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历年真题系列 _内科学中级考试真题和答案
_汇总版A1 题 型1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
答案: B 6. 下列与乙肝慢性化有关的是
A.DNA 病毒
B .病毒产生前 S 蛋白
C. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
D .病毒反复感染
E .血清中存在 anti-HBe 答案: C2.主要通过消化道传播的肝炎
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 自身免疫性肝炎
答案: A
7. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A. 病毒发生变异,导致免疫逃逸
B. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C. 病毒基因整合于宿主基因组中
D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播
E. 病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下 降
答案: D
3. 慢性肝炎的原因不包括
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D .丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案: A 8. 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
A. 为单股正链 RNA 病毒
B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染
C. 血清中检测出anti-HCV提示有感染
D. 血清中可检测病毒 RNA
E .绝大多数为血源传 播
答案: B
4. 流行地区甲型肝炎最常发生在
A. 老年人
B. 妇女
C. 成年人
D. 吸烟者
E. 学龄前儿童
答案: E 9. 对重型肝炎的判断下列哪项最重要
A. ALT>500U/L
B. 总胆红素 >171umol/L
C. PTA<40%
D. 电解质紊乱
E. WBC15 乘以十的九次方 /L 答案: C
10. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2最易发
生变异
B. 常合并丁型肝炎病毒感染
C. 病毒逃逸机体免疫攻击
D. 病毒可感染免疫细胞
E. 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下 5.肝肺综合征的表现不包 括
A. 慢性肝病的体征
B. 呼吸困难、肺水肿
C. 低氧血症
D. 心源性哮喘
E. 卧立呼吸 2
答案: D
答案: B3
11. 病毒性肝炎的临床类型不包括
A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 药物性肝损害
答案: E 16. 重型肝炎的治疗中不宜
A. 卧床休息,清淡饮食
B. 稳定体内环境和支持治疗
C. 应用干扰素抗病毒治疗
D. 保肝、促进肝细胞再生
E. 防治并发症
答案: C
12. 丙型 肝炎的临床表现特点没有
A. 常发生重型肝炎
B .肝炎症状相对较轻
C. 慢性丙型肝炎最为常见
D. 容易发展为肝炎肝硬化
E. 与肝细胞肝癌密切相关
答案: A
17. 下列属于肝硬化门脉高压表现的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 脾肿大
D. 肝肿大
E. 男性乳房发育
答案: C
13. 对慢性乙型肝炎 (中度 )的治疗除哪项外
可有以下原则
A. 禁酒、避免劳累、适当休息
B. 可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调
节药物
D. 抗病毒治疗
E. 注射乙肝疫苗 答案: E
18.肝昏迷病人灌 肠或导泻时应禁用
A. 25%硫酸镁
B. 生理盐水
C. 生理盐水加食醋
D. 肥皂水
E. 乳果糖加水
答案: D14. 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施
不包括
A. 干扰素
B. 护肝片
C. 贺普丁
D. 泛昔洛韦
E. 某些中药 19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
A. 起病类似急性黄疸型肝炎
B. 黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
C. 常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变
浅
D. 肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为
主
E. 碱性磷酸酶(ALP)明显升高 答案: D答案: B15. 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括
A. 是一个艰难而长期的过程
B. 可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药
C. 改善临床症状
D .抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
答案: E
20. 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房 发育的主要机制是
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能
降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功
能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
答案: C 4
21. 下 列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A. 发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B .有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低
是其主要的病理生理机制
C. 是一种功能性肾衰
D. 肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E. 是肝病晚期的一种严重并发症
答案: D
22. 肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性活动性肝炎
D. 慢性迁延性肝炎
E. 急性普通型肝炎
答案: C
23. 大肠埃希菌
0157:
A. 肠致病性大肠埃希菌
B. 肠出血性大肠埃希菌
C. 肠产毒性大肠埃希菌
D. 肠侵袭性大肠埃希菌
E. 肠凝集性大肠埃希菌 答案: B
24. 能代表病毒体的是病毒的
A. 核酸
B. 衣壳
C. 核衣壳
D. 包膜
E. 刺突
答案: C
25. 干扰素抗病毒感染的机制是
A. 直接干扰病毒mRNA的转录
B. 阻止病毒进入易感细胞
C. 诱导细胞产生抗病毒蛋白
D. 影响病毒装配
E. 抑制病毒的释放 答案: C C. 水、电解质代谢紊乱
D .短链脂肪酸增多
E .芳香族氨基酸减少 答案: E
27. 传染性单核细胞增多症有诊断价值的细
胞是
A. 原始淋巴细胞
B. 幼稚淋巴细胞
C. 异常单核细胞
D. 异常淋巴细胞
E. 正常成熟小淋巴细胞
答案: D
28. 下列疾病在传染过程中表现为“显性感 染”多的是
A. 乙脑
B. 麻疹
C. 白喉
D. 流脑
E. 脊髓灰质炎
答案: B
29. 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用
A. HAV-IgM
B. HAV-IgG
C. HAV-RNA
D. 动物接种病毒分离
E. 病人粪便中甲肝抗原
答案: A
30. 艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国
CDC 将 HIV 感染分为
A. n期
B. 川期
C. W期
D. V期
E. 不分期
答案: C H7 株属于
(EPEC)
(EHEC)
(ETEC)
(EIEC)
(EAEC)
26. 下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确
A. 含氮物质代谢障碍 31. 疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失, 2 个
月后又出现症状发作,这是由于
A. 不同型疟疾混合感染 5
B. 远期复发
C. 近期复发
D. 疟原虫产生耐药性
E. 抗疟药已从体内排泄
答案: C
32. 关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错
误的
A. 消灭传染源主要是灭鼠
B. 患恙虫病者不必隔离,接触不必检疫
C. 切断传播途径的措施为改善环境卫生除
杂草,消灭恙螨孳生地
D. 在流行区野外工作者应作好个人防护
E. 及时接种疫苗 答案: E
36. 抗休克的根本措施是
A. 积极处理原发病
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D .应用血管扩张剂,改善微循环
E. 抗凝治疗解除微细血栓 答案: A
37. 休克时反映生命器官血液灌流最简单、 可靠的指标是
A. 神志
B. 肢体温度
C. 血压
D. 脉率
E. 尿量
答案: E
33. 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊
断
A. 大便悬滴法检查
B. 大便碱性蛋白胨水培养
C. 大便涂片革兰染色
D. 霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E. 血培养找霍乱弧菌
答案: E 38. 下列 哪项是胆道蛔虫症的特点
A. 上腹钻顶样痛及反跳痛
B .上腹钻顶样痛但体征轻微
C. 起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧
D. 起病缓慢,多在进油腻食物后发作
E. 疼痛,高热,黄疸是其重要表现
答案: B
34. 流脑休克型的治疗中, 下列哪项是不妥当 的
A. 积极扩容治疗
B. 纠正酸中毒
C. 及时治疗DIC
D. 大剂量青毒素、氯霉素控制感染
E. 积极用脱水剂预防脑疝
答案: E 39. 麻疹的隔离期为
A. 至出疹后 5 天
B. 从接触后 1 天至皮疹消退
C. 接触后2周至皮疹消退
D. 从出疹至皮疹消退
E. 发疹前1天至出疹后3天
答案: C35. 在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的
A. 有一个中间宿主
B .有二个中间宿主
C. 人是终宿主
D. 受染的家畜是终宿主
E. 在肠系膜下静脉中寄生产卵 40. 病毒性肝炎发展为慢性见于
A. 甲型
B. 丙型
C. 戊型
D. 己型
E. 庚型
答案: B
41. 肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于
A. 门脉性肝硬化