编号：QC/RE-KA6774

赡养老人协议书标准范本

In the case of disputes, the parties protected by the contract shall use the contract to apply for arbitration to solve the disputes and safeguard their legitimate rights and interests.

（正式协议示范文本）

甲方：________________________

乙方：________________________

签署时间：________________________

赡养老人协议书标准范本

使用指南：本协议文件适合在平等主体的自然人、法人、组织之间设立的各方可以执以为凭的契约/文书，作用于他们设立、变更、终止民事权利义务关系，同时明确参与合同的各方对应的权利和义务。文件可用word任意修改，可根据自己的情况编辑。

被赡养人：

程____，男，____岁，住址：____区____镇____村_____民组

何____，女，____岁，住址：户口属____县____乡____村，现住____村____组赡养人：

程____，男，____岁，住址：____区____镇____村____组

程____，男，____岁，住址：____区____镇____村____组

董____，男，____岁，住址：____县____乡____村

董____，男，____岁，住址：____县____乡____村

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、赡养内容

1、被赡养人何____自愿与被赡养人程____在____镇花园村新农组共同生活。

2、被赡养人程____的生活等一切费用由其俩儿子程____和程____共同承担，与董____、董____无关。

3、被赡养人何____的生活费由其子董____、董____共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。

4、如果被赡养人何____生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董____和董____共同承担。与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。

5、被赡养人何____终老的所需一切费用也全部由其子董____、董____承担，与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。

二、附则

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村(居)委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

6、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村(居)委会各执一份。

赡养人(签字)：____

被赡养人(签字)：____

20____年____月____日

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