---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肺部基本病变影像表现呼吸系统基础解剖与肺部基本病变的影像学表现1/ 178部分容积效应部分容积效应:CT图像上各个像素的数值代表相应单位组织全体的平均CT值,它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值。
在CT 扫描中,凡小于层厚的病变,其CT值受层厚内其它组织的影响,所测出的CT值不能代表病变的真正的CT值:如在高密度组织中较小的低密度病灶,其CT值偏高;反之,在低密度组织中的较小的高密度病灶,其CT值偏低,这种现象称为部分容积效应。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------3/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------5/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------7/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------9/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------11/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------13/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------15/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------17/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------19/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------21/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------23/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------25/ 178第一节支气管阻塞性改变第二节肺部改变第三节肺门的改变第四节胸膜病变第五节纵隔的改变第六节膈的改变---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一节支气管阻塞性改变原因:原因:腔内性:肿瘤、异物、炎症、结核、先天性狭窄。
腔内性:肿瘤、异物、炎症、结核、先天性狭窄。
腔外性:腔外性:淋巴结增大压迫。
后果:后果:部分阻塞:阻塞型肺气肿。
部分阻塞:阻塞型肺气肿。
完全阻塞:阻塞型肺不张。
完全阻塞:阻塞型肺不张。
27/ 178第一节支气管阻塞性改变一、阻塞型肺气肿(obstructive emphysema) 1、两肺阻塞性肺气肿:见于、两肺阻塞性肺气肿:慢支及支气管哮喘。
慢支及支气管哮喘。
影像表现:肺野透过度增加,影像表现:肺野透过度增加,与呼吸时相关系不大;与呼吸时相关系不大;肺纹理稀疏变细,可见肺大泡。
稀疏变细,可见肺大泡。
横膈低平,活动度减低;低平,活动度减低;胸廓呈桶肋间隙增宽;状,肋间隙增宽;心影狭长呈垂位心型,心后间隙增宽。
垂位心型,心后间隙增宽。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一节支气管阻塞性改变2、局限性阻塞性肺气肿、一侧性肺气肿:一侧性肺气肿:一叶性肺气肿:一叶性肺气肿:影像表现:肺内表现同上;影像表现:肺内表现同上;纵隔向健侧移位或移位不明显。
或移位不明显。
气管内异物可表现为纵隔摆支气管断层或造影有利于诊断。
动。
支气管断层或造影有利于诊断。
29/ 178---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------31/ 178终末细支气管肺泡肺泡壁---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 小叶中心型肺气肿全小叶型肺气肿33/ 178肺纹理减少、横膈变平、桶状胸、心影狭长。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 阻塞性细支气管炎(Bronchiolitis Obliterans)指细支气管发炎的病变,导致支气管壁纤维化以及管腔阻塞。
35/ 178阻塞性细支气管炎(Bronchiolitis Obliterans)呈现—马赛克灌注,磨玻璃密度区肺血管增粗。
支扩肺血管增粗---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一节支气管阻塞性改变二、阻塞性肺不张(obstructive 阻塞性肺不张( atelectasis)) 1、一侧性肺不张:一侧主支气管完全性阻塞、一侧性肺不张:的后果。
的后果。
影像表现:患侧肺野均匀一致密度增高影;影像表现:患侧肺野均匀一致密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄;纵隔向患侧移位;胸廓塌陷,肋间隙变窄;纵隔向患侧移位;患侧膈肌升高;健侧代偿性肺气肿。
患侧膈肌升高;健侧代偿性肺气肿。
37/ 178第一节支气管阻塞性改变2、肺叶不张:肺叶支气管完全性阻塞的后果。
、肺叶不张:肺叶支气管完全性阻塞的后果。
肺叶不张的共同特点:肺叶体积缩小,肺叶不张的共同特点:肺叶体积缩小,密度增叶间裂移位;肋间隙变窄;高;叶间裂移位;肋间隙变窄;肺门及纵隔不同程度向患侧移位;邻近肺叶代偿性肺气肿。
程度向患侧移位;邻近肺叶代偿性肺气肿。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 右上叶肺不张右下叶肺不张右中叶肺不张左上叶肺不张39/ 178右肺上叶不张---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 右上叶肺不张41/ 178左上叶不张---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 左上叶中央型肺癌左肺上叶不张43/ 178左肺上叶不张---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 左上叶中央型肺癌左肺上叶不张45/ 178右中叶不张---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 右中叶肺不张47/ 178右肺下叶不张---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一节支气管阻塞性改变3、肺段不张或肺小叶不张:、肺段不张或肺小叶不张:表现为三角形致密影,基底向外,尖端指向肺门,表现为三角形致密影,基底向外,尖端指向肺门,肺段体积缩小。