3．感觉脱失 又称转换症状（conversion symptoms）如失聪、 失明、感觉缺失，见于癔症，其表现与相应的神经解剖部位和生理功 能不符。
4．内感性不适（体感异常，senestopathia） 是躯体内部产生的 各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁 爬感等。病人不能明确指出具体不适的部位，有别于内脏性幻觉，可 继发疑病观念。多见于神经症、分裂症、抑郁状态等。
5.内脏性幻觉（visceral hallucination） 病人感到固定于某个内脏或躯 体内部有一种异常的感觉，如感到某一内脏在扭转，断裂、穿孔，感觉 昆虫在器官内爬行等。
三、思维障碍
思维（think）活动包括分析、比较、综合、抽象、概括、形成概念， 判断、推理等过程。正常情况下思维具以下特征：①思维的具体性，指思 维具有与客观事物相符合的具体内容。②思维的目的性，指思维是围绕一 定目的有意识地进行的。③思维的实际性，具有实际的效用性。④思维的 实践性，能通过实践予于验证。⑤思维的逻辑性，思维过程符合逻辑规律。
1.幻听 又称听幻觉（auditory hallucination），病人所体验到的声音 缺乏外界和体内真实的起源。分为二种：①非言语性幻听。属原始性幻 听，如音乐、鸟鸣声等。多见于脑局灶性病变。②言语性幻听。包括评 论性幻听、议论性幻听、命令性幻听等。
2.幻视 又称视幻觉（visual hallucination），内容多样，从单调的光、 色、各种形象到人物、景象、场面等。意识障碍时的幻视，多为生动鲜 明的形象、常有恐怖性质，可引起病人不协调性精神运动性兴奋。
二、知觉障碍
（一）错觉
错觉(illusion)是对客观事物歪曲的知觉，临床上多见错听和错视，正 常人可产生错觉，但经验证后可以纠正和消除。
（二）感知综合障碍(非幻觉性知觉障碍)
非幻觉性知觉障碍(perceptual disorders other than hallucination)是指病 人感知的是客观事物或本身，但对其个别属性的感知产生障碍。
思维障碍（disorders of thought）在临床分为思维形式障碍和思 维内容障碍两大类。
（一）思维形式障碍
思维形式障碍（disorders of the thinking form） 包括：思维的 量和速度的变化、思维联想过程的障碍、思维逻辑障碍。
1．思维迟缓(inhibition 或retardation of thought) 即联想抑制， 联想速度缓慢、困难，病人表现言语缓慢、语量减少、语声低、反应迟 缓。常见于抑郁症。
第二节 认知过程障碍
一、感觉障碍
1．感觉过敏（hyperesthesia） 对外界一般强度的刺激感觉性 增高。多见于神经症、更年期综合征等。
2．感觉减退（hypoesthesia） 对外界一般刺激的感受性减低。 感觉消失（anesthesia）:对外界刺激不产生任何感觉，见于抑郁状态， 木僵状态和意识障碍。
4.人格解体（depersonalization） 病人感到自己的整个躯体或个别部 分发生了变化，甚至畸形，病人此时对自我体验到一种陌生感和空虚感。
5.时间知觉的改变 病人感到时间过得特别的缓慢或特别的迅速，或 感到事物的发展变化不受时间的限制。
（三）幻觉
幻觉（hallucination）是一种虑幻的知觉体验。
三、学习症状学的要领
掌握某些基本要点对准确理解症状可能有帮助：①应熟悉每一个别症状的意 义和概念；②掌握检查和发现症状的技巧；③学会归纳症状，症状群或综合征的 印象，对疾病诊断具有重要意义；④要善于分析各症状之间的关系，如原发和继 发；⑤重视各症状的鉴别，减少疾病的误诊；⑥学会分析和探讨各种症状发生的 起因和影响因素，以利于治疗。
1.视物变形症（metamorphopsia） 病人感受到外界事物的形状大小、 体积等发生变化。若感到外界事物变大，称为视物显大症（macropsia）； 变小称视物显小症（micropsia）。
2.空间知觉障碍 病人感到周围事物的距离发生改变。
3.非真实感（derealization ） 病人感到周围事物和环境发生变化，变 得不真实，像舞台布景，周围人似是没有生命的木偶，对此病人有自知 力，有恍如梦中的感觉。
二、研究基本症状的方法
1.现象心理病理学，即现象学。它着重于对变态心理的客观描述，并尽量避 免受理论学说的影响，它完全涉及有意识的体验和能观察到的行为；
2.动力心理病理学。起源于精神分析理论，它除了描述之外，还特别以潜意 识心理过程为出发点，寻求解释变态心理活动的原因；
3.实验心理病理学。通过导致一种现象的变化和观察其它现象的相关变化来 检查异常现象的关系，它用提出假说来解释观察到的变化，并进一步用实验来检 验。
3.幻嗅 又称嗅幻觉（olfactory hallucination） 病人闻到一些使人不 愉快的难闻的气味，常与其他幻觉和妄想结合在一起。单一出现的幻嗅 症状，需考虑嗅感觉器官受损和癫痫。
4.幻触 又称触幻觉（tactile hallucination） 病人感到体表有一种奇 怪的麻木感、刀刺感、电击感、虫爬感。
变态心理的基本症状
第障碍
第一节 概 述
一、什么是基本症状
心理障碍的基本症状是指心理变态的个别症状。在现实生活中，异常心理与 行为的表现十分复杂，它可以是单个的症状，也可以同时存在多个症状。本章对 临床上常见的 “综合征”也一并讨论。
正确的思维必须符合形式逻辑的4个基本规律即：①同一律。即每个 概念的运用，自始至终应当保持相同的意义，不能一个概念的含意开始时 如此，结束时又是另一个含意；②矛盾律。即在同一时间、地点的条件下。 两种相反的概念，不可能都是对的，相等条件下，是与非的概念只有一个 是正确的；③排中律。两个矛盾的判断，始终只有一个是对的，一个是错 的，不会有第三种情况，即不能是既对又错，或既错又对的折中形式；④ 充分理由律。即任何一个合乎真理的思维，都是有根据有充分理由的。不 能是不通过感知等实践活动而突然出现无充分根据和理由的思维活动，不 然的话这种思维是不合乎真理的思维。