急诊检验项目及常规影像检查等结果出具报告
、
盼级护理合格率
-R
特殊病区护理质量合格率
窮区护理管理质量合格率/ts
釐救药械管理合格率
护理文书书写合格率
盂房消毒隔离质量合格率
重症患者压疮发生率（嚇
分、操作290
ICU呼吸机相关性肺炎预防率（％。）
ICU人工气道脱出例数
医院感染发生率
医院感染漏报率
环境卫生学检测合格率
住院超30天患者病情分析率
择期手术患者术前平均住院日
手术安全核查率
清洁手术切口甲级愈合率
非计划再次手术发生率
麻醉死亡率
门诊病历书写合格率
甲级病案率
医疗核心制度落实率
急诊留观时间W72h患者比例
危急值登记处置正确率
手术离体组织病检率
常规病理诊断报告准确率
术中快速病理诊断准确率
“三基三严”考核（280分）合格率一一医疗
急诊抢救室患者死亡率（呀
非计划二次气管插管率（吩
中心静脉穿刺严重并发症发生率（滋
非预期24h重返重症医学科率（购
非预期48h重返重症医学科率（购
ICU重症患者死亡率（滋
ICU非计划气管插管拔管率（呀
APACHE评分215分患者比例（有监护室科室）
门诊处方书写合格率
住院处方书写合格率
特殊药品管理符合率
I类切口手术部位感染率
灭菌合格率
医院感染病例微生物送检率
手术部位感染发生率
手卫生依从性
医பைடு நூலகம்人员洗手正确率
呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率（％。）[全院
/ICU]
留置导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）发病率
（%。）[全院/ICU]
血管内导管相关血流感染（CRBSI）发病率（％。）
[全院/ICU]
医院感染现患率
法定传染病报告率
住院患者投诉率
住院患者满意度
临床对医技科室的满意度
门诊患者满意度
医疗安全（不良）事件年报告例数
质量与安全管理监测项目
出院病历7日归档率
平均住院日
住院患者三日确诊率
各种辅助检查申请单合格率
住院患者危重比
三、四级手术率
病案首页主要诊断填写正确率
病床使用率
临床治愈好转率
住院危重患者抢救成功率
入出院诊断符合率
门诊与岀院诊断符合率
临床主要诊断与病理诊断符合率
手术前后诊断符合率
临床路径入组率
临床路径入组完成率
抗菌药物使用强度
门诊患者抗菌药物使用率
急诊患者抗菌药物使用率
住院患者抗菌药物使用率
I类切口（手术时间W2h）预防性抗菌药物使 用率
住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率
住院患者使用限制级抗菌药物前微生物样本送
检率
药品收入占医疗总收入比例（药占比）
医院抗菌药物品种
各类知情同意书签署率
急诊平片、CT、B超、快速病检等自检查到处 报告时间