编码CQC养老服务施作业指导版本页码
医疗保健服务作业指导
文件编号：
版 次 号： 受控状态： 分 发 号： 持有部门：
编制部门： 审 核 人： 批 准 人：
日期： 日期： 日期：
项目
医疗保健服务
版本日期
2014-10-05
服务目标： 为入院老人提供医疗保健服务，满足基本医疗需求。
编码
CQC
养老服务实施作业指导
1.1 康复服务对象 偏瘫、脑瘫、截瘫、中风后遗症等残疾人提供服务。 1.2 康复服务过程 1.2.1 心理疏导
通过谈心、劝说、开导等方法，解除或减少残疾人的焦虑、抑郁、 恐惧、自卑等心理障碍； 1.2.2 知识普及
举办康复知识讲座，开展康复咨询服务、义诊活动等，增强自我 保健和防病防残的意识，并使其掌握简单的训练方法。 2 康复指导、 1.2.3 康复训练 1.2.3.1 针对不同对象制定康复计划、传授方法、确定康复器械。 1.2.3.2 肢体康复训练：以日常生活与运动为主进行运动功能、姿势矫 正、语言训练等项目。 1.2.3.3 智力康复训练：感知、认知、语言交流、生活自理等项目进行 训练。 1.2.3.4 心理支持康复训练;了解、分析、指导帮助建立恢复信心。 1.2.4 康复效果评估 1.2.4.1每一个患者都进行定期系统的效果评定。 1.2.4.2 对康复治疗训练效果、舒适程度、愿望与意见等项目评价。
1.2.4.3对有无中止康复训练过程情况评价。 1.2.4.4由康复医师与临床医师共同进行评价，记录评价内容。
编码
CQC
养老服务实施作业指导
版本
页码
4. 预防保健
1.1 每月组织 1 次健康教育和自我保健、自我护理知识的学习，常见病、 多发病的自我防治以及老年营养学的学习。 1.2 每周对入院老人进行血压、心率、血糖的监测，形成记录。 1.3 每天对有高血压、心血管疾病老人进行血压、心率的监测，形成记 录。 1.4 每年对入住老年人进行体格检查一次，形成记录。
5、临终关怀 见老年护理服务文件
1.3 医疗服务实施
1.3.1 建立医护人员 24 小时值班制，
1.3.2 建立治疗过程的病情和病历记录；
1.3.3 建立患病老人查房制度并形成床旁交接班记录。
1.3.4 对危重病老人在转院前做好院前抢救，建立抢救记录。
1.3.5 转院老人必须有医生或护士护送并进行交接，形成转院交接记录。
1.3.6 药品管理
版本
页码
服务项目 1. 健康管理
作业指导
1.1 养老服务机构应在老年人入住 48 小时内为其建立、填写健康档案； 1.1.1 老年人个人健康档案包括 1、基本信息资料（姓名、性别、出生年月等） 2、问题目录（身体疾病状况） 3 问题描述 （现病史） 4、病情流程表（发病先后顺序） 5、收集周期性预防健康检查资料。 1.2 健康管理服务 1.2.1 通过收集了解基本信息，为入院老人评估提供医疗保健服务项目。 1.2.2 了解老人健康情况定期记录。
1.3.6.1 有药品效期管理相关制度与处理流程。效期药品先进先用、近期先用，对过期、
不适用药品及时妥善处理，有控制措施和记录.
1.3.6.2 药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，并作明确标示。
编码
CQC
养老服务实施作业指导
版本
页码
.1.3.6.3 防腐剂、外用药、消毒剂等药品与内服药、注射剂分区储存。
医疗制度。
1.2.3 有一支正规执业资质的全科及专科医护人员 2-5 人；
1.2.4 配备有常规的医学检查仪器，例如：B 超、心电图以及常规的生
化检验设备；配备有助行器、轮椅、平车、大小便器、标本收集器皿、
其它辅助器具。
5、医疗服务
1.2.5 配套有救治设备如：心电监护仪、心脏除颤器、供氧等设备；
1.2.6 建立急救药品、毒麻药品专人管理制。
1.1 医疗服务定义：
对入院老人的常见病、多发病、慢性非传染性疾病的诊断、治疗、预
防和院前急救工作和转院工作，以及为临终老年人的医疗服务。
1.2 资质与资源配置
1.2.1具备对外开展医疗、康复服务条件的，可申请纳入当地区域医疗 机构设置规划，卫生部门按有关医疗机构管理规定予以审批；所办医疗 机构取得执业许可证的，经审查合格的，可以纳入医疗保险定点范围。 1.2.2 有完善的诊疗制度、药品管理制度、巡视制度、抢救制度、安全