腹腔解剖
肛门
肛门括约肌
肛门内括约肌
肛门外括约肌
内痔 外痔
会阴曲
盆隔
腹膜
直肠壶腹 肛管
肛门
1、位置 上界为直肠穿过盆膈的平面, 下止于肛门,长约3-4cm。
2、肛门括约肌
肛门内括约肌 肛门外括约肌
肛门内括约肌 肛门外括约肌
齿状线
肛柱
肛窦 肛瓣 肛梳 肛管 白线
谢 谢 大 家 !
端的后面,向内上后方延伸。
盲肠后位
盲肠下位-17.4%:根部位于 盲肠后内侧,尖端指向外下方, 全部位于右髂窝内,易致髂窝 脓肿
盲肠下位
回肠后位 回肠前位
盆位
【阑尾系膜】
三角形系膜-从回肠 末端到阑尾.
内含血管、神经、淋 巴管和淋巴结等.
(三)结肠 在左髂窝内续于盲肠,在第3 骶椎平面连接直肠,呈“M” 形包围小肠
中间的指肠横襞大而明显,位置恒定,通常位 于直肠壶腹稍上方的直肠右前壁上,距肛门 约7cm.
最下方的直肠横襞位置不确定,一般多位于 直肠左侧壁上,距肛门约5cm(有时直缺肠如横)襞.
(五)肛管
肛柱: 6 - 11 条
肛瓣
肛窦
肛直肠线 上:黏膜
齿状线 肛梳
下:皮肤
白线பைடு நூலகம்
Lanz点:左、右髂前上棘连线 的右、中1/3交点处
【阑尾位置多种变化】
回肠前位 -7.4%:腹前壁的体征
较明显.
回肠下位-41.3%:经回肠下方
斜向内下,垂向骨盆边缘,或伸向骶 岬附近,又称盆位.
盲肠后位-29.4%:位于盲肠后
壁与腹后壁腹膜之间,症状不典 型。
回肠后位-4.4%:横过回肠末
乙状结肠
(四)直肠
直肠长约10—14cm。
位置: 位于盆腔后部,自第3骶
椎前方起自乙状结肠,移行于 肛管。
弯曲
矢状面
直肠骶曲: 凸向后方 直肠会阴曲: 凸向前方.
直肠上端与结肠交接处管径较 细,向下肠腔显著膨大,称 直肠
壶腹
直肠横襞
最上方的指肠横襞接近指肠与乙状结 肠交接处,位于指肠左侧壁上,距肛门约 11cm.
(二)空肠与回肠
空肠
回肠
长度 占空回肠近侧2/5 占远侧3/5
位置 腹腔的左上部 腹腔的右下部
环状襞 密且高
疏而低
淋巴 滤泡 管径
管壁
只有孤立 淋巴滤泡
粗
厚
有孤立淋巴滤泡、集
合淋巴滤泡两种
环状襞
细
孤立淋
薄
巴滤泡
颜色
较红
较浅
肠系膜 薄、脂肪少 厚、脂肪多
动脉弓 级数少 级数多
集合淋 巴滤泡
Jejunum and ileum
所包含的脂肪组织形成.
半月襞
结肠袋
结肠带 肠脂垂
(一)盲肠
位于右髂窝内
阑尾口
回盲瓣 回肠 阑尾
(二)阑尾
蚯蚓状,6-8cm 长,直径约 0.5cm
在回盲口的后下方约2 cm处开 口于盲肠
阑尾根部是3条结肠带的集中
点,沿结肠带向下追踪,是寻
找阑尾的可靠方法。
阑尾
【阑尾根部体表投影】
McBurney点:右髂前上棘与脐连线 的中、外1/3交点处
六、大 肠
长约 1.5m
五部分:
盲肠
阑尾
结肠
阑尾
■功能 肛:管
盲肠 阑尾
吸收水分、分泌黏液、形成粪便。 阑尾
肛管
大肠的特点
结肠带:由肠壁的纵行肌增厚而成,有3条,汇集于阑尾根部。 结肠袋 :由横沟隔开向外膨出的囊状突起. 肠脂垂: 是沿结肠带两侧分布的许多小突起,由浆膜(腹膜)和其
升结肠: 沿腰方肌和右肾前面 上升至肝右叶下方,转折向左 前下方移行于横结肠,转折处 的弯曲称结肠右曲或称肝曲.
横结肠:至左季肋区,在脾脏面 下分处,折转成结肠左曲或称 脾曲.
降结肠:起自结肠左曲。于左 髂嵴处续于乙状结肠。
乙状结肠:起自降结肠,至第 3骶椎平面。
横结肠
升结肠 降结肠