一.名词解释
1.等渗性缺水:
2.多器官功能障碍综合征:
二.真空题:
1.护理程序的五个步骤是、、、、。
2.高钾血症患者出现心律失常时,应静脉推注以对抗钾离子对心肌的抑制作用。
3.等渗性缺水患者,补液治疗时应首选。
4.感染过程中最常见的类型是感染。
5.感染病流行过程的3个基本环节是、和。
6.破伤风隔离实行隔离。
伤口敷料应。
7.引起气性坏疽的常见病原菌有产气荚膜杆菌、、溶组织杆菌等。
8.早期呼救、早期心肺复苏、早期心脏电除颤,早期高级生命支持者5步被称为。
9.常用的止血方法有、、
填塞止血法和止血带止血法,其中最常用。
10.肿瘤患者心理变化分为、、、和接受期。
三.选择题
1.下列护理措施中属于独立的护理措施是()
A.饮食指导
B.给药
C.胃肠内营养
D.静脉补液
E.皮肤护理
2.下列关于护理诊断优先顺序的排列原则描述正确的是()
A.按问题出现的顺序排列
B.现存的问题优先考虑
C.合作性问题为次优先问题
D.对患者的生命和健康威胁最大的为首要问题
E.心理社会问题不优先考虑
3.患者,女性,35岁,因腹痛、呕吐入院。
主诉:乏力。
体检示:脱水征,脉稍快。
血压在正常范围,尿量减少。
根据上述情况,该患者最主要的护理问题是()
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.心输出量下降
D.排尿异常
E.活动无耐力
4.患者,男性,35岁,心博骤停抢救后心跳恢复,出现呼吸困难,换气无力。
该患者目前
首选应处理的护理问题是()
A.意识障碍
B.体液不足
C.恐惧
D.低效性呼吸形态
E.体液过多
5.某护士在护理患者时,手被乙肝患者血液感染的针刺破,此时应采取的保护性措施是()A.局部涂酒精消毒
B.立即肌内注射丙种球蛋白
C.注射乙肝疫苗
D.反复用肥皂水清洗手
E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗。