部位
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掌握合适的进针深度