１２ 观察指标 ．
１３ 统 计 学 处 理 ．
２ 结 果
性别 、 年龄 、 病程 、 血糖 （ 空腹 和餐后 ２小时 ） 、
运用 ＳＳ Ｐ Ｓ软 件 包 进 行 分 析 ， 采 用 ｘ 并 和 ｔ
发生 的机会是相似 的。尽 管糖尿病 患者并不更 易发生 菌尿 ， 但 糖尿病妇女 比其他人群易发 ｕ １ 。本组 资料 女性 糖尿病患者 １ Ｊ Ｉ
（ 江苏省 睢宁县 人民医院内分泌科 江苏睢宁 ２ １０ ） ２ ２ ０
［ 要 ］ ① 目的 探讨糖尿病合并尿路 感染（ ｒ） 摘 ｕｒ 的相 关因素、 Ｉ 临床特点。 ②方法
（ 果 结
对 ７ 例糖尿病合 并尿路 感染患者进 行 回顾性 分析 。 ２
糖 尿 病 合 并 尿 路 感 染 的发 生 率 为 ５４ ， 多数 是 无 症状 的尿 路 感染 ， ７ ． ％ ， 中 男性 患 者发 生 率 为 ２ ５ ， 性 患 者 发 生 率 ．％ 大 占 ２ ３ 其 ．％ 女
尿培养及尿培养阳性菌 的分布情况。
检 验 进行 统 计 学 处 理 。
２ １ 泌尿 系感 染 发 病情 况 Ｉ３４例患 者 中， ７ ． ３ 有 ２例 符 合
Ｕ Ｉｕ １发 生 率为 ５ ４ 。其 中男性 糖 尿病 患 者 ５ ０例 并 发 Ｔ，１ ．％ ６
的 ｊ 。体 内雌激 素 、 激 素水平 的 下降 ， 得 女性 泌尿生 殖系 孕 使
为 ７５ ， ．％ 女性发生率显著高于男性 （ Ｐ＜ ．５ 。６ ０ ０ ） Ｏ岁以上者占７ ． ％ ； ９ ８ 并发尿路 感染者血糖 水平控制较差 ； 清洁中段 尿培养 多为革 兰氏
阴性茵， ５３ 占６ ． ％。糖尿病病程及并发症与 Ｕ １ 系不显著。④结论 Ｔ关
更 易发 生 Ｕ Ｉ Ｔ。
的ｐ Ｈ值发生变化 ， 而易发 生逆 行性感染 。所 以女 性 比男性 从
ｕｎ者 １ ， ． ％ ， ， ４例 占２ ５ 女性 ７４例并发 ｕＩ 者 ５ ７ ｔ ’ １ ８例 ， ７５ 。 占 ．％
女性糖尿病患者 ｕｒ 发生率显著高于男性患者 （ ＜００ １ 。 ， Ｉ Ｐ ．０ ）
差异（Ｐ ＞ ．５ 。但糖尿病 肾病 患者尿路感染 更易发 ， ００ ） 与其他
并 发症相 比， 差异有显著性 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
３ 讨 论
尿 路感染是 临床 多发病 ， 也是糖尿病患者最常见 的合 并症 之一 。文献报道 ， 尿病并发感染 的患 者中 ， 糖 泌尿 系感染居第 ２ 位， 仅次于肺部感 染… 。糖 尿病患 者是 否更 易发生 尿路 感染 ， 这一 问题 尚有争论 。早期报告糖尿病 ｕｎ发生率是其他人群的 ｒ ５倍。但 在后 来的研究 中提示糖 尿病患者 与非糖 尿病患者 Ｕ Ｉ Ｔ
尿病 合并 尿 路 感 染 患 者 ７ ２例 进 行 回顾 性 分 析 ， 告 如下 。 报 １ 资 料 与 方 法
菌 阳性 中有革兰 阴性菌 １ ７株 ， ６ ． ％。大肠 埃希 菌 ９株 ， 占 ５３ 变 形杆菌 ｌ ， 株 阴沟肠 杆菌 ｌ ， 株 肺炎克雷伯菌 ２株 ， 铜绿假单 孢菌
菌尿发生率为 ７ ５ ， ．％ 与男性相 比有显著差异 （Ｐ ＜ ．０ ） ０ ０ １ 。女 性糖尿病患者易发 Ｕ Ｉ Ｔ 的原因 ， 了与女性 的生理解 剖学特点 除 有关外 ， 目前还认 为与体 内雌激 素水平 的高低有一 定关 系。有 研究发现 ， 糖尿病绝经期 女性患者体 内雌二 醇水平是 明显降低
华北煤炭 医学院学报
２１ ００年月第 １ ２卷第 ５期
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・７ ・ ６５
糖尿 病 合 并 尿路 感 染 ７ 例 临 床 分 析 ２
王子 明
１株 ， 皮 葡 萄 球 菌 ２株 ， 球 菌 １ ， 球 菌 ２株 ， 色 念 珠 菌 表 链 株 肠 白
２株 。
２ ６ 泌尿系感染与糖尿病并发症的关系 糖尿病合并 高血压 、 ． ２０ ２０ ０４— ０ ９年共 收治糖尿病患 者 １３４例 ， ３ 均 冠心病 、 脑血管病 ３种并发症 的泌尿 系感染率 各组间无 显著性
１ １ 病例来源 ．
符合 １９ ９ ９年 ＷＨ Ｏ诊断标准 ， 尿路感染按照 １８ ９５年全国肾脏 病 学术 会议 制定的诊断标准 ， 且排 除有泌尿系手术 史 、 导尿史 、 妊 娠等 。其 中尿 路感染 者 ７ ２例 ， １ 男 ４例 ， ５ 女 ８例 ， 龄 ２ ８ 年 ２— ９ 岁， 平均 ６ ． 。糖尿病病 程 １～ ０年 。有 尿频 、 急 、 ５ ６岁 ３ 尿 尿痛 、 发热 、 痛等症状 ２ 腰 Ｏ例 （７ ７ ） 无 上 述 症 状 ５ ２．％ ， ２例 （ ２ ３ ） ７ ．％ 。 在７ ２例患者 中， 清洁 中段尿 尿菌培养 ４ ８例 ， ２ 另 ４例 （ ３ ３ ） ３．％ 因临床症状及尿常规检查典 型且抗生素治疗有效 而未作尿菌 培 养 。２ ７ 例中并发脑血管病２ 例 （９ １ ） 高血压３ 例 （４ ４ ） ｌ ２ ．％ ， ２ ４．％ ， 冠心病 １ 例（ ５ ２ ， １ １ ． ％） 糖尿病肾病 ９例（ ２ ５ ） １ ．％ 。
糖尿病患者发生尿路 感染的原 因是多方 面的， 老年女性糖 尿病 患者
［ 关键词 ］ 糖尿病
尿路感 染

并发症
［ 中图分类号］ Ｒ ５７ ２ ［ ８ ． 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ — ６ ３ ２ １ ） ５ ６５一 ２ ０ ８ ６ ３ （ ００ ０ — ７ Ｏ
糖尿病患者易发生感染 ， 近几 年来 ， 有人提出 了无症状性泌 尿系统感染 也属 于糖尿病 的并发症的观点 。为 了进一步 了解糖 尿病合并 尿路感染 （ Ｔ ） ｕ Ｉ 的情况 ， 我 院 ２ ０ 对 ０４～２０ ０ ９年住 院糖