腹腔镜下肾部分切除术的护理
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02 术后护理
02 术后护理
给予鼻导管吸氧2L/min 持续心电监护 持续胃肠减压,禁食水; 卧气垫床, 绝对卧床休息,床上活动 术后第二天可摇高床头。
A
各类导管妥善 固定,班班交 接
防止导管滑脱
B
注意观察术处敷料有 无渗血渗液
引流液的颜色、量及 切口的疼痛情况
01 术前护理
02 术后护理
03 并发症护理
04 出院指导
01 术前护理
完善各项检查,
1
明确病变部位的
性质及肾功能,
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
了解患者的心肺
功能,避免全麻
意外。
心理护理 进行术 前宣教,讲解腹腔 镜下肾部分切除手 术的相关知识,及 腹腔镜手术的优势。
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胃肠道准备 术前以 营养丰富、清淡易消 化为主。术前一晚口 服硫酸镁,当天晚上 至术前禁食禁水。
发现异常情况及时汇 报医生进行处理。
C
03 并发症护理
出血
感染
尿瘘
下肢静脉血栓
A B
肾脏血管丰富、血量 在手术过程中如果缝合不到位,或是止血措
施不及时,会导致肾脏出血的情况 肾窝引流管和导尿管会引流出鲜红色液体,
或是有肾周血肿的发生 术后应卧气垫床,绝对卧床休息 密切观察引流液的颜色和量, 监测血压、心率情况,及时记录 每天监测患者CVP情况 出现特殊情况不可随意臆断,
C D
好患者导管的护理 注意无菌操作 做好手卫生,防止交叉感染 监测体温,注意保暖,预防肺炎 胃管拔出后应多饮水,吃清淡易消化的食 物
E F
术后及时观察引流液的颜色、性质和量 注意腰部和腹部有无胀痛情况 引流量突然增大时,观察色、量、性 发生尿瘘后应延长引流管的留置时间,控
小结
因此对患者实行有
效的心理护理是非 常必要的,我们护 理人员在与患者沟 通时详细介绍手术 过程和疾病相关知 识,能使患者减轻 焦虑,树立战胜疾 病的信心。同时注 意患者机体各系统 的功能状态,准确 评估。
术后观察要严密监控 患者的生命体征以 及各项生化指标, 护理人员应该全面 了解患者的身体情 况。有目的的,针 对性地采取护理措 施,提高手术的成 功率,使患者获得 更好的疗效。
04 出院指导
出院后至少休息一个月 避免腰部动作,弯腰、扭腰等剧烈运动 防止伤口受损或者继发生出血 科学的、合理的锻炼,增强机体抵抗力 保暖,防止呼吸道和泌尿系统的感染 禁烟酒等不良嗜好,清淡饮食,多吃蔬菜和水 果,禁食过辣过酸食物,均衡营养 多饮水,建议日饮水量在2000-3000ml 定期检查肾功能,出现血尿、腰痛等异常情况 时 应及时医院就诊复查 患者选择药物时,需要在医师指导下选择对肾 脏损害小或者无损害的药物,避免肾功能进一步 恶化。
制感染,给予抗生素治疗,一般3~4周可 痊愈
G H
患者年纪较大、血液粘稠,且术后需绝对起床, 极易发生下肢静脉血栓。术晨教会患者穿好抗血 栓袜,预防下肢静脉血栓。术后应对患者进行床 上被动活动,按摩肌肉活动四肢,促进血液循环, 减少血栓形成。如无活动性出血,一般7天左右 协助患者下床活动,指导患者勿突然站起或弯腰 捡东西,避免增加腹压的动作。