感觉和反射损伤：多发生在成人，因药 物、过度饮酒、意外打击、脑部疾病、 衰老、癫痫和外伤等，吸入异物。
意识和反射正常，只是口内含有东西时， 突然大笑或惊吓，吸入食物导致喉嵌顿， 尤其是大块硬质食物（特别是肉类）。
三、表现
上呼吸道阻塞的典型征象为： 焦虑不安或突然意识丧失、呼吸停止。 发作性剧烈干咳伴
同意见。我们认为应根据具体情况而
定，选择最佳方案施救。当呼吸道内
水份过多时，应迅速倒水。但对呼吸
停止的溺者，倒水时间不宜过长，不 得超过1—2分钟，倒不出水时不要勉 强，切勿因此而丧失抢救时机。
5、中暑
病因
• 体温调节中枢障碍。
• 汗腺功能衰竭或水电 解质丧失过多。
发病表现
• 1、先兆中暑：中暑发生前，患者感疲 乏无力、头晕胸闷、口渴、头痛等现象。 无明显体温升高。
气道梗阻是一种可怕的急症，诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误，即可发生灾 难性或致命性的后果。特别是完全性梗 阻，可在几秒钟至几分钟内引起意识丧 失、死亡。
红十字会急救员要快速识别并掌握海氏 急救手法，遇到紧急情况迅速果断处理。
二、原因
缺乏保护性反射： 发生在3岁以下的婴 幼儿，口中含物很容易吸入呼吸道引起 窒息，尤其在说话、哭笑、活动时。
• 1、烧 烫 伤 • 2、触 电 • 3、气 道 异 物 梗 阻 • 4、淹 溺
• 5、中 暑
• 6、急性一氧化碳中毒 • 7、关 节 扭 挫 伤
• 8、毒 蛇 咬 伤
• 9、地震逃生自救
1、烧 烫 伤
烧伤深度的判断
烧伤深度的判断
三度四分法
Ⅰ度
Ⅱ度
浅Ⅱ度 深Ⅱ度
Ⅲ度
红、肿、热、痛，感觉过敏，干 燥无水泡，红斑性烧伤
胸部冲击法
―孕妇或过度肥胖者， 可改用胸部冲击法。
两臂环绕病人胸部 一手握拳置上胸部 另一只手握紧此拳
向后连续冲击 5次
自救
―清醒者自救 握拳抵住上腹部， 另一手抓紧拳头， 快速向上、向内
冲击，连续5次。
2、意识丧失时
将患者置仰卧位 骑跨在大腿外侧 掌根部顶在脐上
二横指处 另一手压在手背
喘息或咳嗽无力。 声音嘶哑或失声。 手呈 “V”字状紧贴
于颈前喉部。 头部和颈部静脉充血肿胀，紫绀。
四、识别
―完全梗阻的识别 遇见梗阻病人时： 即问：“是否被噎 住？”—患者点头 再问：“能否说话” —患者摇头。 立即急救。
六、海氏手法（Heimlish 法）
海氏手法（腹部冲击法）专用于解除气 道异物梗阻、呼吸骤停的急救。
伤后表现
• 1、全身表现：轻者出现痛性肌肉收 缩、惊恐、面色苍白、心悸，严重 者呼吸、心跳骤停。
• 2、局部表现： “入口、出口”损伤
“跳跃式”损伤。
急救要点
• 1、脱离电源； • 2、维护生命体征； • 3、保护创面； • 4、预防并发症。
3、气 道 异 物 梗 阻
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在 喉部可造成呼吸道部分或完全梗阻。
• 2、轻症中暑：上述症状加重，病人面 色潮红、脉搏加快、体温可升高致 38.5℃，并可伴有恶心呕吐，全身不适。
• 3、重症中暑：患者经过上述病程后， 开始出现昏迷、体温急剧升高（有时可 以达到46℃），部分患者同时出现痉挛 现象。
急救要点
•1、迅速降温； •2、处理并发症。
急救方法
• 先兆中暑及轻症中暑一般及时将患 者转移到通风阴凉处并适当补充防 暑饮料，能够很快缓解症状。
• 3、奔跑排水法
• 方法：抢救者双手抱起溺者双腿，将其 腹部放置于肩上，快速奔跑，使积水排 出。
• 4、背部手压排水法
• 方法：将溺者俯卧，腹部垫高，取 头低位，抢救者手压溺者背部排出 积水。
•（三）人工呼吸及
•
胸外心脏按压
•（四）迅速送院抢救
• 关于对溺水者实行心肺复苏术前是 否要倒水的问题，目前临床上尚有不
2、创面不能涂抹任何药油、药膏， 用干净敷料松散覆盖，浅Ⅱ°烧伤 形成的水疱不能穿破，以免大量体 液丢失，引起休克。
3、出现休克现象，让患者平卧， 下肢垫高，可少量饮用盐水。
2、触 电
损伤机制
• 电灼伤：电流流过人体，产生热量， 引起人体组织的烧灼伤。
• 电击伤：电流流经心脏，对心脏的 正常跳动造成干扰，甚至导致心跳 停止。
海氏手法可使膈肌抬高，气道压力骤然 升高，促使气体从肺内排出，把异物从 气管中冲击出来。
海氏手法虽卓有成效，但也可产生合并 症，如呕吐后造成误吸、内脏破裂或撕 裂，故除非必要，一般不随便采用此法。
1、患者清醒时
急救者站在身后，双臂 环绕其腹部，握拳置脐 上两指 另一手握紧此拳快速向 内、向上冲击腹部，连 续5次。 每次冲击要干脆，患者 要头低并张口。
1、湿性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量 水分，充塞呼吸道和肺泡发生窒息。湿性 淹溺约占90％。
2、干性淹溺：屏气过程出现喉痉挛导致 窒息，呼吸道和肺泡很少或无水分吸入。 约占溺水者10％。
急救要点
•1、中止淹溺； •2、尽快供氧。
1、肩背倒立倒水法
• 2、腰腹摇晃倒水法
• 方法：抢救者抱起溺水者腰腹部， 使腰背部向上，头部下垂，摇晃溺 水者促水排出。
上，向内、向上 冲击， 连续5次。
―孕妇或过度肥胖， ▓ 将患者置仰卧位 骑跨在大腿外侧 置于胸骨中下部 垂直向下冲击。
八、儿童救治法
与成人相同
九、婴儿救治法
1、骑跨前臂上 固定下颌角
2、翻转成附卧位
3、背部叩击
4、固定后颈部
5、翻转成仰卧位
6、胸部冲击
4、淹 溺
特点
• 发生淹溺时，溺水患者可有两种情况：
• 重症中暑急救成功的关键是降温速 度，通常能在1小时内使患者直肠 温度降至37.8～38.9℃
现场体外降温
• 将患者转移到通风阴凉处，脱去衣 服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热。 对无循环虚脱患者，可直接用冰水 擦浴或将身体浸入27～30℃的水中 传导散热。循环虚脱者，可用蒸发 散热，如用15℃冷水反复擦湿皮肤 或用风扇、空调降温。
感觉过敏、剧痛、有水泡，水肿 明显，水泡性烧伤
感觉迟钝，有或无水泡，基底苍 白，有红色斑点，创面潮湿
疼痛消失，无弹性、无水泡，成 皮革状、蜡状、碳化；伤及肌肉、 神经、血管、骨骼和内脏
烧伤创面现场处理注意事项 • 1、防止烧伤深度加深。 • 2、创面保护。 • 3、抗休克处理。
操作方法
1、脱离热源，创面先行降温（皮 肤完整，可用冷水浸泡；不完整可 先包扎，然后在外用冰袋降温）。