生产性作业活动 消遣性活动 __按作业功能分类
作业活动的应用原则
在全面评定的基础上，有目的的进行选择
对活动进行分析，选择具有针对性而安全可行
的活动
对活动进行必要的修改和调整，以适合患者的
需要
作业活动的应用原则
尽量以集体活动的方式进行活动,以提高患者治
疗的积极性和治疗效果
充分发挥治疗师的指导、协调作用，以保证活
躯体方面治疗作用 增强肌力 增强体耐力 改善ROM 减轻疼痛和缓解症状 改善灵活性 改善平衡协调性 促进感觉恢复 提高ADL能力
作业活动的治疗作用
心理方面治疗作用 增强独立感，建立信心 提高成就感、满足感 调节精神和转移注意力 调节情绪，促进心理平衡
音乐-代表性活动
注意事项
所选择的乐曲一定要适合患者功能训练需要， 否则可能带来与治疗目的相反的结果，如选用 摇滚乐来训练只会使情绪激动者更加兴奋。 注意卫生 尤其是吹奏乐器，最好单独使用固定 的乐器，如需公用则应进行消毒。 治疗中注意观察患者的反应，集体治疗时注意 控制相互间的不利影响。
评估患者的需要及功能情况 进行活动分析与动作分析 设定治疗目标 选择合适的治疗性活动进行训练 活动过程中进行指导与反馈 活动后进行总结
第二节 生产性活动
木工作业 金工作业 软陶作业
生产性作业活动
生产性作业疗法
是指通过生产性作业活动进行训练，以达到改
善肢体功能和心理状态，提高职业技能和职业
工具
材料
毛线
丝线
竹片
藤条
手工编织-代表性活动
注意事项
针织或钩织时所选用的针不要过于锋利以免刺 伤皮肤。
草编和藤编时注意处理好材料的边缘，以免割 伤。 不要选用过细的线进行训练，以防用力拉紧时 损伤皮肤。 如需较大的力拉紧时最好选用钳子或镊子，而 不是直接用手拉。
剪纸
作用 改善手的灵活性和手眼协调性 增强手和上肢肌力 提高注意力、结构组织能力和创造力 改善心理状态 增强成就感和自信心 促进再就业。
艺术活动
音乐的治疗作用
生理方面作用: 改善手的灵活性和手眼协调性；改 善四肢的协调性；降低肌张力；增强肌力；改善呼 吸功能；消除疲劳；改善睡眠。 心理方面作用: 舒缓情绪；转移注意力，减轻疼痛； 净化心灵；提高创造力；增强信心和独立感等。 社会方面作用: 促进人与人间交流；促进社会对残 疾人的认识；促进重返社会。
社会方面作用 美化环境，净化空气，提高社交能 力，增强公共道德观念，增强重返社会的信心， 促进社会对伤残人士的了解和尊重等。
花木种植
花木种植
注意事项
园艺场地可能存在不平整和有其它障碍物的情况， 训练时要预防摔倒，平衡功能欠佳者尤其注意。 部分工具较锋利，使用时注意避免造成人体伤害。
治疗作用
认知心理方面 提高结构组织能力和颜色识别能力 改善注意力 调节情绪，改善心理状态 增强独立感和自信心 促进重返社会和提高生活质量。
绘画-代表性活动
水 彩 画
油 画
中国画
水 粉 画
绘画-患者作品
绘画-活动的调整
注意事项
注意绘画和持笔姿势正确 ， 避免长时间出现不良姿势 。
工具及材料
常用工具
材料
代表性活动
注意事项
注意安全防护，需要时戴安全帽，坐轮椅者需固 定腰带，噪音大时需使用防噪音设置（如耳塞）， 有粉尘和刺激性气体时需配备吸尘和排气装置并 佩戴口罩。 使用锯、刨等锋利工具时注意避免割伤，尤其手 灵活性欠佳者和感觉障碍者。 打磨时注意避免磨伤手部。 木工作业时注意防火，因木材、塑料、油漆均属 于易燃品。 因油漆难以清除，涮漆时注意避免污染其它物品。
需使用 颜料时 注意保 持画 面和治疗场所的清洁。 使用安 全无污 染的材 料和 颜料进行创作。
书法
书法是以汉字为表现对象，以毛笔及各类硬笔 为表现表现工具的一种线条造型艺术。 书法是中华民族特有的传统文化，它源远流长， 博大精深，是中华文化的宝贵财富。 现代书法包括硬笔书法、软笔书法和篆刻艺术 三大类,按字体分楷书、隶书、行书、魏碑、篆 书、草书。
篮球-治疗作用
生理方面 增强肌力，扩大ROM，改善心肺功能， 提高手眼协调性，改善平衡功能，提高轮椅操作 能力。 心理方面 缓解消极情绪，增加自信心，提升自 我价值，增进友谊，培养集体观念等。
第三章 治疗性作业活动
本章内容
概述 生产性活动 手工艺活动 艺术活动 园艺活动 体育活动 游戏
第一节 概述
概念及特点 治疗作用 分类 应用原则 活动设计
治疗性作业活动的概念
治疗性作业活动（Therapeutic Activities）
是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动，
改善认知、知觉功能
作业活动的治疗作用
职业方面治疗作用 提高劳动技能 提高职业适应能力 增强患者再就业的信心 促进重返工作岗位
作业活动的治疗作用
社会方面治疗作用 可以改善社会交往和人际关系
促进重返社会 增强社会对伤残人士的了解和理解
治疗性作业活动的分类
日常生活活动
丝网花制作
作用

改善手指灵活性、协调训练 增强手部肌力及耐力 改善关节活动度 提高职业能力
特点 作品造型及色彩丰富，实用且易于保存，活动 趣味性和吸引力强，工具和材料容易获得，操作简 便，易于学习和创新，便于在作业治疗中开展。
工具材料
材料
工具
代表性活动
绕圈
网丝
造型
组装
作品展示
注意事项
注意所采取的姿势和和持笔姿势正确，避免长时 间出现不良姿势。 毛笔书法训练时注意保持纸和治疗场所的清洁。
毛笔书法训练前后均应对毛笔进行清洗，以保证 书法质量。
舞蹈
舞蹈
园艺活动
园艺活动包括种植花草、栽培盆景、园艺设计、 游园活动等。 园艺疗法是对于有必要在其身体以及精神方面 进行改善的人们，利用植物栽培与园艺操作活 动，从社会、教育、心理以及身体诸方面对他 们进行调节的一种有效方法。
绘画
绘画活动包括欣赏和自由创作两方面 按使用的材料分为中国画、油画、壁画、版画、 水彩画、水粉画、素描等；按题材内容分为人物 画、风景画、静物画、花鸟画、动物画、建筑画、 宗教画风俗画等。 绘画的六要素为“线条、平面、体积、明暗、质 感、色彩”。
治疗作用
生理方面 提高手的灵活性和手眼协调性 扩大上肢ROM 增强耐力 改善平衡协调功能。
有自伤和伤人者慎选此活动。
注意事项
对初学者和情绪控制欠佳者不宜选用名贵花卉进 行训练以免造成不必要的损失。 注意不同植物对阳光的需求和控制。
根据花木的需要控制浇水量和时间，给盆花浇水 时应遵循“先浇根，后浇叶”的原则
花木欣赏
生理方面作用 增强行动能力（步行、轮椅驱动） 和身体耐力，改善心肺功能，促进感觉恢复，调 节血压，镇痛等。 心理方面作用 调节情绪，改善心理状态，增强 信心，促进与社会的接触。
作品展示
作品展示
注意事项
绕圈时注意避免金属丝伤到手部或其他部位，必 要时可在剪断的金属丝末端加以保护。 存在手部感觉障碍者避免过长时间使用同一部位 进行操作，以防皮肤磨损。
及时清理不用的碎片、碎屑，避免造成意外伤害。
艺术活动
艺术活动的内容包括音乐、绘画、舞蹈、戏剧、 书法、诗歌等
治疗作用
生理方面 提高手的灵活性和手眼认知心理方面 协调性； 提高结构组织能力； 增强腕手部肌力； 改善注意力； 扩大上肢ROM； 调节情绪，改善心理状 增强耐力； 态； 改善平衡协调功能 增强独立感和自信心； 促进重返社会和提高生 活质量
书法
书法-活动的调节
其目的是维持和提高患者的功能、预防功能障
碍或残疾的加重、提高患者的生活质量。
治疗性的作业活动特点
具有较强的目的性和针对性 对患者具有重要的治疗作用 患者能积极主动地参加 防治并重,提高患者的生活质量 具有较强的实用性 具有趣味性 活动量可调节 能满足患者的需要
作业活动的治疗作用
第三节 手工艺活动
手工编织 剪纸 丝网花
常用手工艺活动
我国的民间手工艺制作种类相当丰富，常用的 有编织、织染、刺绣、剪纸、折纸、布艺、豆 艺、插花、雕刻等等。
手工编织—作用
维持和增强上肢肌力 维持和扩大上肢的ROM 改善手的灵活性和手眼协调性 促进手部感觉恢复 缓解紧张情绪 提高注意力 改善平面和空间结构组织能力 提高创造力 促进再就业等
揉土 造型 配色 烘烤
软陶作品
注意事项
应使用质量合格的陶泥。 烘烤时感觉减退者注意防止烫伤。 造型时避免工具或金属丝等碰伤、擦伤。 手部有伤口或对陶泥材料过敏者需使用胶质手 套或一次性手套。 注意保持场地的清洁卫生。 未用完的陶泥应装入塑料袋或保鲜袋，置于密 闭容器中保存，防止干燥。
适应能力的作业训练方法。
生产性作业包括内容有木工、金工、制陶、缝
纫、搬运、建筑、机械装配、纺织作业等多种。
木工作业
作用 改善肢体运动功能 : 肌力、关节活动度、耐 力、平衡能力 改善心理状态:增强成就感和自信心 提高职业技能
木工作业
木工作业特点 方便 实用 易于操作 安全
软陶作业
作用 增加手部肌力、耐力 提高手的灵活性和手眼协调性 促进触压觉和温度觉的恢复 改善注意力、开发创造力 缓解疼痛 特点
趣味性及操作性均较强，可充分发挥创造性， 启发创作思考，作品丰富多彩，材料安全，保存持 久，易于在OT开展