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电大内科护理学

电大内科护理学内科护理学(简称肺心病是由于和(或)功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

2.肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症((((PET ):):):):PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要心排血量在短时间内显著、急骤下降,甚至丧失排血功能,导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heartdisease,简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞、痉挛,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病(ischemic heart acute pancreatitis)是多种病血甚至坏死的炎症反应。

hepatic encephalopathy,简称HE )是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调方式不同,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。

主要临床表现CRF ,简称慢性肾衰)是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局,主要表现为肾功能进行性减退,代谢产物潴留引起全身各系统症状,水、电解质紊乱、酸疾病。

白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种缺陷引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中rheumatoid arthritis,RA )是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

临床上以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者,称为中毒。

中毒的严重程度与剂量有关,多呈剂量-效应关系;中毒按其发生发展过程,可分为急性中毒、亚急性和慢性中毒简述传染病护理工作的特 1.对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS的核心是( D 。

A.早期 B.联合 C.适量 D.规则、全程 2.大量咯血是指( D 。

A.-次咯血量小于100ml B.-次咯血量大于100ml C.-次咯血量大于200ml D.一次咯血量大于300ml3.下列对ARDS 患者的护理错误的是( D 。

A.给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食 B.液体出入量宜轻度负平衡C.尽早开始机械通气 D.给与持续低流量氧疗4.-老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,护理措施不正确的是( D 。

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡 B.减少夜间操作,保证病人睡眠C.给低流量持续吸氧 D.减少白天睡眠时间和次数5.下列各项检查对诊断COPD 最有意义的是(C 。

A.胸部X 线 B.血常规C.肺功能 D.纤维支气管镜6.护士指导患者使用吸入器正确的是( B 。

A.吸药前先呼气至残气位,吸药后立即缓慢呼气B.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸人C.短效p2激动剂与糖皮质激素联合应用时,应先吸人后者D.需喷人两剂沙丁胺醇时,最好连续吸入两次7.慢性肺源性心脏病最常见的病因是( B 。

A.支气管扩张症 B.COPDC.肺脓肿 D.肺栓塞8.发生Ⅱ型呼衰时不可能出现( C 。

A.口唇樱桃红 B.头痛头晕C.球结膜水肿 D.精神神经症状9.下列关于哮喘的临床表现不正确的是( B 。

A.具有反复发作性B.发作时呈吸气性呼吸困难 C.在夜间和清晨发作或加重D.非常严重时哮鸣音可不出现10.结核菌素试验结果(+++是指局部( D 。

A.硬结直径<5mmB.硬结直径5—9mmC.硬结直径10~19mm D.硬结直径<20mm伴水泡11.睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为( C 。

A.糖尿病 B.脑血管疾病C.高血压、冠心病 D.肺心病、呼吸衰竭12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B 。

A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性球菌C.病毒 D.真菌13.慢性肺源性心脏病发病机制是( B 。

A.右心前负荷加重.B.右心后负荷加重 C.左心前负荷加重 D.左心后负荷加重14.下列与COPD 发生及加重均有关的重要因素是( D 。

A.吸烟 B.大气污染C.气候变化 D.感染 15.缩唇呼气的作用是( C 。

A.加强呼吸运动 B.减轻胸痛C.防止小气道过早陷闭 D.减轻呼吸肌劳累16.不符合房性早搏心电图特点的是( B 。

A.提前出现QRS-T 波,其前尤P 波 B.提前的QRS-T 波形态异常C.QRS-T 时限通常大于0.12秒 D.早搏后多有一不完全代偿间歇17.周女士.65岁,肥胖。

有高J衄脂史及高血压180/lOOmmHg.近日心前Ⅸ发生疼痛。

如考虑为心绞痛,胸痛性质应是( C 。

A.隐痛持续整天 B.压迫、发闷或紧缩感锻炼后可减轻C.阵发针刺样痛 D.刀割样痛。

18.与扩张型心肌病发病无关的因素是( C 。

A.病毒、细菌感染 B.药物C.代谢异常 D.遗传因素. 19. 心脏的血液供应主要来自于( B 。

A.主动脉C.冠状动脉 B .肺静脉 D .肺动脉20. 进行电复律治疗时,护士操作配合不妥的是( B 。

A.使患者仰卧于绝缘床上 B.撤去心电监护仪 c.电极板均匀涂抹导电糊D.电极板紧贴病人皮肤 21..交感神经对血液循环的调节不正确的是( B oA.交感神经兴奋时使心率加快 B.副交感神经兴奋时使血压升高.c.交感神经兴奋a 、p 受体调节血液循环D.交感神经兴奋时使心肌收缩力增强22.按舒张压水平分级,Ⅲ级高血压是指舒张压( B 。

B.≥llOmmHgA.≥105mmHgC.≥115mmHg D.≥120mmHg23.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后 ( A oA.头24小时内 B.l —2天 c.1周内 D.2周以内24.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过( C 。

A.3分钟 B.5分钟 ‘ c.15分钟D.30分钟25.患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时人院。

下列情况中不能应用溶栓治疗的是( D o A.伴室性早搏 B.血压150/90mmHgc.伴慢性左心衰竭 D.近期有大手术史26.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察( B a B.血钾A.心率C.血氧饱和度 D.血压27.患者男性,60岁,慢性肺原性心脏病20年,近日受凉后咳粘脓痰,查体:体温38.4C ,端坐位,唇发绀,颜面、下肢浮肿。

两肺散在干湿罗音,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,肝肋下2cm 。

下列措施中哪项最关键( C 。

A.持续低流量吸氧 B.静脉补液以稀释痰液 c.静脉点滴广谱抗生素D.使用利尿剂28.胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即采取的措施是( B 。

A.减慢抽液速度 B.停止抽液,平卧观察血压 c.皮下注射0.1%肾上腺素D.高浓度吸氧‘ 29.下列血气检测结果哪项为I 型呼衰( D oA. Pa0295 mmHg,PaC0230 mmHgB.Pa0280 mmHg,PaC0245 mmHgc. Pa0255 mmHg,PaCOAs mmHg D.Paoz40 mmHg,PaC0260 mmHg30.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过( C o A.5秒 B.10秒 c.15秒D.30秒1.引起急性胰腺炎最常见原因是( C 。

A.酗酒 B.暴饮暴食 C.胆道疾病D.手术2.下列属于肝性脑病前驱期的表现的是( C 。

A.以昏睡和错乱为主B.以浅昏迷为主c.轻度性格改变和行为失常 D.神志丧失不能唤醒3.下列不属于门脉高压症临床表现的是(C 。

A.脾肿大 B.腹水LC.肝掌 D.食管、胃底静脉曲张4.减少胃酸分泌,促进溃疡愈合的药物是( A 。

A.两咪替丁 B.硫糖铝C.胶体次枸橼酸铋 D.前列腺素5.不同病程阶段,溃疡性结肠炎患者均具有的症状是( C 。

A.高热B.关节痛 C.腹泻 D.全腹痛6.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是( A 。

A.肝脏灭活雌激素的功能降低 B.脾功能亢进 C.肝脏合成凝血因子减少D.体内醛固酮水平增加 7.治疗肝性脑病时灌肠时应禁用( A 。

A.肥皂水B.生理盐水 C.石蜡油 D.弱酸溶液8.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为( B 。

A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解 c.进食一疼痛一疼痛 D.进食一疼痛一缓解9.暴发型或重症病人常见的并发症为( A o A.中毒性巨结肠 B.下消化道出血C.肠梗阻 D.肠穿孔10.上消化道出血的特征性表现是( A 。

A.呕血和黑便B.失血性周围循环衰竭 C.氮质血症 D.发热11. 急性胰腺炎患者应禁用的药物为( D 。

A.哌替啶 B.抑肽酶 C.生长抑素D.吗啡12. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( B 。

A.蜘蛛痣 B.腹水C.脾肿大 D.腹壁静脉曲张13. 下列不是肝性脑病发生诱因的是( B 。

A.感染 B.腹泻C.上消化道出血 D.高蛋白饮食14.某男性患者疑为急性胰腺炎,病程12天,此时最具有诊断价值的实验室检查为( B 。

A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血糖测定15. 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是( C 。

A.血、便常规检查 B.X 线钡餐造影检查 C.胃镜检查 D.选择性动脉造影检查16. 十二指肠溃疡患者痊愈出院,护士的出院指导中错误的是( D 。

A.保持心情舒畅 B.注意饮食规律C.避免进食刺激性食物 D.酸性药物或食物可促进食欲 17.肾病综合征的主要并发症是( C 。

A.肾功能不全 B.动脉粥样硬化 C.感染D.肾静脉血栓18. 急性肾孟肾炎的女青年,治愈出院时给予保健指导,其中错误的是( D 。

A.避免劳累 B.低盐饮食+C.多饮水,勤排尿 D.洗澡以盆浴为宜19. 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是( D 。

A.肾功能不全B.动脉粥样硬化 C.肾静脉血栓 D.感染20. 我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为( A 。

A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎 C.慢性尿路梗阻 D.肾结核21. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为( D 。

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致 B.B 一溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致 D.免疫介导炎症22. 对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是( B 。

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