中药组方和氟伐他汀对代谢综合征（MS）高血脂患者血脂平
的影响分析
摘要：代谢综合征（ms）是一种多种心血管疾病以及内分泌疾病的高危因素在同一个体内聚集的病理性过程，其发生机制十分复杂，目前尚未完全清楚，且没有单一的特效药物能够预防及治疗[1]。
中华人民共和国卫生部公布的一项统计数据显示，13亿人口中约有6500万肥胖患者，成人超重率约为23%，超重总人数达到2亿[2]。
血脂高、血糖高等症状是困扰肥胖患者的重要因素。
对此，应该注意加强对患者的治疗。
本研究中对比了两种治疗方法，即中药组方和氟伐他汀对代谢综合征（ms）高血脂患者血脂水平的影响，现将具体的研究结果报道如下。
关键词：中药组方氟伐他汀代谢综合征（ms）高血脂
【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0356-01
代谢综合征（ms）是一种多种心血管疾病以及内分泌疾病的高危因素在同一个体内聚集的病理性过程，其发生机制十分复杂，目前尚未完全清楚，且没有单一的特效药物能够预防及治疗[1]。
中华
人民共和国卫生部公布的一项统计数据显示，13亿人口中约有6500万肥胖患者，成人超重率约为23%，超重总人数达到2亿[2]。
血脂高、血糖高等症状是困扰肥胖患者的重要因素。
对此，应该注意加强对患者的治疗。
本研究中对比了两种治疗方法，即中药组方和氟伐他汀对代谢综合征（ms）高血脂患者血脂水平的影响，现将具体
的研究结果报道如下。
1 资料及方法
1.1 临床资料。
回顾性分析了2008年7月至2012年7月入住我院的100例代谢综合征（ms）高血脂患者的临床资料，其中男61例，女39例；年龄25～77岁，平均（5
2.20±5.52）岁；将本组患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组，两种在一般资料方面无统计学差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 ms诊断标准。
中国糖尿病学会（cds）关于ms的临床诊断标准，具体包括如下内容[3]：①超重或者肥胖者，bmi在25.0kg/m2以上；②高血糖患者，空腹血糖在6.1mmol/l以上者；③高血压患者，dbp/sbp在140/90mmhg以上；④血脂水平紊乱者，tg在
1.7mmol/l者，hdl-c<0.9mmol/l者。
只要符合上述四项中的三项标准，即可诊断为ms。
1.3 排除标准。
主要包括[4]：①对氟伐他汀药物过敏者；②排除妊娠期或者哺乳期妇女；③近期出现各种感染以及介入手术治疗者；④急性心脑血管、肿瘤、创伤、贫血以及肺肝肾等系统严重疾病患者；⑤不能自愿参与本试验者。
1.4 治疗方法。
1.4.1 对照组。
本组男性患者数29例，女性患者数为21例。
服用氟伐他汀药物，40mg，po，qn。
1.4.2 观察组。
本组男性患者数32例，女性患者数为18例。
服用中药组方：半夏、天麻、枳实、泽泻及菜菔子各10g，白术、生
首乌及绞股蓝各为12g，胆星6g，苍术、丹参及荷叶各为15g。
上述中药组方用水煎服，每日一剂，采用口服方式。
在实际的治疗过程中，可使用磺脲类降糖药物以及非利尿剂类降压药物，以避免使用可能对代谢产生干扰的其他降脂以及减肥类药物等。
总治疗疗程为12wk，每4wk对肝功能以及肾功能各复查一次，若出现ast或者alt水平上升超过正常范围的1.5倍，应退出研究。
治疗过程中保持相对恒定的饮食以及运动量，使得患者的体质量不受非观察药物的影响等。
1.5 观察指标。
比较两组治疗前后血糖（fpg）、胆固醇（tc）、甘油三脂（tg）、高密度脂蛋白（hdl-c）、低密度脂蛋白（ldl-c）以及体重指数（bmi）等指标。
1.6 统计学处理。
采用spss16.0软件对数据加以统计及分析，计量资料以“x±s”的形式进行表示，采用t检验；计数资料以百分比的形式进行表示，采用卡方检验；p<0.05表示组间存在统计学差异。
2 结果
本研究结果见下表1。
由下表可知，对照组与观察组治疗前后fpg、tc、tg、hdl-c、ldl-c及bmi差异均具有统计学意义（p<0.05，
p<0.01），且观察组治疗后与对照组治疗后上述各指标相比，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
中医认为，ms的病因为过食肥甘厚味，素体肥胖，少动或情志失
调，病位在肝脾。
肝失疏泄，脾失健运，脾不能为胃行其津液，脾不散精，物不归正化则为痰、为湿、为浊、为脂，郁热、痰浊、瘀血内蕴是其核心病机。
清热泄浊健脾是其主要治法。
高脂血症为脾失健运，中焦气机失调，痰弊内生，流住经络，渗入血中所致。
痰浊混杂血中，阻滞气机运行，日久导致血瘀。
观察组所用中药组方中用荷叶、泽泻清暑利湿、升阳止血。
本研究主要观察指标为：比较两组治疗前后血糖（fpg）、胆固醇（tc）、甘油三脂（tg）、高密度脂蛋白（hdl-c）、低密度脂蛋白（ldl-c）以及体重指数（bmi）等指标。
结果表明：对照组与观察组治疗前后fpg、tc、tg、hdl-c、ldl-c及bmi差异均具有统计学意义（p<0.05，p<0.01），且观察组治疗后与对照组治疗后上述各指标相比，差异具有统计学意义
（p<0.05）。
综上所述，中药组方与氟伐他汀均能够有效地降低ms 高血脂患者的血脂水平，且中药组方效果更为明显。
参考文献
[1] 顾乡，李敏.肥胖与代谢综合征的相关性研究[j].中国医师进修杂志，2006，29（5）：35-38
[2] 李国梁，郭俊杰，孙希美，等.氟伐他汀缓释片对代谢综合征小鼠血清hs—crp、il-1β、il-4水平的影响[j].山东医药，2013，53（8）：30-32。