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双人心肺复苏电除颤操作流程

1
判断呼吸同时触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁2 3cm处的颈动脉,观察有无大动脉搏动(口述),10秒钟内完成
2
紧急呼救: (叫医生、推抢救车、除颤仪)记录抢救开始时间
2
操作步骤
(82分)
复苏体位(3分)
立即使病人仰卧位,置于硬板床
1
去枕,头、颈、躯干在同一轴线上(口述)
1
双手放于两侧,身体无扭曲(口述)
4.五个循环总时间为150秒。
1
洗手、记录
2
报告操作结束(此步骤计时结束)
综合评价
(6分)
熟练程度
正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效
3
人文关怀
操作中动作不粗暴, 抢救中病人无损伤,关怀体贴病人
3
总分
100
注: 1. 默认患者已连接心电监护仪。
2.操作全过程≤6min,超时停止。
3.两人合作分工为心脏按压、除颤,人工呼吸三个分项每一分项由 一人独立完成。
4
除颤结束,继续行5组循环CPR (口述),
2
判断效果
(6分)
5个轮次后判断:颈动脉恢复搏动
1
自主呼吸恢复
1
心电监护 显示窦性心律
1
瞳孔缩小有对光反射
1
面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
1
上肢血压值(口述),尿量增加
1
整理
记录
(4分)
清洁皮肤、整理用物、安置患者
1
关闭除颤仪,清洁、消毒电极板放回原位,除颤仪充电待用
8
开放气道(6分)
判断颈部有无损伤并汇报结果
1
检查口腔,清除口、鼻腔异物
2
取出活动义齿(口述)
1
根据不同情况采取合适方法开放气道
2
人工呼吸(19分)
使用简易呼吸器按“EC” 手法给气,要保证充分开放气道,
4
可见明显的胸廓起伏,无漏气
2
连续2次,每次给气不少于1秒,吸呼比1:1.5-2
2
每次送气500-600毫升
8
按压与人工呼吸之比: 30:2. 连续5个循环
3
除颤(16分)
五循环后判断,心电监护显示室额(口述)
1
打开除颤仪能量开关
1
分别取下除颤电极板,均匀涂抹导电胶
3
放置电极板,位置正确
3
选择非同步双向波200能量(单向波360J),充电
2
放电(术者与病人保持定距离并确认周围人员与病床保持一定距离,再次确认为室颤波形,双手同时按下电极板上的放电键橙色按钮,停留1秒)
1
心脏按压(28分)
抢救者站在病人右侧
2
解开衣领、腰带,暴露病人胸腹部,评估患者胸部皮肤情况(口述)电极片避开除颤位置(口述)
2
按压部位:胸骨中下1/3交界处
2
按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力
8
按压幅度:胸骨下陷至少5- 6cm (口述),用力均匀
6
按压频率: 100 -120次/min (口述)
双人心肺复苏电除颤操作流程
项目总分
项目内容
技术要求
分值
素质要求(6分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目(此步骤开始计时)
语言流畅,态度认真,表情严肃
2
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健
2
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩
2
评估病人(6分)
做出判断(6分)
声呼唤病人
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