中国公民出境申请表
中国公民出境申请表姓名________ 身份证号码___________ 外文
译名汉语拼音_______ 性别_______ 出生日期—年—月—日出生
地_________ 籍贯_________ 民族_______ 婚姻状况___________ 文化
程度_________ 政治面貌_________________ 单位和职务 ___________ 住址户口所在地本人简历出境后前往出境事由自费留学就读学校留学类别大学或研究
生___________________________________________________________
所读专业_________ 所读学位___________ 学生___________ 幵学日期
___________ 在境外期间的经济担保和经济担保人的情况___________
偕行不满
16岁的儿童称谓姓名外文译名汉语拼音出生年月出生地
备注注明持有何种外国人境证件或者经济担保证明_________________
___________________________________________ 申请人签名填表日期
年月日联系电话_______________________________________________
_____________ 以下发证机关填写发证机关发证日期年月日证件名称证
件号码说明1申请出国或者前往香港、澳门的,填写本表;2必须如实填写本表,否则责任自负;3出境后不得有危害祖国安全、荣誉和利益的行为;4出境后应当遵守所在国家和地区的法律和规定。