ｆ ｏ ｒ Ｌｏ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ Ｎａ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ Ｃａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ
Ｈ Ｅ Ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｓ Ｉ Ｙ ｏ ｎ ｇ － ｆ ｅ ｎ ｇ ， Ｓ Ｕ Ｎ ｎ
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Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． １ １ ６ ７ ５ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ４． ０ ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ７
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｎｉ ｍｏ ｔ ｕｚ ｕ ｍａ ｂ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｃｏ ｎｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎ ｔ Ｃｈ ｅ ｍｏ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ
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０ ０ ２ １ ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｎ ｉ ｎ ｇ ｈ ｅｇ （ 广西 壮族 自治 区人 民医院 ， ｌ耳鼻 咽喉头 颈肿瘤 科 ， ２病理 科 ， 南 宁市 ５３ ｘ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｍ）
【 摘要】 目的 观察尼妥珠单抗联合 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性和有效性。方法 ４ ０例 Ⅲ一 １ Ｖ ａ 期初治鼻咽部 未分化非角化性癌患者， 按就诊单双号分为两组， 每组 ２ ０ 例。治疗组采用尼妥珠单抗
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＧ ｏ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍ ｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｎ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０ ２ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｎ ｉ ｍ ｏ ｔ ｕ ｚ ｕ ｍ ａ ｂ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｈ ｅ －
Ｅ Ｂ Ｅ Ｒ阳性表达率均为 １ ０ ０ ． ０ ％ 。Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ 、 Ｅ Ｂ Ｅ Ｒ在两组的表达差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ３ 、 ６个月 治疗组 疗效均 优 于对照 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗期 间两组不 良反 应严 重程度 比较 ， 差异 均无统 计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 鼻咽部未分化非角化性癌 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ阳性表达率高， 尼妥珠单抗联合 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌提 高
Ｈ ａ ｉ — ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ Ａ Ｎ Ｇ ｕ ｉ － ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｙ ｏ ｎ ｇ － － ｌ ｉ， － Ｂ
（ １ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｔ ｏ ｒ ｈ ｉ ｎ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ — Ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｎ ｄ Ｎ ｅ ｃ ｋ Ｎ ｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ， ２ Ｄ ｅ ｐ ａ ｔ ｒ ｅｎ ｍ ｔ ｏ ｆＰ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ ＇
８ ３ ４
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｆ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｆ ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎ ｏ ． ７
尼妥珠单抗联合 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌 的疗效观察 ▲
何 宁 司勇锋 孙金杰 翁敬锦 覃扬达 韦海明 兰桂 萍 王勇利 李
ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ￣ ｕ ｎ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｎ ｏ ｎ — ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｉ ｚ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ ｄ ａ ｔ ｅ，
了疗效 ， 且 未加 重 同步放 化疗 的不 良反 应 ， 患者耐 受性好 。
【 关键词 】 鼻咽肿瘤； 表皮生长因子受体 ； 尼妥珠单抗 ； 放射疗法； 化学疗法 【 中图分类号】 Ｒ ７ ３ ９ ． ６ ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 ０ ２ ５ ３ ． ４ ３ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ ． ０ ８ ３ ４ ． ０ ４
ｍｏ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ ｌ ｏ ｃ ｌｌ ａ ｙ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｎ ａ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ ｕ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｉ Ｉ Ｉ － Ｖａ Ｉ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｎ ａ ｓ ｏ —
静脉 滴 注 ， １ ０ ０ ｍｇ・次 ～ ・ 周 ～， 连 用 ６～８周 ； 适形调 强放 疗并 同步卡铂 ＋ ５ 一 氟尿 嘧啶 （ ｃ ｖ ） 方 案化 疗 ２～ ６周 期 。对 照组采 用适形调 强放 疗 同步 Ｃ Ｆ方案 化 疗 ， 方 法 同治 疗组 。采 用免 疫 组化 方 法检 测 患者肿 瘤 组 织表 皮 生长 因子受体 （ Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ） 、 原位 杂 交法检 测表 皮 主长 因子 受体 （ 、 ６ 、 １ ２个 月评 价 两组 的 疗 效和 安 全 性 。结 果 治 疗 组 和 对 照组 的癌 组 织表 达 阳性 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ率分别为 ９ ０ ． ０ ％、 １ ０ ０ ． ０ ％； 两组 癌 组 织