症状护理——少尿相关试题泌尿科、肾内科1.少尿是指24小时尿量少于(C )MLA.200B.300C.400D.5002. 无尿指24小时尿量少于( A)或12小时内完全无尿A.100m B.0ml C. 50ml D. 30ML3.评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史?(B)A.评估患者有无排尿中枢抑制。
B.是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C. 间歇性肉眼血尿。
D.是否服用抗抑郁药物。
4. 肾前性、肾性、肾后性病因引起少尿的表现有何不同?(A)A.肾前性与肾性病因表现为少尿,肾后性病因多表现为突然无尿,并可反复发作。
B.肾前性、肾性、肾后性均表现为尿量减少时间短、发展迅速。
5. 下列哪些不是少尿伴随症状?(D)A.蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症B.排尿困难、肾绞痛,C.发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,D.发热、终末血尿、低血钾6. 少尿患者发生急性肺水肿,护士应立刻给与哪些护理措施?(A)A.立刻协助患者取坐位或半坐位,两腿下垂。
B.给与低流量吸氧1L—2L/分。
C. 立即给予导尿术,解除尿路梗阻。
7. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确(C)A.尿液排放速度不可过快。
B.对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿。
C.对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿。
D.排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
8. 慢性少尿患者病情观察要点正确的是?(A)A.定时测量生命体征,详细记录24小时出入量,观察眼睑周围、胫前区有无水肿。
B. 观察膀胱充盈度。
C. 观察有无膀胱痉挛症状。
D.观察尿的颜色。
9. 患者为前列腺增生导致急性尿潴留,首选哪项护理措施?(C)A.心理护理B.控制入量C.导尿D.腹部热敷10. 肾前性因素、肾后性因素导致少尿的相同护理措施不包括哪些?(D)A.肾前性、肾后性少尿,都需留置尿管观察尿量。
B.保持尿管通畅,妥善固定,严格无菌操作,预防尿路感染。
C.拔出尿管前均应指导患者进行膀胱功能锻炼。
D.尿量无明显增加时应严格控制液体入量。
11.护理少尿与无尿的病人,措施中最重要的是(A)A.严格控制水钾摄入B.卧床休息C.预防感染D.保证饮食总热量12. 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:(D)A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钙13.肾病综合征的“三高一低”特征不包括(A)A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿14.血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过量(A)A.增多B减少C.不变D.先减少后增多15.脉搏频数、血压下降、浅速表静脉不充盈、皮肤湿冷等体征常提示哪种少尿(A)A.肾前性少尿B.肾性少尿C.肾后性少尿D.以上都不是16.少尿患者发生急性肺水肿,不应给与哪些护理措施?(A)A.立刻协助患者取坐位或半坐位,两腿下垂。
B.给与低流量吸氧1L—2L/分。
C. 立即给予导尿术,解除尿路梗阻。
D.协助患者取舒适体为,立即通知医生。
17.指导慢性尿潴留患者掌握2次排尿的方法哪一项不正确?(C)A.指导患者在排尿后,站立或坐2-5分钟再次排尿,这样可以增加膀胱的排尿效应,减少残余尿。
B.指导患者先记1-3天的排尿日记,然后以每次15-30分钟的速率减少排尿间隔,直至达到每4-6小时排尿一次的目的。
C.对于2次排尿和定期排尿无反应的患者,可增加练习频次。
18.患者,男性,78岁,主诉下腹部疼痛,逐渐加重,8小时无尿,查体:T36.8℃,P92次/分,R18次/分。
BP138/90mmHg,腹部柔软,膀胱膨隆,叩诊呈鼓音,直肠指诊前列腺表面光滑,Ⅱ度增生,进一步询问病史,患者出现排尿困难已三年,进行性加重一年,口服保列治治疗,完善检查,确诊为前列腺增生导致急性尿潴留,首选哪项护理措施?(C)A.心理护理B.控制入量C.导尿D.腹部热敷19.患者,女性,48岁,在全麻下行右肾部分切除术,麻醉清醒后返回病房,T37℃,P90次/分,R18次/分, BP120/70mmHg,伤口外观干燥,留置伤口引流管及尿管各一根,引流量为10ml,尿量100ml,2小时后,患者P112次/分,R24次/分, BP90/50mmHg,引流量增至300ml,为鲜血性,立即通知医生并给予快速静脉补液,为此患者补液应遵循下列哪项原则?(A)A.先快后慢,先晶后胶,先糖后盐,晶胶搭配,见尿补钾。
B.先慢后快,先胶后晶,先盐后糖,晶胶搭配,见尿补钾。
C.持续快速补液,见尿补钾。
D.尿量过少不应补钾。
20.患者,周某,女性,52岁,主因“反复恶心呕吐,腹泻10天,伴尿少3天”于2012年6月10日10:00以“急性肾功能不全”轮椅收入院,此患者属于(A)A.肾前性因素B.肾性因素C.肾后性因素D.以上都不是21. 哪一项不是强效利尿剂的不良反应?(D)A低钾、低钠、低氯、低钾性碱中毒;B耳毒性听力障碍、耳鸣;C肾功能损害D腹泻22. .肾前性少尿或无尿是由于(D)A.摄钠太少B.摄水太少C肾血流灌注不足D.肾小球损伤23.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为:(C)A.代谢性酸中毒。
低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症24. 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史?(B)A评估患者有无排尿中枢抑制。
B是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C 间歇性肉眼血尿。
D是否服用抗抑郁药物。
25. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确(C)A.尿液排放速度不可过快。
B.对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿,C.对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿,D.排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
26. 下列哪项疾病不是肾性因素的疾病(A)A 尿路结石B 急性肾炎C 急性间质性肾炎D 急性肾小管坏死27. 下列哪项不是引起少尿或无尿的环节(D)A 肾血流量急剧下降B 肾脏严重灌注不足C 肾脏本身疾病D 肾小球滤过率增加28.伴有眼睑、下肢水肿、高血压、贫血貌提示(A)A 肾性少尿B 肾前性少尿C 肾后性D 都不是29. 肾性患者少尿患者用药护理(C)A 尽快补充液体B 利尿C 限制入量D 扩血管30.尿渗透压改变可反应(D)A 肾小管排泄功能减退B 肾血流量减少C 肾小球滤过率减退D 以上都是31.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是(B)A.少尿B.夜尿C.高钾血症D.尿毒症32. 急性肾功能衰竭少尿期,水平衡紊乱的主要表现是(D)A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒33.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的电解质紊乱是(B)A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症34.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒35.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见(D)A.尿量在400-1000/24hB.尿钠含量减少C.氮质血症D.高钾血症36.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是(B)A.低血磷B.低血钙C.低血钾D.低血镁37.尿毒症患者最早出现和最突出的症状是(C)A.尿毒症心包炎B.外周神经感觉异常C.消化道症状D.心力衰竭38.剧烈运动时,少尿的主要原因是(C)A.肾小球毛细血管血压增高。
B.抗利尿激素分泌增多。
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少。
D.醛固酮分泌增多。
39.如何留取尿标本(B)A. 前段尿B.中段尿C.后段尿D.以上都是40.慢性肾功能不全患者尿量(A)A.尿量减少时间较长,发展缓慢。
B.尿量增多。
C.尿量减少时间长,发展迅速。
D.无尿。
41.少尿的程度即具体尿量,尿量主要取决于除下列哪一项因素(C)A.肾小球滤过率B.肾小球重吸收C.肾小球通透性D.浓缩和稀释功能42. 少尿的伴随体是(C)A.伴心悸气促B.伴血尿,蛋白尿。
C.下肢水肿D.伴排尿困难43.强效利尿剂除哪种药物外(A)A.呋塞米B.托拉塞米C.布美他尼D.氢氯噻嗪44.使用利尿剂应注意监测(A)A. 血钾及肾功能B.检查生命体征C.糖代谢D. 以上都是45.慢性肾衰进行性恶化的机制中不涉及下列哪项因素(B)A.肾小球内三高B.肾间质水肿C.肾小管内皮细胞损伤D.血管紧张素作用46.下列哪一项诊断肾小球疾病意义最大(A)A.蛋白尿及管型B. 尿量异常及血尿C. 肾功能损伤D. 水肿及高血压47.肾功能损害最早表现为(C)A. 尿比重降低B. 二氧化碳结合率下降C. 内生肌酐清除率下降D. 血尿素氮浓度升高48.急性肾功能衰竭指标(A)A.血肌酐升高B. 轻中度水肿C. 高血压D. 贫血49.少尿患者应该严格控制摄入量(A)A. 入量为前一日尿量加400-500MLB. 摄入量即为摄入量C.入量为前一日尿量加500-700MLD. 无限制50.评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史?(B)A.评估患者有无排尿中枢抑制。
B.是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C.间歇性肉眼血尿。
D.是否服用抗抑郁药物。