周琦老师常用方剂总结唐世球周琦为安徽省名老中医，安徽省首批跨世纪人才“268”计划导师，安徽省师带徒导师，在皖北地区享有崇高声誉。

现将其常用方剂总结如下。

1.加味一阴煎功效：滋阴润燥，清热利咽主治：咽炎，喉源性咳嗽方药：生熟地各20g 麦冬15g 白芍15g 丹参30g 怀牛膝12g 合欢皮20g 郁金12g 香附12g按：朱丹溪云“阴虚火旺之人，津液生痰不生血”，阴虚火旺则咽干咽痛，生痰则咳嗽咳痰，痰凝气滞血瘀则咽喉如有物梗，咽喉后壁则生结（滤泡增生），累累如串珠。

本方以生熟地、麦冬、白芍滋阴祛病之源，丹参、牛膝活血，香附、郁金、合欢皮理气解郁。

全方起滋阴清热、理气化瘀、活血散血作用。

对咽炎、喉源性咳嗽证属阴虚火旺、痰瘀阻滞者颇具效果。

若咽喉后壁滤泡较多者加玄参、浙贝母、生牡蛎；咽痛加青果10g，桔梗12g，甘草10g；声音嘶哑加诃子10g，胖大海5g，木蝴蝶8g。

2.五号方功效：健脾化湿，清热排毒主治：慢性乙型肝炎方药：黄芪30g 黄柏12g 制大黄9g 贯众30g 垂盆草30g 叶下珠30g 虎杖15g 蚕沙15g按：本方为周师自拟方，为治疗乙肝常用方。

周师认为：通过现代药理研究，对乙肝表面抗原有抑制作用的中药有：大黄、黄柏、贯众、蚕沙、虎杖、叶下珠等，其中大黄作用最强。

以上药物临床疗效较佳。

，但需辨证加减。

①转氨酶升高加败酱草30g，金钱草30g，五味子10g，湿象不显去蚕沙，因其性偏燥；垂盆子、五味子有反跳现象，应适当延长治疗期。

②球蛋白、谷酰胺转肽酶升高表明病情向慢性转变，活血化瘀药物有治疗作用，常用当归10个，丹参30g，桃仁15g，大黄9g，土鳖虫6g等。

③白蛋白降低、白球比倒置表明肝脏合成白蛋白功能降低，可加四君子汤，重用人参10g，焦白术25g，配适量广陈皮可补而不滞。

④高胆红素血症、皮肤黄染、瘙痒表明肝细胞炎症水肿、变性坏死，导致胆红素合成、排泄障碍，，可重用赤芍30-40g，皮肤黄染加茵陈蒿汤，皮肤瘙痒加生地、丹皮、赤芍、大蓟、白鲜皮、蝉蜕等。

⑤肝脾肿大可用香砂六君子汤加桃仁、大黄、土鳖虫（下瘀血汤）和鳖甲煎丸交替服用，转氨酶、胆红素均高时可口服五味子糖浆。

3.降压汤功效：清热平肝，散瘀降压主治：高血压症方药：决明子30g 夏枯草30g 钩藤18g后下丹皮10g按：凡血压升高的病人，或服降压药而血压控制不理想的病人，可用此方加减治疗，对肝阳亢、肝火旺者，临床有较好疗效。

伴水肿可加汉防己，伴肢麻、半身不遂可加臭梧桐20g，伴头疼、耳鸣、颈项强痛可加葛根30g，伴腰膝酸痛加桑寄生30g，伴失眠加莲子芯5g。

4.祛斑汤功效：养血活血，祛斑排毒主治：蝴蝶斑方药：生地20g 熟地20g 当归9g 赤芍15g 白芍15g 川芎10g 白僵蚕18g 白蒺藜18g 冬瓜仁30g按：妇女有蝴蝶斑者多伴有月经不调，周师多随症加减治疗。

如月经先期、色淡、乏力，本方加人参、黄芪即圣愈汤；先期、有块，加桃仁、红花；后期、量少加炮甲粉、肉桂、莪术、三七粉等，疗效较好。

5.胆道排石汤功效：利胆排石，疏肝清热主治：胆囊结石，胆囊炎方药：虎杖18g 山药30g 石苇30g 金钱草90g 郁金15g 生内金30g 山萸肉20g 生大黄6g 海金沙30g 山楂15g 乌梅9g按：周师认为，胆囊炎、胆囊结石多责之于肝胆。

肝居胁下，胆附于肝，其经脉布于两胁。

胆石症以胁痛为主要表现，治疗时应注意利胆排石。

欲夺之必先予之，欲行之必先收之。

本方酸敛增肝胆之液，有增水行舟之用；金钱草、大黄、虎杖利胆泻下，有顺水推舟之效。

腹胀可加旋覆花、苏叶梗，胆汁淤积可加茵陈、白花蛇舌草。

郁金疏肝行气，有助一帆风之意。

6.百苦汤功效：清泻肺胃之热，佐以辛开利窍主治：面部痤疮方药：百部20g 苦参25g 蒿本15g 生艾叶15g 连翘15g 黄芩12g 川军6g 炙枇杷叶15g 三七粉3g分冲按：痤疮俗称粉刺，多因风寒郁而化热所致。

风热外薄，每易犯肺，加之酒肉之家湿浊久蕴，久则热毒内生，蕴积阳明，阳明经行于面部，积热循经上攻，加之青春雄健之体，气血旺盛，阳气勃发，内积湿热随元阳升发，循经充溢于面颊，藁本、生艾叶以发散、排毒、促进痤疮消散。

周师认为用药期间应严格控制饮食，禁食牛羊狗肉，禁食辛辣、酒等，并配合颠倒散外用，方药如下：生硫磺、生大黄、皂角各15g，石灰水200ml泡一周后，外涂患处，可收到满意疗效。

7.利尿排石汤功效：软坚化石，利湿通淋主治：泌尿系结石方药：金钱草50g 郁金30g 生内金30g 石苇30g 大黄6g 海金沙30g 沉香6g车前子30g 白芍15g 甘草10g按：方用三金汤为常用溶石之剂，张锡纯谓鸡内金“不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积，鸡内金均能消之”，沉香行气助溶石。

石苇、车前子利水通淋，芍药甘草汤缓急止痛，大黄清热泻火。

运用此方应缓泻徐导，不能急于求成亦可用于碎石术后残留结石的治疗。

8.抗骨质增生方功效：补肾强骨，消坚止痛主治：颈椎病，腰椎间盘突出症方药：熟地18g 肉苁蓉12g 仙灵脾15g 鸡血藤30g 威灵仙15g 鹿衔草12g 炒莱菔子10g按：本方为周师常用抗骨质增生方，熟地、肉苁蓉、仙灵脾补肾强肾，威灵仙、鸡血藤、鹿衔草消坚止痛，炒莱菔子顾护脾胃。

9.开心方功效：益气养阴，开窍醒脑主治：痴呆，脑病后遗症方药：人参7g 生芪30g 炒白术15g 茯神30g 远志12g 石菖蒲30g 龟板胶12g 按：周师常用此访治疗老年血管性痴呆。

因老年体弱，各种疾病错综复杂，体虚为其根本，故临床常用参芪益气，龟板胶养阴润燥，白术顾护脾胃，茯神、远志、石菖蒲开窍醒脑安神。

10.五味异功散功效：健脾益气和胃主治：脾胃虚弱，食欲不振，胸脘痞闷方药：人参10g 炒白术15g 茯苓20g 陈皮12g 甘草10g按：本方出自《小儿药证直决》，本为治疗小儿脾胃虚弱而设，周师认为本方平和，健脾胃而不过燥。

胃病之初，食欲不振或胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻，舌苔正常或微腻，脉正常或濡，寒热虚实不典型的病人，胃镜示慢性浅表性胃炎。

临证时可根据病情加减。

纳差加焦三仙各15g，小茴香6g；溃疡加乌贼骨20g，白芨20g；疣状胃炎加生苡仁30g，丹参30g、山甲粉6g；疼痛加蒲公英30g，枸橘李15g；嗳气频作加苏梗12g，旋覆花10g；酒客加枳具子30g；出血加三七粉3g；萎缩性胃炎加拔契30g；胃胀加木香5g，砂仁5g。

周琦主任医师经验方周丽华1.双刃剑方方组：炙黄芪30g 生薏仁30g 半夏15g 仙鹤草30g 槟榔15g 龙葵30g 木灵芝20g 白毛藤30g功效：扶正健脾，化瘀散结主治：适用于肿瘤术后，辨证为正气亏虚、痰瘀凝结。

尤适用于消化道肿瘤术后、辅助放化疗期患者。

按：周师常用于治疗各种肿瘤术后表现得正气已虚、邪实尤存、痰瘀互结证。

之所以起名“双刃剑”，缘由于一方面可以培补正气，健脾化湿以绝生痰之源，药以炙黄芪、生薏仁、仙鹤草、木灵芝，另一方面用半夏、槟榔、龙葵、白毛藤以清热解毒、化痰散结。

现代药理研究发现这些药物均有免疫调节、抗肿瘤作用。

2.加味升降散方组：白僵蚕18g 蝉衣12g 姜黄6g 制大黄9g功效：辛凉宣透，解表散热（升阳降浊、清散风热）主治：用于头面部及口腔疾患而热者，如咽喉炎、咽部化脓性感染、时行感冒。

按：此方最早见于杨粟之《伤寒瘟疫条辨》，组方精当，甚为近现代名中医蒲辅周、赵绍琴所推崇。

该方以白僵蚕为君，清热解郁、除痰散结；蝉蜕为臣，开宣肺窍、祛风除湿、凉散风热；姜黄为佐行气散郁、祛风辟疫；大黄为使上下通行，抑制亢盛之阳气。

原方尚有米酒、蜂蜜为引，以助药效。

周师运用此方用于时行感冒表里三焦大热，其证治不可名状者，尤适用于治疗一些无名低热，偏于湿热阻遏者加白蔻仁、薏苡仁，偏于风热上扰者加银花、连翘，伴高热者加石膏、知母。

3.头痛方方组：蔓荆子15g 藁本15g 白芍20g 白芷10g 川芎15g 全蝎9g 蜈蚣2条功效：平肝潜阳，熄风止痛主治：适用于外感内伤、新旧头疼按：该方乃周师常用方，临床上根据头痛的部位，参照经络循行路线选择引经药物：太阳经选蔓荆子，阳明经用白芷，少阳经用川芎，厥阴经用藁本，兼顾诸经，寒温并用。

并加以蜈蚣、全蝎等虫类药物以祛瘀通络、解痉定痛、平肝熄风，增强止痛效果。

恶寒明显者加麻黄、桂枝、炙川乌温经，烦热口渴可重用石膏、知母、天花粉，脘闷腹胀便溏可加苍术、厚朴、藿香梗，恶心呕吐可加半夏、生姜，乏力气短、汗出恶风可加黄芪、炒白术、防风，久病者加桃仁、赤芍、益母草。

4.加味消瘰丸方组：玄参12g 浙贝18g 生牡蛎18g先煎夏枯草18g 桔梗12g功效：养阴清热、软坚散结主治：瘰疬痰核。

按：本方出自《医学心悟》，用玄参养阴解毒，浙贝清热化痰散结，生牡蛎软坚散结。

周师用此方加减可治疗多种疾病：合一阴煎治疗阴虚痰阻型慢性咽炎；加鱼腥草、银花、岗梅根治疗儿童扁桃体肥大，使患儿可免于手术之苦；加柴胡、郁金、橘叶治疗乳腺小叶增生症；加夏枯草、海藻、昆布、黄药子治疗甲状腺肿大。

5.益肾汤方组：桃仁12g 红花10g 生地15g 白芍15g 当归12g 川芎12g 丹参30g 益母草30g 白茅根30g功效：活血化瘀、清热利水按：本方治疗慢性肾炎浮肿，有助于消除蛋白尿，对改善肾功能有一定作用。

蛋白尿是慢性肾炎贯穿始终的临床表现，控制蛋白尿是慢性肾炎治疗的关键。

肾小球动脉硬化是慢性肾炎的主要病理表现，吕仁和等著名中医肾病专家提出“微型癥瘕学说”，周师亦常使用活血化瘀药物治疗慢性肾病。

本方以桃红四物汤为基础，加丹参、益母草活血化瘀、通络消癥；癥瘕内聚，浊邪失泻，日久化热，故此类患者常见舌红、苔黄腻，本方使用生地清热凉血，感冒或出现疮疖时加蒲公英、金银花清热解毒。

6.滋养冲任汤方组：生地熟地女贞子墨旱莲丹皮丹参仙茅仙灵脾龟板胶鹿角胶功效：肝肾亏虚，冲任失养主治：妇女冲任亏虚所致的经期后延，经量少或闭经，滑苔、不孕，围绝经期诸症。

按：冲任二脉皆起于胞中，为经络之海，冲任充盛，方能滋养胞宫。

冲任亏虚，胞宫失养，无以化经血，则月经延期、量少，甚或闭经；无以养胚胎，则难以受孕，滑胎、流产，胎萎不长；女子七七，天癸将绝，冲任亏虚者则诸症蜂起，表现更加明显。

周师认为，诸如此类，均当以滋养冲任为要。

冲任二脉受肾精滋养，故本方以生地、熟地为君峻补肾精；以女贞子、旱莲草、龟板胶滋养肾阴；仙茅、仙灵脾、鹿角胶温补肾阳，所谓善补阴者于阳中求阴；以丹皮、丹参养血活血，凑精血互生之妙。

临床应用时可根据不同疾病的病机特点，配合活血、解郁、安胎、调经等治法。

周师应用本方时还常根据情况加入陈皮、砂仁、茯苓等和胃运脾之品以防滋腻太过。

7.类风关方方组：黄芪30g 鸡血藤30g 雷公藤12g 生地30g 丹参30g 炙甘草15g 制川乌10-30g（逐渐加量，入蜂蜜50ml、黄酒100ml先煎1小时）功效：益气养血，祛风通络主治：气血亏虚、痰瘀阻络之顽痹按：《黄帝内经·素问》“风寒湿三气杂至，合而为痹”，阐述了痹证的病因病机，历代医家创下了宣痹汤、蠲痹汤、乌头汤等名方治疗痹证，并有“治痹必蠲”的遗训。