申请因公护照事项登记表
编号：海大外20年第号团组总人数：填表人：日期：
姓 名
性 别
照
片
拼 音
SEX
出生日期
年 月 日
出生地
省
派遣（组团）部 门
护 照
号 码
发 照
日 期
有效
期至
现在工作
单位全称
职务
职称
出访
事由
前往国家或地区
出国（境）任务
批件文号
政审
批件文号
出访
路线
出国（境）
起止时间
启程
日期
身份证号码
身份证印复件
注：1、此表为办理护照的重要依据，请认真准确填写每一项内容。
2、如已有护照，须提供原护照，仍须填写此表，并填写护照号码、发照日期及有效期。
3、出生地请填写至省级，如出生在国外，请填写国名。
期：年月日
出国（境）团组名单附页
姓名
性别
出生年月日、地点
所在单位及职务
持护照情况（号码）
备注：请将护照相片（相片背面写明姓名）和身份证复印件装袋后附于此页。