2
12、肝脏触诊：右锁骨中线及前正中线上双手触诊手法正确（手位、配合）
8
13、检查肝颈静脉回流征（右手掌面10秒）
2
14、检查胆囊点有否压痛：位置正确
3
15、Murphy氏征检查：手法正确、判断准确
4
16、脾脏触诊：双手法，平卧未能触及，再行右侧卧位检查
6
17、肾脏触诊：双手法，左手托腰部向上推起
4
腹部体格检查评分表
姓名: 职称: 医院: 总分：
内容
评分标准
标准分
扣分
得分
准备
工作
10分
1、器具齐备

2、站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
3
3、正确暴露腹部，屈膝，放松腹部，双上肢置于躯干两侧
4
操作 80分
1、视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波
6
2、听诊肠鸣音：1分钟
3
3、听诊血管杂音：上腹中部及脐周
18、检查液波震颤：一手掌面贴于侧腹壁，另一手四指并拢屈曲指端叩击对侧腹壁，另一人手掌固定
4
19、振水音：上腹部冲击触诊法振动胃部，直接或用听诊器听诊
4
20、检查上、中、下腹壁反射：从外向内
6
质量评估 10分
1、态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）
3
2、操作熟练、连贯、正确有效
3
3、操作顺序：视、听、叩、触
4
4、完成时间：10分钟
考评时间： 考评专家：
2
4、叩诊全腹：左下腹开始，逆时针方向至右下腹，再至脐部
4
5、叩诊肝上界：右锁骨中线至上向下
2
6、叩诊肝下界：右锁骨中线至下向上
2
7、检查肝区叩击痛
2
8、检查移动性浊音：经脐平面先左后右
8
9、腹部浅触诊：自左下腹开始、逆时针方向
4
10、腹部深触诊：自左下腹开始、逆时针方向
4
11、训练被检查者作加深的腹式呼吸2-3次