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脑血管病的治疗方法

脑血管病的治疗方法
脑血管病的治疗方法:
1、一般处理:
2、脱水降颅压:
是治疗脑栓塞的主要措施之一,目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成,以降低病死率。

常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质
激素。

3、血管扩张药:
若有意识障碍、颅内压增高或脑脊液有红细胞,禁忌应用血管扩张药;病程已超过24小时或心功能不全者,也不宜使用。

常用的有
罂粟碱、烟酸、碳酸氢钠或山莨菪碱(654-2)静滴,二氧化碳气体间
断吸入和口服桂利嗪(脑益嗪)、双氢麦角碱(海特琴)或桂利嗪(肉桂
哌嗪)等,以促进侧支循环,增加缺血区的局部血容量。

4、抗血小板聚集剂:
阻止血小板的聚集,有助于预防心内新血栓的形成,防止血管内血栓继续增殖扩展,故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚
集剂。

通常可选用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。

5、抗凝及溶栓治疗:
7、神经保护剂:
缺血超早期,神经元膜离子转运停止,神经元去极化,钙离子内流导致兴奋性氨基酸增多,加剧钙离子内流和神经元去极化,致细
胞的结构破坏。

常用的神经保护剂有:①钙通道阻滞药;②兴奋性氨
基酸受体拮抗药;③自由基清除剂;④神经营养因子;⑤神经节苷脂等。

8、亚低温治疗:
在急性期,如条件允许可考虑适当早期给予亚低温治疗。

亚低温对缺血性的脑损伤亦有肯定意义,不但减轻梗死后的病理损害程度,而且能促进神经功能恢复,并不产生严重的并发证。

尽量在发病6
小时内给予。

9、康复治疗:
10、其他治疗:
二、脑出血:
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。

三、脑动脉硬化:
四、短暂性脑缺血发作:
五、脑蛛网膜下腔出血:
2、服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。

用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。

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