房地产价值确认书
甲方：（抵押权人）
乙方：（抵押人）
因对（借款理由），拟向甲方申请借款，以（房屋地址）的房地产作为抵押，根据建设部第56号令《城市房地产抵押管理办法》第二十条：“设定房地产抵押时，抵押房地产的价值可以由抵押当事人协商议定”的规定，经甲乙双方协商议定其为人民币（大写）
附抵押物基本情况：
1、房地产座落：
2、结构：
3、层次：
4、建成年份：
5、土地使用权面积：
6、房屋建筑面积：
7、土地使用权证号：
8、房屋所有权证号：
9、购房合同号码
10、评估单位：
11、评估价值：
甲方：乙方：
签订日期：签订日期：。