五行学说与中医药的探讨邓哲（201581800027）【摘要】五行学说，即木、火、土、金、水，是我国古代重要的哲学理论之一，它和古代人民的生活生产息息相关。

本文从中医药的角度探讨五行学说的重要性及其现实意义。

【关键字】五行学说；中医药五行学说对我国古代唯物主义哲学有着深刻的影响，并成为我国古代自然科学唯物主义世界观和方法论的基础。

它经常和阴阳学说结合在一起，被称之为“阴阳五行学说”。

《易传》说：”一阴一阳之谓道”,阴阳学说认为世界是物质的，物质世界是在阴阳二气的相互作用下发展变化着的。

五行学说是由木、火、土、金、水组成，是阴阳学说的补充。

五行学说认为此五者是构成物质世界的最基本物质，且不断的相互资生、相互克制地运动变化着[1]。

关于五行学说的研究也有大量的文献报道，各家说法不一，从不同的方面和角度来论述五行学说的起源、理论基础、相生相克关系及现实意义。

本文综合各家五行学说的起源并着重论述其在中医药发挥的重要作用及意义。

五行学说的起源五行学说是继阴阳学说后，我国产生的具有中国古代特色的自然哲学。

它深刻地影响国家政治、经济、文化，社会稳定，关乎民生大计。

几乎涉及人类生产生活各个方面，对古代的生产生活中具有重要的意义。

五行，最初又称五材，是我国古代人民在长期生活实践中认识到木、火、土、金、水是日常生活中不可缺少的最基本物质。

如《左传》说：“天生五材，民并用之，废一不可。

”后《尚书·洪范》指出：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。

”这是对五行特性的最早记载，近而将五行理论化，抽象化，上升到了哲学角度的层次。

关于五行学说的研究也有大量的文献报道，各家说法不一，从哲学方法论的角度探讨五行学说的起源[2]，从人类生活层面，受自然界洪涝旱灾，对自然界的崇拜供奉，近而引申为治国之道[3]，从气候角度论述五行学说[4]，从生产技术角度探讨五行学说的起源[5]，五行学说理论被明确都公认是董仲舒的功劳，但从五行转化和配物理论和对宇宙进行普适性解释两方面出发，其真正成立的关键人物是战国时期的邹衍而非汉代的董仲舒[6]。

近代，梁启超曾批判五行学说是伪科学，不能认为是哲学。

这是一种片面的思想。

五行可以说和中国古代的人民的生产生活息息相关，在物质和技术落后的条件下，人们对自然的崇拜和敬畏，以及掌握自然规律更好的生产生活，是古人智慧的结晶。

而后，涉及到统治者、国家、做人做事等方方面面，是一种高度抽象化的哲学思维。

这种思维是可以用数学模型来证明其科学性和辩证特征的[7]。

五行学说的哲学基础上看待中西医五行学说在中国历史上也曾一度被质疑、被退场，被认为是迷信。

明末后，西方传教士将四元理论（气、火、水、土）传入中国，五行学说受到严重的挑战。

在西方现代科学的冲击下，人们无法将算术、物理、化学、医学等与中国古代自然哲学相串联起来。

究其原因，四元素与五行学说两者是截然不同的逻辑，一个谈论的是构成万物的基本元素，另一个是着重于系统内个单元相互影响及变化的理论[8]。

这就构成了东西方两种不同的哲学思想，在医学上这种思想表现的尤为突出，且对医药发展有着深刻的影响，因此人们常有”中医”和“西医”之分。

西医遵循的是还原论思想，从解剖学角度（组织、器官、细胞、基因等）治疗人类疾病，比如感冒了头疼得厉害、发高烧，吃一粒感冒药，头过会不疼了，烧也退了；体内长了一个瘤子，不舒服，动个手术将瘤子割掉，病人也慢慢感觉没有不适了。

西医治标效果特别好，往往很快，它也是一门精准科学。

但它也有缺陷，因为聚焦的是一个点所以很难看到面，会忽视药物、手术对机体其他的副作用和伤害。

而中医却相反，中医注重整体观，辩证论治。

这种整体观体现在人机体本身就是一个系统，人和大自然也是一个系统，人、大自然和天也是一个系统（天人合一）；这种辩证论治强调的是系统内、系统间的不断动态发展变化，如中医基础理论中的五脏六腑、奇经八脉之间的联系，中医养生与大自然的关系。

中医的这种系统论思想，决定了它很难聚焦于一点，它看到的是整体以及各部分之间的联系，可以说考虑周全，所以它能标本兼治，副作用小，只是治标效果没有西医之迅速而已。

所以说中医是一门系统、模糊、复杂科学。

五行学说与现代中医药研究中医药是我国劳动人民智慧的结晶，是我国历史上一座璀璨的宝库。

自神农尝百草到历代医家医书的汇集，都是在前人经验的基础上总结并不断的进行大量实践，最终形成了这样一套弥足珍贵的医药体系。

我们对其的最好态度是继承并创新，继承是因为不让这么好、这么有价值的遗产给丢弃了；创新是让它适应现代的情形下不断的促进其向前发展，为子孙造福。

屠呦呦教授获得诺贝尔奖的例子将是对中医药继承和创新最好的诠释，她从东晋葛洪的《肘后备急方》中找到灵感，发现了曾经难倒世界科学家的抗疟药物青蒿素，解决了数百万人疟疾困扰的问题，让中医药震撼世界。

然对中医药的研究虽然取得了一定的成果，但几乎还是停滞不前的，存在着许多问题。

如中药质量控制和评价方法难以反映临床用药的安全性、有效性，中药药效物质基础仍然是一个黑箱，中药药性如何评价等问题。

回顾现代的中药研究方法，现行的中药质量控制的基本模式是参照国外植物药的质量控制方法，借鉴化学药品质量控制的模式建立的，化学定性鉴别和指标性成分检测是其主要内容。

这样问题就出来了，中药、西药所遵循的理论基础是不同的，一个是系统论思想，一个是还原论思想，而试图采用相同的方法去评价，这难免有点牵强附会，往往很难达到目的。

当然方法我们是可以借鉴的，但必须是符和主体思想的前提下。

近年来，肖小河等基于中医药整体观、系统论的思想，通过比较中药、化学合成药、生物制剂的生产质量控制模式，得出中药应接轨生物制品的质量监控模式，提出生物效价检测比化学成分含量测定更具实际优势和价值。

并结合热力学理论，提出了生物热力学应用于中药现代化研究，涉及中药四性的评价、活性评价、复方配伍关系和药效物质筛选和中药品种评价[9]。

这些都是基于中药是多组分、多靶点，符合五行学说的系统论思想。

笔者也根据五行学说理论，结合国际DNA条形码序列选择的启示，联合化学成分作为中药指标性成分来评价中药质量，基于微量成分对疾病是无效的，可以不加考虑，起作用的是大量中药成分。

所以可以用两种以上化学成分组合来评价中药质量，如一味中药中化合物A+化合物B的含量或更多化合物组合或总皂苷、总黄酮等组合化学成分来指标中药质量。

五行学说与中医养生五行学说是中医基础理论里的基本学说之一，用来指导中医治病具有重要作用。

但中医强调治未病，治未病最好的治法是养生，通过自身系统调节机制而不用药物达到身心健康。

并且养生的目的是追求人与自然界的和谐相处，以求达到身心与自然界的统一，以便健康长寿。

而五行学说正是自然界和人体相联系的哲学基础，也是桥梁，也是对中医养生最好的诠释。

五行系统与自然界、人体相关联如表.五行系统表其脉为弦；在自然界为其季为春，其方为东，其气为风，其化为生，其色为青，其味为酸，其音为角。

先说人体内系统我们该怎样的养肝，它与胆关系最密切，可谓肝胆相照，在外可以通过眼睛（目）、筋、泪等判断肝生理病理的状态。

相反，如果我们养好肝，眼睛会很明亮，筋会很好。

情志方面，怒伤肝。

在自然界系统中表明，春天是最好养肝的季节，因东日冉冉升起，微风轻拂，万物生长，草木泛青。

一切都是那么的生机勃勃，顺畅。

正符合木的特性。

这时候我们适当的进食一些酸味的食物，更加的促进养肝。

这么多其实告诉我们一个养生的方法，不要发怒，春天避免风邪侵袭，要保持顺畅，愉悦的状态。

特别对于经常用眼的人，多走进大自然看看绿色植物，有利于养肝明目，是对眼睛非常好的保护。

心属火，在人体与小肠相表里，开窍于舌，在体合脉，在志为喜，在液为汗，其脉为洪；在自然界为季为夏，其方为南，其气为暑，其化为长，其色为赤（红），其味为苦，其音为徵。

表明夏天重点是养心，特别对于心血管病人。

夏天天气炎热，容易出汗，适当的吃些苦味的食物，不仅清热，而且养心。

脾属土，与胃相表里，开窍于舌，在体合肉，其志为思，其液为涎，其脉为缓；在自然界对应于季节为长夏，其方位中，其气为湿，其化为华，其色为黄，其味为甘，其音为宫。

表明长夏是养脾的好季节，胃口不好，消瘦都与脾有关系，过分的思虑也会伤脾，脾喜燥勿湿。

味道甜的，颜色黄的食物养脾。

但味甜的食物得适当饮食。

肺属金，与大肠相表里，开窍于鼻，在体合皮，其志在悲，在液为涕，其脉为浮；在自然界对应季节为秋，其方为西，其气为燥，其化为收，其色为白，其味为辛，其音为商。

表明秋天重点要养肺，通过鼻、皮毛等可以看出肺的状态；悲伤肺，燥伤肺。

辛入肺，白如肺，这个时候梨子也上市了，雪白雪白的梨子养阴清肺。

肾属水，与膀胱相表里，开窍于耳，在体合骨，其志为恐，其液为唾，其脉为沉；其季为冬，其方为北，其气为寒，其化为藏，其色为黑，其味为咸，其音为羽。

表明冬季重点要养肾，耳、骨病都与肾有关，通过按摩耳朵也能促养肾；恐伤肾；咸入肾，色黑的食物补肾；冬天最大的特点是藏和寒冷，因此我们人体要注意养后天之本-肾及防寒保暖度过孤寂的冬天以为来年做准备，也是自然界生生不息必备阶段。

五行学说将人体与自然界相互联系，相互贯通，告诫了人类要顺应自然，利用自然不同阶段来预防疾病和养生的目的，是一种天人合一的思想。

小结阴阳和五行是我国古代哲学里的一对特殊概念，五行是从属于阴阳学说的，是对阴阳学说的补充，是中华民族理性和智慧的结晶[4]。

五行学说的核心是系统内个单元之间的相互联系，相互影响（即相生相克理论）的一种动态变化。

它是一种系统论，发展观看待问题。

在现实中对我们看待事情，考虑问题有非常重要的意义。

提醒我们用全面的，联系的，发展的眼光看待事情。

这种哲学理论将经久不衰。

参考文献[1] 王新华.中医学基础. 2007, 上海: 上海科学技术出版社.[2] 陈徳述.略论阴阳五行学说的起源与形成.西华大学学报, 2014. 33(2): 1-7.[3] 胡嚼荣.略论中国古代“阴阳与五行.[4] 孙天胜，高思华.阴阳五行学说是中华民族理性与智慧的结晶——从《黄帝内经·素问》的角度考察.管子学刊, 2009(1): 46-50.[5] 赵洪武.论五行学说的技术性起源. 自然辩证法研究, 2009. 25(2): 45-48.[6] 李若晖.论五行学说之成立.哲学研究, 2014(3): 1-11.[7] 吴大为，康喜强，等.五行学说思维模型的数学结构.中国中医基础医学杂志, 2008. 14(4):308-411.[8] 张澔.五行学说缘起与中国古代自然哲学之探讨.广西民族学院学报, 2005. 11(8).[9] 肖小河.中药现代研究策论. 2011, 北京: 科学出版社.。