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问题六：影像科增强 使用什么样的留置针？
放射科影像增强输入的是高分子、 高浓度的造影剂 宜选用相对型号 大的留置套管针，这样不影响输 液速度及输液量，保证药物及时 准确的输入病人体内，不影响药 物疗效， 一般需用18G,20G
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脉压力过高导致血液反流； 高血压病人静脉压力过高可引起血液反流。
症状：输液不滴或滴速过慢。
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堵管的原因？
处理 封管：采用正压封管的手法。
封管液：正确使用封管液的浓度及掌握 封管液的维持时间。
发生堵管的时候，谨记不能用注射器 推注，正确的方法是回抽， 以免将凝固的血 栓推进血管内而导致其它并发症的发生。
封管后为什么会有回血?
原因： （1）封管液中的晶体渗透压与血液中的晶体渗透压是相对
平衡的，封管液中无胶渗压，由于血液中的胶渗压的 缘故 ,可能会将一些血细胞带入导管。 （2）置管部位血管的压力变化易导致回血现象。 因此，建议用稀释的肝素液封管，注意正压封管。
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防逆流型留置针
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问题四留置针基本组成
肝素帽
针尖
针柄
导管
小白夹色子隔离塞
延长管
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影像科增强留置针的血管有 何讲究。
7.选择粗、直，避 开关节及静脉瓣， 血流丰富的血管。
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能否从留置针中抽血?
尽可能不从留置针中抽血。必要时， 于抽血后必需用生理盐水5-10ML冲管。
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什么是正确的封管？
先将头皮针拔出剩针尖，推注2-5ML封管液剩0.5ML后， 一边推一拔针尖，确保正压封管。（软管里全是封管液， 而不是血液）
封管液的配制：每毫升生理盐水中含肝素10-100单位。
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静脉留置针 及输液港的相关影像问题
无锡市中医医院蒋兆贯
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问题一 什么是静脉留置针？
静脉套管针又称为静脉留置针.它是由不锈钢的 芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管 和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出 针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一 种输液工具。
小夹子
问题五： 留置针选择的原则？
在不影响静脉输液速度的前提下， 应选用细、短留置针，因为相对小 号的留置针进入机体血管后漂浮在 血管中，减少机械性摩擦及对血管 内壁损伤，从而降低机械性静脉炎 及血栓性静脉炎的发生，对输入高 分子、高浓度的药物以及对血管刺 激性较强的药物宜选用相对型号大 的留置套管针，这样不影响输液速 度及输液量，保证药物及时准确的 输入病人体内，不影响药物疗效， 同时对血管刺激性相对要小些。 ___________________________
渗漏的原因？
• 成因：导管脱出静脉；操作不当使 针尖刺破外套管未能及时发现；穿 刺过度，损伤静脉后壁。
处理：拔除导管，选择其它的静脉 进行穿刺。
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堵管的原因？
成因： 封管操作不当导致血液反流 形成阻塞； 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静
肝素帽里有肝素吗?
肝素帽里没有肝素。 肝素帽的功能：（1）封闭留置导管的接口；
（ 2）用于肝素液封管。
肝素帽的橡胶会进入血管吗?
肝素帽上的橡胶是一块较大的橡胶压缩成一块 小的橡胶, 其结构非常致密, 穿刺针插入100次， 都 不会有橡胶物质进入血管, 拔针后不会有液体漏出。
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留置针的种类
头皮式留置针（直型）
头皮式留置针（Y型）
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防逆流留置针的定义
• 能在临床使用过程中，防止血液逆 流，减低血液污染的危险，达到正压封 管效果，减轻工作量的先进的留置针。
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ห้องสมุดไป่ตู้
问题二放射科常用的留 置针种类有哪些?
密闭式留置针
防逆流留置针
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密闭式留置针的定义
• 能在使用过程中，有效避免血液外溢 而造成血液污染的整体式留置针。
穿刺前为什么要转动针芯?
软管是经过微波处理后导管壁变薄，呈圆锥形，导管的 材质不变, 在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利 ，不易劈 叉，减少医院的耗损，减少病人的痛苦。但处理后, 软管 与针芯紧密粘合, 故穿刺前一定要转动针芯，以便送管或 拔针芯顺利，确保穿刺成功。
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