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急诊科的管理ppt课件


首诊负责制
首诊科室和首诊医师
★急诊抢救室制度
1、设备齐全,制度严格,做到能随时投入 抢救工作 2、各类仪器性能良好,随时备用 3、严肃认真,动作迅速而准确 4、遇有诊断、治疗、技术操作等困难时及 时请上级医师 5、医护密切配合,共同完成所担负的任务 6、各种急救药物集中存放 7、抢救后按病情留观察或送有关科室
4.良好的服务态度
• 突发疾病或意外伤亡造成患者和其家属的 痛苦的焦虑,护士应尽量满足患者及家属 的需求,对其和蔼,耐心解答和处理,避 免出现“负面”反应。
5.良好的素质
• 良好的素质不是天生就有的,必须经过不断地 学习、训练、提高。急救护理人员需要训练有 素,技术娴熟,态度和蔼,同事间富有互相协 助的精神,遇事齐心协力,营造一种有高尚医 德、浓厚集体意识和崇高群体目标加精湛技术 的协作氛围,把护士培养成技术过硬,心理稳 定、有良好的人际关系、较强的敬业精神和管 理能力的人才,才能使得抢救质量得到保证。
二、急诊科护理工作范畴
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员和开展急救知识的宣传 教育活动
三、急诊范围
• 凡是急性疾病、慢性疾病急性发作、急 性创伤、异物进入人体给人体造成极度 痛苦或生命处于危险状态的病人都属急 诊范围。
• 设有:预检分诊处(分诊室、台)、急
救室、观察室、治疗室、处置室பைடு நூலகம்各科 急诊诊疗室、急诊手术室、急诊ICU (EICU) 、隔离室、发热门诊、综合检查 室等。
五、急救绿色通道 (Green passage fore emergency service)
(一)定义 • 即急救绿色生命通道,是指对急危重症患 者一律实行优先抢救、优先检查和优先住 院的原则,医疗相关手续酌情补办。
一、急诊室工作特点
• 急:就诊病人病情变化快,甚至危及生命,所以一切工作都
突出一个“急”字,分秒必争,迅速处理。
• 忙:病人病情变化快,就诊人数多,尤其在发生意外灾害时,
要承担大批伤员抢救工作,所以急诊工作十分繁忙,要做到 紧张有序。
• 多学科性:就诊病人病种复杂,常常需要多专科人员协作
会诊了,因而,要有高效能的指挥组织和协作制度,另外, 多数病人是初次急诊就诊,常常有传染病人,易造成交叉感 染。因此,要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。
预检分诊制度
1、必须由熟悉业务、责任心强的护士担任 2、必须坚守工作岗位 3、热情接待,了解病情,合理分诊 4、优先安排危重者诊治 5、危重者边紧急处理边通知医护人员 6、成批伤员时及时通知科主任及上级 7、掌握急诊就诊范围,做好解释
急诊室工作制度
1、应有高度责任感,认真严肃、迅速准确 2、一切用品实行“四固定”:定数量、定位置、 定人管理、定期检查消毒和维修 3、坚守岗位 4、护士治疗时应严格查对 5、做好各项统计工作
急诊科环境布局及秩序
(1) 自成一区,建设布局及人物流向合理,室内采光及
色彩设计符合卫生学要求。 (2) 建立绿色通道,设有醒目的急诊和分区标志。 (3) 病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4) 儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5) 急诊医疗各区应制定相应的规章制度,以确保急诊 秩序。
2.快捷的反应速度
• 临床急诊,无论是病情和患者及其家属等 有关人员的情绪,突出表现在一个急字, 这要求急救护士必须作出迅速反应,护士 稳定的心理素质有利于提高反应速度,急 救工作充满风险和不稳定性,护士必须在 平时训练中提高心理适应能力,把紧张的 抢救变成熟练有序的工作。
3.有效的反应质量
• 护士对急危重症患者作出的快速反应, 必须是有效的、高质量的,只有这样, 才能真正提高对危重患者的救治效果。
主要包括:各种高热(腋下温度大于38
度);急性出血、炎症;各类休克;急 性内外伤、复合伤、烧伤;各种急性意 外伤害;急性中毒;急腹症;心、肺、 脑功能障碍或多器官功能障碍;抽搐、 昏迷、癫痫发作;各系统急性疾病;急 产、难产、难免流产等产科疾病;急性 变态反应性疾病等。
四、设置与布局
原则
1.方便急诊病人的就诊,以快捷、简单、安 全为原则; 2.要有利于预防和控制医院感染。
急诊护士的要求标准
1.有较强的急救护理意识
• 急救护理工作的特点是挽救生命,要求护士 必须具备高度的抢救意识,即对所从事的工 作有高度的责任心和对患者的同情心,掌握 高水平的专业技能和迅速应变能力。因此, 护士应不断总结经验和教训,自觉地钻研业 务,学习新理论,新知识新技能,逐渐养成 对急救工作的特殊敏感性,提高急救护理意 识。
(二)患者进入的范围 • 原则上所有生命体征不稳定的和预见可 能危及生命的各类急危重症患者均应纳 入急救绿色通道。
六、急诊科的护理管理
医疗、医德、医风规范化; 科学管理制度化; 质量标准化。 操作程序化; 抢救设备完好化; 急诊医务人员培训方法多样化;
组织结构
院长、业务副院长
医教科 急诊科
科主任
急诊科的设备
急诊抢救室设备应包括心电图机、除颤 示波器、心脏起博器、心脏按压机、心电监 护仪、血压监护仪、血氧饱和度监测仪、吸 引装转置、供氧装置、喉镜、气管插管、简 易呼吸器、呼吸机、洗胃机和各种无菌备用 的基本手术器械等。
急诊科的主要制度
• • • • • • • • • 预检分诊制度 急诊室工作制度 首诊负责制度 急诊抢救室制度 急诊留观察制度 急诊监护室工作制度 出诊抢救制度 救护车使用制度 涉及法律问题的伤病员处理办法
副主任医师
主治、住院医生
其他 护士长
医技、后勤 护师、士
护理部
急诊科人员配备
急诊科的人员配备应根据急诊科的规模、急诊工作 量、所设专科等条件确定人员编制,并参考国家卫生部 医院急诊科(室)建设方案所定标准执行。 为了保持急诊科医师队伍的相对稳定,急诊科要有 自己固定的医师队伍,设科主任。急诊专科固定医师与 轮转医师的比例以1:3为宜。
急诊科的设置与管理
教学目标
1.掌握急诊护理工作流程及处理原则
2.熟悉急诊室的任务、护理工作范畴、急 诊范围、急诊科的管理、急诊护理文书 的管理与书写 3.了解急诊风险管理
医院急诊科是急诊医疗体系中 的重要组成部分,它是急诊医学 医疗、教研的基地,是医院医疗 工作的第一线,是医院而向社会 的重要窗口。
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