行政复议申请书
申请人：_____ （姓名），性别：—，民族：—族，身份证号：_______________ 住址：______________________________ 电话： ________________
被申请人：______________ （要写具体行政机关的全称，如祁县国土资源局）
法定代表人：职务：
地址：
申请事项：
1、确认被申请人超过法定期限未向申请人作出政府信息公开答复的行为违法；
2、责令被申请人立即依申请人申请作出政府信息公开答复。

事实和理由：
申请人的房屋位于 ____________________________ 。

近期，申请人听闻申
请人房屋所在地块可能涉及征收，但申请人未收到或见到与此次征收相关的政府文件。

故申请人依据《政府信息公开条例》之规定，于年—月—日以中国邮政EMS*递方
式向被申请人递交书面的《政府信息公开申请书》，申请公开申请人房屋所在地块
的_______________________________ 文件并予以书面答复。

被申请人于—年
月—日收到上述《政府信息公开申请书》。

但时至今日，被申请人超过法定期限仍未向申请人作出政府信息公开答复，违
反了《政府信息公开条例》的规定。

为维护申请人的合法权益，特依据《行政复议法》之相关规定，向贵府提起复议，望依法作出公正评判。

此致
申请人：
年月日附：1、申请人身份
证复印件一份；
2、申请人房地权属证明复印件一份；
3、《政府信息公开申请书》及邮寄快递单复印件、快递签收凭证打印件各一份。