3级
□D、不完全性损伤：损伤平面以下保留运动功能，肛指诊反射存在，但其关键肌肌力大于
3级
□E、正常
■问题列表
□关节活动度不足□肌肉无力□呼吸型态异常□功能性活动不足
□关节肿胀□疼痛□压疮□其他:
■短期目标：
□增加关节活动度□增加肌力□呼吸省力训练□降低关节肿胀
□提升转位能力□降低疼痛□治疗压疮□其他:
电话*+ + + + + + + + +
■停止治疗原因：
□功能恢复□出院□没有进步□其他：
脊髓损伤功能评估参考表
活动C4 C5 C6 C7 T1 T6 T12 L1-3
自我照料
进食- + + + + + + +
穿衣- - +- + + + + +
如厕- +- +- + + + + +
床上自立机能
翻身，仰卧姿起坐- - +- + + + + +
□大□中□小
□独立
翻向右侧
□大□中□小
□独立
站到坐
□大□中□小
□独立
动态坐姿
□大□中□小
□独立
躺到坐
□大□中□小
□独立
床到轮椅
□大□中□小
□独立Hale Waihona Puke 静态站姿□大□中□小
□独立
坐到躺
□大□中□小
□独立
轮椅到床
□大□中□小
□独立
动态站姿
□大□中□小
□独立
步态活动
辅助程度
负重程度
辅助工具
平面走路
□大□中□小□独立
四处移动，坐立- - +- + + + + +
轮椅自立机能
移进移出- - +- + + + + +
活动度* + + + + + + + +
步行
机能性- - - - - +- +- +
协助
扶起来+ + +- - - - - -
援助+ + +- - - - - -
家务+ + + + + + + +
外界工作+ + + + + + + +
私用轿车- + + + + + + +
公共交通工具+- +- +- +- +- +- +- +
支架或辅助器+ + + - + + + +
EC Hand Hand LL LL LL SH
沟通技巧
书写*+ + + + + + + + +
打字*+ + + + + + + + +
口援机器*+ + + + + + + + +
□nwb□pwb□fwb
□拐杖□四脚手杖□助行器
上楼梯
□大□中□小□独立
□nwb□pwb□fwb
□拐杖□四脚手杖□助行器
下楼梯
□大□中□小□独立
□nwb□pwb□fwb
□拐杖□四脚手杖□助行器
■失能程度：
□A、完全损伤
□B、不完全损伤(损伤平面以下保留感觉功能，肛粘膜皮肤反射存在
□C、不完全性损伤：损伤平面以下保留运动功能，肛指诊反射存在，但其关键肌肌力小于
■长期目标
□增加关节活至功能性角度□增加肌力□呼吸省力训练□提升移位能力□行走移动能力□其他:
■康复治疗计划：
□红外线治疗□激光治疗□气压治疗□电按摩□运动疗法□关节松动训练□电动起立床训练□平衡功能训练□手功能
□有氧训练□引导式教育训练
■居家康复功能锻炼指导：
□肌力训练□功能性活动锻炼□耐力训练
□行走活动□拉筋促进柔软度
截瘫康复功能评定
□初评表□进展评定表□出院前评定表
评定人员：日期：
姓名：性别：年龄：病案号：
科室：病房/床：临床诊断：
呼吸型态：□胸式合并附属肌肉用力□仅胸式呼吸□胸式与腹式并用
功能性活动评定：
在床活动度
辅助程度
位移活动
辅助程度
平衡活动
辅助程度
翻向左侧
□大□中□小
□独立
坐到站
□大□中□小
□独立
静态坐姿