问卷编号_______关于被征地农民的社会保障问题调查问卷亲爱的农民朋友：你好！我们是沈阳航空航天大学2009级公共事业管理专业的学生，随着城市化进程的加快，我国土地征收补偿中的矛盾日益突出，被征地农民的社会保障问题亟待规范化的解决。
本调查将针对沈阳市道义开发区被征地农民的社会保障现状进行调研，为妥善解决道义被征地农民的社会保障问题，维护其合法权益，保持社会稳定，促进地区经济又好又快发展提供基础资料。
诚挚感谢您的配合！一、被征地农民的基本信息1、您的性别： A男 B女2、您的年龄：岁3、您的文化程度（）A、没上小学B、小学C、初中D、高中或同等学历E、大专以上4、您家一共有（）口人（指吃住都在一起的）；（未婚者和无孩子者不填）请问你有多少个孩子：____个其中有多少个已婚：____个其中有几个和你住在一起：____个5、你的年收入(包括工资,奖金,补贴等)总共有多少（）元？A、5000元以下B、5000—8000元C、8000—11000元D、11000—14000元E、14000元以上二、被征地情况1、您家被征土地占原来土地总面积的比例约为多少？（）A、二分之一B、三分之一C、四分之一D、其他2、您被征地的面积是亩，得到的安置补偿费为（）元？3、您家的土地是（）下被征用的？A、政府强制B、与用地单位直接协商C、政府出面协商4、您家失地到现在多久了？（）A、半年内B、半年至一年C、一年至两年D、其他三、政府向失地农民提供的社会保障政策具体落实情况1、您的土地被征用后，政府是否提供补偿措施？A、是B、否若有提供：（1）这些补偿措施有何种形式（）(多选)A、提供一次性的土地补偿金B、提供就业安置C、提供医疗保险安排D、提供就业技能培训 F、提供社会保障 G、提供小额优惠贷款 H、致富或科技、项目方面的信息 I、其他（2）若选F，那么具体的社会保障措施包括（）（多选）A、农村养老保险B、医疗保险C、“五保户”制度D、最低生活保障制度E、其他措施落实了多少？（）A、完全落实B、一半以上C、大约一半D、一半以下E、没有落实2、自从失地后，村内以下哪些公共服务得到改善？（）(多选)A、城镇燃气B、用水C、有线电视D、医疗或养老保障E、教育F、修路G、什么都没有改善四、失地农民对政府提供的社会保障的认识度1、您愿意被征地吗？（1）愿意，原因是（）（可多选），其中最主要的原因是（）A、种土地没多少收入B、国家的补偿措施和社会保障安排合理C、相信政府会解决问题D、政府动员得好，要服从政府安排E、对自己被征地后的生活充满信心F、其他（2）不愿意，原因是（）（可多选），其中最主要的原因是（）A、征地补偿标准较低B、补偿措施或社会保障难以实施C、收入会减少D、生活没有保障E、征地过程中权益被侵犯F、其他2、被征地前，政府相关部门是否有开展有关社会保障的宣传活动？A、有B、没有C、没有宣传但已了解部分D、没有宣传，非常不了解3、您在征地前是否有主动向政府了解被征地后的社会保障问题？A、有B、没有C、想过，但是不敢问4、当您的社会保障问题没有得到落实，会用什么方式维护自己的合法权利？A、法律B、保持沉默C、从众D、使用暴力E、寻找有关部门出面解决五、失地农民对政府社会保障政策的满意度与社会保障责任意识1、你对现行的社会保障制度是否满意？（）A、是B、否满意的原因方面：不满意的原因方面：2、您认为该由谁来承担被征地农民的社会保障所需基金？（）A、国家B、集体C、个人D、三方都应拿出一部分钱3、您觉得自己准备用以下哪种方式解决自己老年以后的生活问题？A、向家庭成员或亲戚朋友寻求帮助B、向社区（邻居、村等）寻求帮助C、向社会养老保险机构寻求帮助D、等待政府救助 F、只能靠自己4、根据养老保险的内容及您自己的经济条件，您会选择怎样的投保标准？（）A、每月40元以上B、每月20-40元C、每月20元以下D、无钱参加或不愿参加E、不了解或说不清5、你对社会保障的实施期待度高吗？A、高，希望社会保障能解决我以后生活的问题B、希望国家社会保障能解决一部分生活问题，自己可以解决剩余部分C、不高，认为不需要国家的社会保障，自己完全有能力解决生活问题农村社会保障及农民生活现状调查问卷用户名：likelight3分类：其他标签：发布日期：2010-2-11结束日期：无题目数：21简介：请在最符合您情况的选择后选择，非常感谢非常感谢您参与本次问卷调查，本次调查结果将不会用于任何商业行为，同时也不会泄露任何您的隐私； ...1.您的性别*•男•女2.文化程度*•小学及以下•初中•高中及中专•大学及以上3.年龄*•25~30岁•31~35岁•36~40岁•40岁以上4. 您家享受了免征农业税的政策吗？*•享受了•没有享受•不知道•说不清5.您家最近两年有没有获得农业补贴？*•有•没有6.您加入了农村医疗保险吗？*•.没有•加入了•不知道7. 有了医保后，现在家里就医情况*•就医方便且便宜•只是便宜些•便宜但是就医难•其他8.您对新型农村合作医疗是否满意？*•满意•一般•不满意9.您目前比较担心的是什么*说明：（最多选三项）•家里有人生病•孩子的教育费用太高•收入没保障•孩子不孝顺•.做（种）的东西卖不出去•买到假冒伪劣的种子、化肥•治安状况不好•社会风气变坏•其他10.政府政策使您受益最多的地方在哪里？*•九年义务教育免除学生学杂费•农机具补贴•减免农业税•医疗保险•农村基础设施建设（比如公路、水利水电、健身设施等）11.您知道新型农村社会养老保险采取怎样的筹资方式吗？*•个人缴费•集体缴费•财政补贴•不清楚12.您家里有没有参加农村社会养老保险？*•有1人•有2人•有3-5人•没有13.您参与社保的原因是什么？*•镇村领导要求，被迫参加•不知道是什么东西，只是看大家都参加，自己也就参加了•交的钱很少，无所谓•知道好处，了解后才参加14.（假如有的话）您家中老人每月领取的养老保险金是否能满足老人的日常开销？*说明：接12题，若12题选没有，不填•完全能满足，绰绰有余•刚好基本能满足开销•差一点不能满足开销•差很多，完全不能满足15.如果政府，集体，个人三方各承担农村养老保险三分之一的费用，您的参保意愿是? *•非常愿意•愿意•不愿意16.您居住地养老保险的月发放标准是？*•50以下•50~100•100~200•200~300•300~500•500以上17.您家的日常交通工具*说明：可多选•自行车•摩托车•.电动车•汽车•其他18.您家里现有什么家用电器？*•洗衣机•电冰箱•电视机•空调•电饭锅•电脑•电磁炉•电风扇•电磁炉•微波炉•DVD或VCD•饮水机19.您对您现在的生活状态感觉如何？*•基本需要能得到满足•感觉经济有点紧张•生活富足20.您家庭的主要经济收入的来源？*•农产品收入•养殖业•家庭副业•外出打工•自办企业•乡镇企业职工•其他21.您家庭年收入收入约有多少？*•3000以下•3000~5000•5000~10000•1万~3万•.3万~5万•5万~10万•10万以上调查问卷设计原则1.介绍在进行调查之前，应该先对调研需回答的问题以及根据调查结果欲做何种决策有一个透彻的理解，在此前提下，才能进行有效的调查设计。
通常来说，调查的设计一般由一名调研公司会计分析师或者是由一名公司的调研分析师来负责。
如果调查设计者没有参与调查提案，那他手头上必须掌握如下信息：调研目的：需要做出何种决策调查对象的类型描述哪些评估参数（如调查的时间跨度）需要哪些特别的分析应提供的关于主题背景的客户或者行业信息为了使问卷的设计和执行尽可能有效，设计问卷时要进行一系列的决策。
问卷设置：在赢取调查对象的配合以及搜集信息的可靠性方面，问卷的每一个要素都很重要。
这些要素包括：介绍筛选主体问卷结束确认以下是对上述各个部分进行的讨论：2.调查对象的选择调查介绍：问卷的开头是对此次调查的介绍，包括以下内容：强调对调查对象所付出的时间的感激邀请参与说明访问员所代表的公司、访问员的姓名，可能的话，说明此次调研的客户或者发起人的名称说明这次调研主题的性质说明此次调研活动跟推销产品无关告知调查对象此次调查大致需要多少时间告诉电话调查对象：出于质量控制的目的，此次电话会被监听以下是一个介绍实例：您好，我是XXX公司的XXX。
今天/今晚我们给您打电话是想了解您对于XXX的一些看法，而不是向您推销任何商品。
这次访谈可能会占用您XXX(时间)，而且为了保证质量，这次访谈可能会被监控（并录音）。
很感谢您花时间配合这次调查，可以告诉我您的看法吗？筛选筛选是问卷调查的第一步，用以确定调查对象的资格。
避免询问跟确定资格无关的问题，对敏感性问题进行删简处理，如：您的家庭收入高于还是低于25000美元？3.主体问卷问卷的主体部分用于实现调研的主要目的。
问卷应该就一个主题自然展开，可以使用一些过渡句，如：到目前为止我们基本都在谈论XXX，现在我想问您一些有关于XXX品牌的问题。
前面的问题会影响调查对象对后面的问题的反应。
典型的问题展开方式:一般类别->特定品牌；在过去的12个月里您参加过什么活动没有？您买了哪些产品？它们是什么牌子的？评估->诊断->分类您的满意度如何？您为什么满意/不满意？您的家庭收入有多少？发散->引导您听说过哪些品牌没有？您听说过以下这些品牌吗？有两种主要类型的问题可以用于问卷或调查，即封闭式问题与开放式问题。
.封闭式问题封闭式问题是指调查对象的答案被局限在一定选项之类。
常用的封闭式问题有如下四种：评分量表，强制选择，二项和人口统计问题。
评分量表问题调查对象通过在一条直线上的适当位置做出标记来为事物评分，一条直线上通常有5－7个按序排列的分数点。
例如：评分量表有三种：Likert量表、平衡量表和语义差别异量表。
Likert量表如："使用一个标有1－5的五个数字的量表，1表示非常不满意，5表示非常满意，请您评估对以下要素几方面的满意度。
"独特的用途：评估对某一产品或者服务的整体看法，或者对产品或服务的某些特定方面的整体看法。
优点：提高分析的速度和灵活性，便于同竞争对手的比较。
缺点：容易出错；无法回答"为什么？"；你必须在调查前做清楚完整的准备工作以识别出所有必须测量的方面。
平衡量表如："基于该产品的描述，请告诉我您是确定购买还是可能会买？"独特的用途：试图预测消费者未来的购买行为。
优点：提高分析的速度和灵活性。
缺点：无法回答"为什么？"这个问题，你必须在调查前做清楚完整的准备工作以识别出所有必须衡量的方面。
语义差别量表如："现在，我给您念一些用于描述品牌的对立词汇。