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疼痛评分PPT课件

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数字评分法 4
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数字评分法的优点
优点是更为直观,患者易于理 解和表达,已成为应用最广和 简单有效的疼痛评价方法。此 法不足之处是患者易受到数字 的干扰,缺乏定量依据,个体 理解随意性较大,并且需要患 者具备一定的抽象思维能力。
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程度分级标准
0:无痛;
1~3:轻度疼痛;有疼痛但可忍受,生活正 常,睡眠无干扰。
4~6:中度疼痛;疼痛明显,不能忍受,要 求服用止痛药,睡眠受干扰
7~10:重度疼痛 疼痛剧烈,不能忍受,需
用止痛剂,睡眠受严重干扰,可伴植物神经紊
乱或被动体位
6级:无痛。
1级:轻微痛。如蚊虫叮咬,以及在输液时护 士扎针
9级:爆痛。如三叉神经痛,或者阑尾炎痛, 癌痛。可导致一过性昏厥。
10级:严重疼痛。如在没有打麻药的情况下 进行剖腹产等外科手术。可导致休克。
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疼痛评分方法
Wong-Baker面部表情量表(Wong-Baker Faces Pain Rating Scale)该方法用6种面部表情从微笑至 悲伤至哭泣来表达疼痛程度,分别评估为:无痛、有 点痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。
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非药物性止痛:
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1、松弛术:
(1)组织活动。
(2)有节律的呼吸。
(3)指导性想象。
2、心理治疗。
3、皮肤刺激。
4、适当的活动。
5、针灸治疗。
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谢谢您的聆听 15
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2级:稍痛。如慢性肝炎患者,肝区隐痛,以 及情人间友好的打骂。
3级:微阵痛。如打脊柱麻醉针的痛,或者进 行肌注的痛。
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疼痛的级别
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4级:明显痛。如被人打耳光,或者被热水烫 了一下引发一度烫伤。此等级以上影响睡眠 。
5级:持续痛。如吃坏了东西导致的肠胃炎, 或是一头撞在门框上,此等级患者可能小声 呻吟。
第二阶梯:弱麻醉性止痛药,加第一阶梯药物。
第三阶梯:强麻醉性止痛药,加第二阶梯药物。
给药原则:
(1)以口服给药为主。
(2)按阶梯给药。
(3)按时给药。
(4)剂量个体化
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使用药物性止痛的注意事项
(1)在给止痛剂之前,护士应了解药物的有 关知识。
(2)在诊断未明确前,不能随意使用止痛剂 (3)按需给药过度到按时给药, (4)联合应用,交替使用。 (5)使用不同的剂量。 (6)避免病人成瘾。 (7)及时评价。
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Wong-Baker面部表情量表的适用范围 此法适用任何年龄,没有特定的文化背
景或性别要求,易于掌握,不需任何附 加设备,对急性疼痛、老人、儿童(3 ~6岁)和意识不清或不能用言语表达 者特别适用。
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癌性疼痛的处理:
第一阶梯:应用非麻醉性止痛药,加辅助药物。
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6级:很痛。如被人用棒球棍殴打导致严重淤 血,或者从两米高处跌落导致骨折的情况、 此等级患者可能会大声叫喊。
7级:非常痛。如产妇分娩比较顺利的情况,
颈肩腰腿痛,以及二度烧伤或者大面积流血
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性外伤。此等级患者将会无法入睡
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疼痛的级别
8级:剧痛。如满清十大酷刑,或者手指被切 断等会导致残疾的情况。此等级患者心跳血 压将会大幅上升,并采取被动体位。
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疼痛评分
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疼痛的定义
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪 上的感受,伴有实质上的或潜在的 组织损伤,它是一种主观感受。
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疼痛评分方法
数字评分法(VAS)是将疼痛的程 度用0至10共11个数字表示,0表 示无痛,10代表最痛,病人根据自 身疼痛程度在这11个数字中挑选一 个数字代表疼痛程度。
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