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眼科常用诊断方法


眼超声检查
• 型超声: 用于眼球生物测量。 • 型超声: • ①在屈光间质混浊时,眼球内病变的首
选检查方法; • ②探查眼内肿物; • ③探查眼内异物; • ④视网膜脱离的诊断。 • .彩色多普勒成像
• 线检查 • 计算机断层扫描 • 磁共振成像 • 眼科计算机图像分析 • .角膜地形图 • .光学相干断层扫描仪 • .扫描激光地形图
暗适应
眼微生物学检查
• (一)涂片法 • (二)刮片法 • (三)培养法
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• (一)视网膜电图 • (二)视觉诱发电位 • (三)眼电图 • (四)多焦视网膜电图及多焦视觉诱发
电位
视网膜电图
• .闪光() • .图形(
视觉诱发电位
.闪光() .图形() .临床应用:
①视神经和视路疾病 ②继发于脱髓鞘疾病的视神经炎 ③检测弱视的治疗效果 ④判断婴幼儿和无语言能力儿童的视力 ⑤鉴别伪盲 ⑥预测屈光间质混浊的患者术后视功能
(四)望白睛 (五)望黑睛 (六)望瞳神、黄仁、晶珠 (七)裂隙灯显微镜检查 (八)检眼镜检查
.检查屈光间质 .眼底检查 ()视神经乳头 ()视网膜中央血管 ()黄斑 ()视网膜
(九)眼球 .眼球突出度检查 .眼位及眼球运动检查 .眼压检查
眼球内容物对眼球壁所施加的压力--眼压. ()指压法: ()眼压计测量法:
眼科诊法 一、问诊 (一)主诉 (二)问眼部症状 .视觉.眼痛.眼痒.目涩.羞明.眼眵.眼泪.目妄见 (三)问病史 .发病的时间与情况.病因及诱因.治疗经过.其他病史 (四)问全身症状
二 、望诊 (一)视功能检查
.视力(中心视力) ()远视力 () 近视力 () 针孔视力、戴镜视力 .视野
() 周边视野( 对比法弧形视野计检查法) () 中心视野(平面视野) .色觉检查 .立体视觉 .对比敏感度 (二)望胞睑 (三)望两眦
修兹氏眼压计 正常值 -
非接触性眼压计 .前房角镜检查 三.闻诊 四.切诊
第二节 眼科常用辨证法
一、辨外障与内障 .外障 .内障
二、五轮辨证 (一)五轮学说 (二)五轮的基本内容
部位 胞睑 两眦 白睛 黑睛 瞳神 命名 肉轮 血轮 气轮 风轮 水轮 内应脏腑 脾 心 肺 肝 肾
(三)五轮辨证法
1. 肉轮辨证 2. 血轮辨证 3. 气轮辨证 4. 风轮辨证 5. 水轮辨证
五轮辨证法
• 胞睑病(肉轮)--与脾胃有关 • 两眦病(血轮)--与心有关 • 白睛病(气轮)--与肺有关 • 黑睛病(风轮)--与肝胆有关 • 瞳神病(水轮)--与肾有关
三、辨眼科常见症状与体征
(一)辨视觉 .视物不清 .视力变化 .视瞻有色 .视物易色 .视物易形 .眼前飞影
(二)辨目痛 (三)辨目痒目翳与膜
翳:
眼部刺激症状 翳表面 翳边缘 荧光素染色 发展趋势
无变化
新翳 有 粗糙 不清 着色 发展
宿翳 无 光滑 清楚 不着色 不发展、
(六)辨翳与膜
膜: () 赤膜 () 白膜
(七)辨眼位改变
白睛红赤与抱轮红赤的鉴别
位置 形态 深浅 颜色 活动性 主病 西医名称
白睛红赤 赤脉远离黑睛 树枝状 白睛浅层 鲜红色 推之移动 肺 结膜充血
抱轮红赤 赤脉围绕黑睛 放射状 白睛深层 紫红色 推之不动 肝 睫状充血
白睛混赤 二者 同时存在
混合充血
第三节 眼科特殊检查
• 一、眼底血管造影 • (一)荧光素眼底血管造影() • 的分期 • .常见的异常眼底荧光 • (二)吲哚青绿血管造影 • 以吲哚青绿为造影剂,观察脉络膜血管的情况。
视觉电生理
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