后
前
纵
纵
韧
韧
带
带
3.前纵韧带 4.后纵韧带
3. 前 纵 韧 带
4.
后
棘间韧带 Interspinous lig.
纵
韧
带
（二）脊柱后部
椎弓 关节突关节 韧带 椎间孔(椎间管)
1. 椎 弓
2.
关
关节突间隙
节
(峡部)
突
椎板间隙
关
节
3. 椎 弓 间 的 韧 带
3.
椎
弓
间
项韧带
的
棘间韧带
韧
椎孔 Vertebral foramen）
椎骨的一般形态
（一）脊柱前部
椎体 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带
1. 椎 体
纤维环 椎间盘
髓核
后纵韧带 软骨板
骺环
(透明软骨终板)
前纵韧带
2.椎间盘 intervertebral disc
椎骨的发育
第1颈椎间盘
颈胸椎间盘 第1胸椎间盘
2.
椎
间
胸腰椎间盘
颈夹肌
枕大神经 头半棘肌 头上斜肌 头后大直肌
枕下神经
头下斜肌 第2颈神经后支
第3枕神经
枕下神经 颈棘间肌
(四)椎旁软组织
二、脊柱区颈段
椎体钩
1. 前结节
前根
颈 结节间板 后结节
椎
后根
的
形
态
结
构
脊神经沟
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2019/6/13
关 节 突 关 节
钩椎关节 （Luschka关节）
第4、 5颈 椎 间 盘 的 横 断 面 标 本 和 MRI T1
椎间盘萎缩椎间孔狭窄
正常椎间孔
颈椎椎间孔的矢状面
颈 椎 旁 正 中 矢 状 断 面 图 像
经 椎 间 孔 的 斜 断 面 标 本 和
MRI
T1
经 椎 动 脉 的 斜 断 面 标 本 和
MRI
T1
经椎间孔长轴的斜断面标本和MRIT1
脊 髓 的 被 膜 及 其 间 隙
脊 髓 和 脊 神 经
椎体静脉 椎内静脉丛前部
椎外静脉丛前部
椎内静脉丛后部 椎外静脉丛后部
（三）椎静脉系
椎间静脉
(四) 椎 旁 软 组 织
头长肌
颈长肌 前斜角肌 中斜角肌
后斜角肌
(四) 椎 旁 软 组 织
头半棘肌 头夹肌
头后小直肌 头后大直肌 头后上斜肌 头后下斜肌
经寰椎横断面CT图
经寰椎横断面MRIT2WI图
咽隐窝11 腮腺12 头长肌13 颈内动脉14 齿突15 颈内静脉16 椎动、静脉 18 脊髓19 头夹肌21 头后小直肌 22 头半棘肌24
颈动脉结节
(C3~C7)
颈 椎 侧 位 X 片
颈 椎 间 盘
第4、 5颈 椎 椎 间 盘 CT 图 像
第5、 6颈 椎 椎 间 盘 CT 图
UTAC复合体
3. 颈椎管及其内容
颈神经与椎动脉
枕下神经 枕大神经 第3枕神经
4.椎间孔(椎间管)和神经根
第4、5颈椎间盘的横断面标本和MRIT1
赵凤东等主译《腰 痛的生物力学》
腰 椎 间 盘
• A.髓核向左后外侧脱 出
• B.纤维环放射状裂缝, 终板骨折,血液渗出
• E.上终板凹陷,髓核 突入椎体内,内层纤 维环塌陷并凸突入髓 核内,后侧纤维环像 发卡样弯曲.
• F.髓核向后脱出至后 纵韧带下方.
赵凤东等主译《腰 痛的生物力学》
腰椎间盘突出
一、脊柱区的一般结构
椎体 Vertebral body
椎弓
椎弓根(pedicle,P)
Vertebral arch 椎弓板(lamina,L)
横突 Transverse process
上关节突 Superior articular process 下关节突 Inferior articular process 棘突 spinous process
髓
核
脱
出
与
椎
间
盘
脱
出
椎间盘向后外侧
症
疝出压迫神经根
Figure 1a. MR images of the lumbar spine in a 32-year-old woman with discogenic low back pain demonstrate the criteria used to identify mild endplate abnormalities. Sagittal (a) T1-weighted (700/12) and (b) T2-weighted (5,000/112) turbo spin-echo MR images demonstrate a small band of increased signal intensity (arrowheads) of bone marrow (cranial or caudal extent 25% of the vertebral height as measured on a midsagittal image) adjacent to the upper endplate at the intervertebral disk level of L5 (5) to S1 (1) (type II endplate abnormality). There is grade 3 degeneration at the L5-to-S1 intervertebral disk level with disk bulging and grade 4 degeneration of
盘
第1腰椎间盘
腰骶椎间盘
髓 核 突 出 的 方 向
椎 间 盘 疝 出
腰 椎 间 盘
• A.椎体终板星状骨折 • B.X线图片未显示终
板骨折 • C.上终板凹陷,髓核
突入椎体内,内层纤 维环塌陷并凸突入髓 核内,后侧纤维环像 发卡样弯曲. • D.髓核通过终板突入 椎体内. • E.纤维环膨出超过椎 体后侧边界.
经椎间孔的冠状断面标本和MRIT1
5. 寰 枢 关 节
5.
寰
寰椎横韧带
十字韧带 纵束
枢
关
齿突尖韧带
节
翼状韧带
寰 枕 关 节 和 寰 枢 关 节 X 图 像
• 头长肌13 • 茎突8 • 齿突15 • 横突孔及
其椎动、 静脉18 • 脊髓19头 最长肌17 • 头夹肌21 • 头后大直 肌23 • 头半棘肌 24
带
棘上韧带
黄韧带
3.椎弓间的韧带
3. 椎 弓 间 韧 带
横突间韧带
横突间韧带 黄韧带
棘上韧带
椎上切迹
椎下切迹
颈胸椎间孔
4.椎间孔(管)
胸腰椎间孔 腰骶椎间孔
经 第 3 腰 椎 椎 弓 根 CT 图 像
黄韧带
经第3腰椎椎间盘CT图像
颈 椎 间 孔
颈
椎
前
后
钩椎关节
位
X
线
像
(三) 椎 管 及 其 内 容