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烫伤病人的护理PPT.ppt


将伤处冲水或浸于水中,如无法浸 水,可用冰湿的布,敷于伤处, 直到不痛为止(10-15 分钟)
除去伤处的衣物或饰品. 若被黏住 了, 不可硬脱, 可用剪刀小心剪开
将患处浸泡水中(若有发生颤 抖现象, 要立刻停止泡水)
用干净纱布轻轻盖住烧烫 伤部位,如果皮肤起水泡, 不要任意刺破
1、烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近 的毛发,剪除过长的指甲。创面用生理盐水洗净,再 用碘伏擦洗消毒。
2 、水泡可用注射空针在低位剪破放出水泡液,在烫伤 处涂上烧伤药膏,创面用纱布轻轻辗开,外加多层脱脂 纱布及棉垫,然后用干净纱布包扎。
3 、属家属一天后来换药,解开纱布,查看创处,继续涂 些药膏,然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可愈合,但 如果发现伤口处感染,应立即找医生治疗。
总结
? 正确处理伤口,控制感染 ? 控制渗液 ? 促进伤口愈合 ? 患者及家属情绪稳定,积极配合换药和护理 ? 减少伤口带给患者的不便 ? 患者家属掌握照顾患者的相关知识和注意事项
病情
XXX,男,2岁7月,门诊号:
患儿半小时前被开水烫伤下颌、颈前、胸前 区、右前臂,神智清,哭闹,下颌可见水疱, 颈前皮肤烫伤,胸前区皮肤烫伤,表面见水 疱破裂,间有皮肤稍苍白,右前臂内侧皮肤 烫伤,范围约 3.0*2.5cm 。T:37℃,R:22次/ 分钟,P:118次/分。诊断:下颌、颈前、右 胸区、右前臂皮肤烫伤(浅二度烫伤 3.5%, 深二度烫伤 1%)
24h 补液总量(ml)= Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积×体重(kg ) ×1.5ml (儿童1.8ml 、婴儿2.0ml )+2000ml 。(儿童约 80ml /kg 、婴儿约100m1 /kg )
伤后第2 个24h 补液总量,晶体液和胶体液量一般为第1 个24h 的1/2 ,日生理需要量不变。
护理措施
处理:先清创,用生理盐水清 洗消毒,水疱用消毒注射空针 在低位穿破放出水,局部涂擦 烧伤膏,后包扎伤口。
护理问题?
? 体液不足 与烫伤后大量液体渗出有关 ? 疼痛 与创面烫伤、局部炎症反应有关 ? 皮肤完整性受损 与烫伤所致组织破坏有关 ? 自我形象絮乱 与烫伤后毁容、功能障碍有关
补液公式
伤后第1 个24h 补液总量(ml)为: 补充晶体液和胶体液量+ 每日生理需量。
? 给予患者及家属饮食指导,嘱其进食富含蛋白质、 维生素的饮食,促进伤口愈合。
? 安慰患者及家属,增强其
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