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新上岗护士医院感染知识培训课件
某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液 感染暴发
检测结果: 15个无菌手术包有10个 包检出致病菌大肠埃希菌
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2003年引起恐慌的SARS
❖ SARS问题的本质是感染控制问题 ❖ SARS的起因是社区感染 ❖ 但其疫情的发展、失控多数与医院感染密
切相关 而SARS的最后控制也是得力于良好的医院 感染控制措施!
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2005年,宿州某医院10 例接受白内障手术治疗的病 人发生绿脓杆菌感染,其中9 名患者的单眼眼球被摘除。
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医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染: 1.无明显潜伏期的感染,规定入院
48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院起 超过平均潜伏期后发生的感染为 医院感染
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——1991年11月,某医 院发生新生儿鼠伤寒沙门氏 菌暴发流行,55人发病,23 名死亡;
——1992年9月,某医院 发生志贺氏痢疾杆菌暴发, 26人感染,10名死亡;
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事件直接经济损失估算——3000万!
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天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死 亡事件
2009年3月18日、19日,北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟 县妇幼保健院转来的6名重症患儿,3月22日5名患儿死亡。 据专家组调查,天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染 严重,清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没 有更换,消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医 院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完 全不符合环境卫生学和感染控制的要求,不能保证病人安 全。 院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
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2009-4又一件让人震惊的感染事件
❖ 贵州省平塘县人民医院的违法违规造成 采血行为的重大医疗事故确认64人7年 前输血感染丙肝。
——1993年3月,某市 医院14名新生儿柯萨奇B 型病毒感染,10名死亡;
——1993年,某市妇儿 医院44名新生儿柯萨奇B 型病毒感染,15名死亡;
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——1998年,某市妇儿医院发 生166名产妇手术切口的结核分 支杆菌感染。 46人索赔两千多万
❖结论:戊二醛浓度错配导致手术 器械分支杆菌污染,从而引起切 口感染
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感染后千疮百孔的手术切口
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2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷 白杆菌血液感染
6. 医务人员在医院工作期间获得的 感染
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部分医院感染 爆发事件回放
医院感染 暴发
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❖医院感染爆发
是在医疗机构或其科 室的患者中短时间内发 生3例以上同种同源感 染病例的现象。
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008 年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名, 其中有9名新生儿从9月3日开始发病,到9月15日 先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查 一致认为,8名早产新生儿死亡系院内感染所致。 这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅 撤职处分。免去医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。
2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的
感染(除外脓毒血症迁徙灶), 或在原感染已知病原体基础上又 分离出新的病原体(排除污染和 原来的混合感染)的感染
4. 新生儿在分娩过程中和产后获得 的感染
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5.由于诊疗措施激活的潜在性感 染,如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染
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手术器械锈迹斑斑
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——手术室不具备开展眼 科手术的基本条件,手术室 布局、流程、环境、设施等 均不符合开展无菌手术的基 本要求。
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手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损
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手术床下的地漏
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需要各位了解的主要内容:
❖什么是医院感染 ❖医院消毒、灭菌 ❖医疗废物分类管理 ❖护士职业危害与防护
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医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得,出院后发生的感染; 但不包括入院前已开始或入院时已 存在的感染;医院工作人员在医院 获得的感染也属于医院感染。