第七章
运动损伤预防和处理
(Prevention &Management of Sports Injury)
Intruduction
北京时间3月19日9时30分，NBA常规賽上姚明扭傷膝盖
Intruduction
1月26日，在澳大利 亚墨尔本举行的2006 澳网公开赛女单半决 赛中，比利时选手克 里斯特尔斯在比赛中 摔倒扭伤右脚踝。现 场应如何处理?之后该 如何安排训练?
加强功能锻炼，主要是加强伤部有关 肌肉的力量和关节功能的练习，恢复 关节和肌肉的正常功能
功能锻炼应注意局部肌肉的全面锻 炼，原动肌、拮抗肌、大肌群、小 肌群均不应忽视。在练习方式上应 注意：由静力性练习过度到动力性 练习、由不负重练习过度到负重练 习、由被动练习过度到主动练习、 由周期性练习过度到非周期性练习。
处理原则 防止进一步损伤 止血、止痛、防肿、制动和减轻炎 症反应。
处理方法 ＰＲＩＣＥ
外敷或内服活血化瘀、消肿止痛药 非甾体消炎药如芬必得
Ｐ－Protection 保护防止进一步损伤
R-rest 适当制动休息 I-ice 冷冻疗法
冷冻时间
C-compression 固定加压包扎
固定时关节位置 E-elevation 患肢抬高
2.中期(Recovery Phase)
病理特征：出血已停止急性炎症渐退，但 仍有瘀血和肿胀，主要表现肿胀、功能障
碍。通常指伤后的24或48小时以后至2 ～6周 。
处理原则 改善血液淋巴循环，促进组织代谢， 促进淤血和渗出吸收，加速再生修复。
处理方法
⑴急性损伤：伤后1－2天，停止一切活动；
2－3天，在保护支持带下适当活动，但应避 免重复受伤动作；2－3周，逐渐过度到正常 训练
⑵慢性损伤：加强受伤部位的功能锻炼最 为重要，但应减少或避免致伤动作的重复， 局部的负荷量和强度应伤情而定，遵守循 序渐进原则
⑶局部负荷合理的标准：运动后局部无 明显疼痛，经一夜休息症状不加重，持 续5－7天后，伤处无不良反应。如符合 加量锻炼。
理疗：热疗、理疗、按摩、针灸等 中西药物：活血生新药 康复锻炼
3.后期(Functional Phase)
病理特征：损伤基本修复、痛肿基本消失， 但功能尚未完全恢复。通常在伤后2～3 周 或1～2月后进入此期。主要表现为锻炼时 有痛感，肌力未恢复，严重者可能由于组织 粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬，活动受限 等。
加强伤后训练的医务监督。训练前充 分的准备活动、伤部使用保护支持带、 注意伤部反应以及时调整负荷量、训 练后进行按摩及积极治疗
Home work
冷疗法能否用于慢性软组织 损伤?
处理原则 增强和恢复肌肉、关节功能，软化疤 痕、松解粘连。
处理方法
康复锻炼 理疗：理疗、按摩、针灸等 中西药物：如旧伤药外敷或海桐皮熏 洗药熏洗二 Nhomakorabea慢性损伤
(Chronic injury)
病理特征：主要为变性和增生，由于 局部代谢障碍而引起组织形态和功能 的改变。主要表现为局部酸痛、无力、 活动受限、局部发凉等，具有反复发 作的特点
闭合性软组织损伤的处理 和伤后康复训练
(Closed soft tissue injury & Rehabilitation)
一、急性损伤
(Acute injury)
1.早期(Early Phase )
病理特征：组织出血和急性炎症反应。 通常在伤后24或48小时内，表现为红、肿、 热、痛、功能障碍。
处理原则 改善伤部血液循环，促进组织的新 陈代谢，合理安排局部负荷量
处理方法
与急性损伤中、后期一致，应特别 注意合理安排锻炼
三、伤后训练
目的
尽量保持已获得的良好状态。
防止停训综合症。 促进损伤痊愈和功能恢复。
防止因停训而增加体重。
伤后训练原则
尽量保持全身和未伤部位的训练
已伤部位要根据伤情合理安排锻炼内 容和负荷量，注意个别对待、循序渐 进和分期进行