头颅及五官投照技术
宋永利
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头部的标准平面
• 矢状面：将头颅分成左右两半的平面 • 正中面：头颅正中的一个矢状面 • 水平面：两眼眶下缘至两外耳孔上缘所 • 成的平面 • 垂直面：经过两外耳孔中心与水平面垂 • 直的平面
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头颅的标准联线
• 听眦线：外耳孔与外眼角的联线 • 听眉线：外耳孔与眉间的联线 • 听眶线：外耳孔与眼眶下缘的联线 • 瞳间线：两瞳孔间（外眼角）的联线 • 听鼻线：外耳孔与鼻翼下缘的联线 • 听口线：外耳孔与口角的联线
楚，下界与内耳重选边界不清楚（内、外 耳孔并非呈完整的圆形显示）；
• 2.鼓窦入口的透亮线可见，已状窦界限清楚 • 二.质控要点 • 1.头正中矢状面平行胶片，瞳间线垂直胶片，
外耳孔置胶片中心；
• 2.中心线25度向足通过外耳孔.
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眼眶后前位
• 摄影目的：观察眼眶的形态、大小及异
物定位的情况
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眼 眶 后 前 位
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鼻骨侧位
• 摄影目的：观察鼻骨骨折的情况 • 摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧
转，一侧上肢屈肘，使头颅矢状面与摄影床 面平行，瞳间线垂直于台面
• 中 心 线：鼻根下方2cm处 • 照片显示：鼻骨侧位影像清晰显示
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鼻骨侧位
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• 评价标准与质控要点 • 头颅呈标准侧位； • 中心线切入鼻根部，垂直射入暗盒
晰
副鼻窦
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瓦氏位
副 鼻 窦 瓦 氏 位
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瓦 氏 位
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R
额窦 眼眶 筛窦 上颌窦
下颌骨
岩骨 乳突
瓦氏位 精品课件
• 瓦氏位的评价标准与质控要点： • 一.评价标准 • 1.两侧眶外缘与颅骨外侧等距，鼻窦在片中
布局合适；
• 2.两侧上颌窦的三壁一孔（即内侧壁、外侧
壁、底壁及窦上的国孔）显示
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颧弓颌顶位（卧位）
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颧 弓 颌 顶 位 坐 位
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颧骨 筛骨垂直板
蝶窦 卵圆孔 枕骨大孔
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鼻中隔
上颌窦 下颌骨
颈动脉管 内听道 乳突
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• 一.评价标准 • 1. 头颅向对侧倾斜10-15度，使正中矢状面
与台面呈75-80度。
• 2.听眶线尽量与暗盒平行 • 二.质控要点 • 中心线垂直听眶线，与被检测颧弓內缘呈
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头颅后前位
• 摄影目的：观察颅骨的骨质、对称性、 • 骨板厚度及颅内的情况 • 摄影体位：病人俯卧于摄影床上，前额
和鼻部紧贴台面，两侧外耳孔与床面等距， 听眦线与台面垂直
• 中 心 线：眉间中点
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头颅后前位
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头 颅 后 前 位
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头 颅 后 前 位
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副鼻窦瓦氏位（37°）
• 摄影目的：观察上颌窦、额窦、前后组
筛窦、上颌骨的骨质及形态
• 摄影体位：病人坐于摄影架前，双手扶
住摄影架，头后仰，颏部接触暗盒，鼻 尖与暗盒相距约0.5~1.5cm，听眦线与暗 盒成 37°角
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副 鼻 窦 瓦 氏 位
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• 中心线：鼻尖 • 照片显示： • 上颌窦显示清
• 摄影体位：病人站立于摄影台前，前额
和鼻尖与暗盒接触，头颅正中面与暗盒 垂直，两侧外耳孔与暗盒之间等距
• 中 心 线：足向23°角，从枕外粗隆上方
6~7cm处经鼻根射入胶片
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眼 眶 后 前 位
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眼眶后前位
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• 照片显示： • 眼眶后前位
的影像
• 额窦、前组
筛窦显示清 晰
眼眶后前位
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• 头颅后前位评价标准与质控要点 • 一.评价标准： • 1.两眼眶外缘与颅骨外缘等距显示，颅骨在
片中布局合适；
• 2.岩部显示在眶内不与眶上缘重选，可见内
耳道阴影。
• 二.质控要点： • 1.头正中矢状面与胶片垂直，两耳孔等距，
听毗线垂直胶片；
• 2.中心线垂直通过头枕粗隆。
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头颅侧位
• 摄影目的：观察颅骨的骨质、骨缝及蝶鞍
的形态、大小及颅内情况
• 摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧
转，被检侧耳部紧贴台面，被检侧上肢防于 身旁，对侧屈肘支撑下颌，瞳间线垂直
• 于床面 • 中 心 线：外耳孔上前方2.5cm处
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鼻额头 窦骨颅 、、侧 蝶顶位 鞍骨标 及、准 各枕片 骨骨显 缝、示
• 二.质控要点 • 1.听毗线与胶片成37度角，头正中矢状面垂
直胶片；
• 2.中心线通过鼻前棘达胶片
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1. 谢谢！
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颧弓颌顶位
• 摄影目的：观察颅底各骨的形态、骨质、
颧骨弓及各孔的大小
• 摄影体位：病人仰卧于摄影床上，双肩
与床的上缘平行，头后仰，头顶向下， 颈部尽量伸直，使颅顶紧贴胶片（还可 用坐位）
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• 中心线：头向对
侧倾斜15°角，与 听眦线垂直
• 照片显示： • 筛窦、蝶窦、卵
圆孔、棘孔、内 听道、颈动脉孔、 颞骨岩部、颧骨 弓及枕骨大孔显 示清晰
副：
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头 颅 侧 位
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冠状缝
额窦 鼻骨 筛窦 上颌窦 上颌骨
下颌骨
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外板 内板 板障
人字缝 蝶鞍 蝶窦 枕骨 髁状突
颈椎
头 颅 左 侧 位
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L
• 头颅侧位评价标准与质控要点： • 一.评价标准 • 1.蝶骨嵴、乳突重选显示，下颌骨支部基本
重迭；
• 2.蝶鞍前/后状突重合无双边显示； • 3.颅骨在片中布局合适 • 二.质控要点 • 1.头正中矢状面平行胶片，瞳间线垂直胶片 • 2.中心线垂直对准蝶鞍（听眉线后3.5cm处）
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乳突许氏位 精品课件
• 照片显示：
• 下颌关节、
乳突小房、 乙状窦、 内外听道 及颞骨岩 部侧位影 像显示清 晰
乳 突 许 氏 位
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乙状窦 鼓室
外耳孔 导静脉 乳突尖
乳突许氏位 精品课件
乳突气房 乳突窦 内耳道 髁状突 蝶窦
L
左 乳 突 许 氏 位
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• 乳突许氏位评价标准与质控要点： • 一.评价标准 • 1.因中心线25度向足倾角，则外耳孔上界清
切线射入暗盒中心
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乳突许氏位
• 摄影目的：观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、
乙状窦及听骨的情况
• 摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头
侧转，被检侧靠胶片，耳廓前折，对侧 手握拳支撑颏部，外耳孔置胶片上后三 分之一处，瞳间孔垂直暗盒
• 中 心 线：足向25°角，从对侧外耳孔上
7cm与后1.5cm交叉处入射