糖尿病的护理措施
.糖尿病护理措施(一)主要护理诊断1。
营养不良低于身体需要——和胰岛素分泌不足引起的葡萄糖、蛋白质、脂肪代谢异常。
2.运动不耐受——与葡萄糖代谢紊乱和蛋白质过度分解和消耗有关。
3.感染——的风险与高血糖和身体抵抗力下降有关。
4.潜在的并发症:
酮症酸中毒;
低血糖反应。
5.缺乏关于饮食、活动、药物和糖尿病其他方面的知识。
(2)护理措施1。
严格按照糖尿病饮食进行饮食护理。
(1)三餐热量分配,(2)食物选择,(2)运动疗法的护理,(1)要求患者坚持长期和定期的体育锻炼。
(2)锻炼的形式应该是有氧运动,如散步、骑自行车、健美操和家务劳动。
(3)功能和预防:
1)常见副作用:
包括低血糖、高血糖和酮症、心血管事故和运动系统损伤。
副作用的发生主要与活动强度、时间、活动前进餐时间、食物类型、活动前血糖水平和药物有关。
2)副作用的预防:
患有1型糖尿病的人必须在活动前补充少量额外食物或减少胰
岛素的量。
活动量不宜过大,时间不宜过长,以l5 ~ 30 min为宜。
此外,为了避免在活动中受伤,在活动中应该注意环境。
如果有紧急需要,最好随身携带甜点和病假条。
3.药物护理(1)口服降糖药物护理(1)教育患者按时按剂量服药,不要随意增减。
2)观察药物疗效和不良反应。
通过观察血糖和糖化血红蛋白来评价药物的疗效。
应观察口服磺脲类药物的低血糖反应。
(2)胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反应包括低血糖、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
低血糖在1型糖尿病患者中很常见。
当低血糖发生时,患者出现头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。
一旦发生这种情况,应及时检测血糖,并根据情况静脉注射或摄入50%的葡萄糖。
胰岛素过敏的表现主要是注射部位的局部瘙痒和荨麻疹。
为了避免注射部位皮下脂肪变化引起的胰岛素吸收不良,注射部位应有计划地进行改变。
4.预防感染(1)加强口腔护理,预防口腔感染。
(2)皮下注射时严格进行无菌操作,防止伤口感染。
(3)预防糖尿病足的关键是防止皮肤损伤和感染。
5.并发症的护理(1)酮症酸中毒的护理:
护士应准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入。
应密切观察患者的意识,每隔1 ~ 2h抽取尿糖、尿酮体、血糖、血酮体等样本。
(2)低血糖护理:
当患者有强烈的饥饿感并伴有虚弱、恶心、心悸甚至意识障碍,
或在睡眠中突然醒来并伴有皮肤潮湿多汗时,应警惕低血糖的发生。
当低血糖发生时,采取的措施包括:
如果条件允许,首先要测量血糖,然后吃含糖的食物,静脉注射50%的葡萄糖,肌肉注射胰高血糖素。
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