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口腔组织病理学牙龈ppt课件

3、骨髓在幼年时为有造血功能,称为红骨髓,成年 时含脂肪称为黄骨髓。
A B
C
牙槽骨组织学结构:
A:固有牙槽骨 B:密质骨 C:松质骨
三、生物学特性与临床意义
(一)牙槽骨是高度可塑性组织,是人体骨骼中 代谢和改建最活跃的部分。
压力——吸收 牵引力——增生
(二)牙生理性移动伴随牙槽骨改建,主要表现 两个方面: 1、牙 面磨耗,继发性牙骨质不断产生 及牙槽骨改建,补偿 面高度。 2、牙邻面接触区长期磨耗而变扁平,近 远中径变窄,在 力作用下发生牙生 理性近中移位,近中受压区骨吸收, 远中张力区形成新束状骨。
牙周膜主纤维束分布
2、细胞:
(1)成纤维细胞 (2)成牙骨质细胞 (3)上皮剩余:近牙根表面纤维间隙中的小上皮
条索或上皮团。受炎症刺激时, 上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性 肿瘤的来源。 (4)成骨细胞和破骨细胞 (5)未分化间充质细胞:是牙周膜新生细胞来源,
替代因生理性细胞死亡 即细胞凋亡的细胞在牙 周膜更新中起重要作用。
3、牙间乳头
在邻近两牙牙间隙内,有牙龈呈锥体状充填 于其中为牙间乳头。 后牙颊舌侧或颊腭侧牙间乳头两侧位置高, 邻面中央凹陷似山谷样,称龈谷。
前牙和后牙龈谷形成不同形态
三、组织学结构:
由上皮层和固有层组成,属无垫粘膜 固有层结缔组织直接与牙槽骨连接,移动性差
1、上皮层:
(1)牙龈上皮:不全角化复层鳞状上皮,钉突多而细 长,上皮与固有层连接牢固。
二、解剖分区:
1、游离龈:指牙龈的边缘,围绕牙颈部不 与牙体附着,游离可动的部分, 呈连续半月形弯曲,整齐。
牙间乳头 附着龈
牙龈的解剖分区
2、附 着 龈:
位于游离龈根方,附着于牙槽突及牙颈部,与 游离龈相接处,有游离龈沟。
附着龈呈粉红色,质坚韧,表面呈桔皮状凹陷 的
小点,称点彩。
正常牙龈:浅粉红色,表面可见点彩
D C
A
B A:成纤维细胞;B:成牙骨质细胞;C:成骨细胞;D:神经束
上皮剩余:细胞小,胞浆少,排列成团块状
三、牙周膜的功能
1、支持功能: 2、形成功能: 3、营养功能: 4、感觉功能:
牙槽骨
一、概念:
上下颌骨包围和支持牙根的部分,又称 牙槽突。
二、组织结构:
(一)固有牙槽骨: 部位:牙槽窝内壁。包绕牙根与牙周膜相 邻,在牙槽嵴处与外壁骨板相连。
课 堂小结
B A
C
A B
C D
D F
E
A B
C
思 考 题:
1、结合上皮的概念 2、牙周膜的生物学意义 3、固有牙槽骨的概念及其组
织学结构 4、牙槽骨的生物学作用及特点
2、固有层: 含丰富胶原纤维,直接附着牙槽骨和牙颈部 牙龈与深部组织稳固贴附 牙龈胶原纤维按一定方向排列,分五组 牙龈血管来自牙槽动脉分支 固有层含有丰富的神经,末梢结构复杂,能感 受各种不同刺激
牙周膜
一、概念:
位于牙根和牙槽骨之间的致密结缔组织, 围绕牙根。 连接牙槽骨和牙齿,起垫的作用,缓解 咀嚼压力对牙槽骨的冲击,并可调节牙 齿所受的咀嚼压力。 正常厚度为0.15~0.38mm。
X—Ray:围绕牙周膜外侧的白色阻射线,称 为硬骨板
(二)密质骨:
上颌牙槽骨唇侧薄,舌侧厚。 前牙区唇侧骨板最薄。 下颌牙槽骨唇侧厚,舌侧薄。 下颌骨板比上颌骨板致密。
(三)松质骨:

2、骨小梁的数目和粗细与牙的功能有关,即结构和 功能相适应原则,功能大,骨小梁粗、密集。
牙周组织periodontium
牙周组织
periodontium
牙周组织: ● 牙齿周围的组织
包括牙龈、牙周 膜、牙槽骨三部 分 ● 其作用在于支持 牙齿牢固地位于 牙槽骨内行使咀 嚼功能 ● 又称牙齿支持组 织
牙龈gingiva
一、概念:
牙龈是口腔粘膜覆盖于牙颈部及牙槽嵴表面的部分 临床上呈浅粉红色
(2)龈沟上皮:无角化有钉突。
(3)结合上皮:是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上 皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在 釉质或牙骨质的表面。
B C
D F
E
A:牙龈上皮
A
B:龈沟上皮
C:结合上皮
D:牙龈固有层
E:牙槽嵴
F:牙颈部
增龄变化:
在正常情况下,结合上皮附着在釉质牙骨质界,随年龄增长,结 合上皮向根方移动,称牙齿被动萌出。龈沟沟底随之向根方移动
A B
C D
A:牙根 B:牙龈 C:牙周膜 D:牙槽骨
二、组织学结构:
1、纤维:是牙周膜最主要成份,数量最多 主纤维束:胶原纤维有一定方向排列成束, 一端埋于牙骨质内,另一端埋入 牙槽骨。全长呈波纹状,使牙齿 有一定的生理动度。 分组:分五组纤维,其中斜行组:数量 多,力量强。似悬韧带。高的一 端埋入牙槽骨,低的一端埋入牙 骨质,只能承受垂 直压力。
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