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病理学问答题

第一章细胞和组织的适应、损伤与修复问答题
1.简述影响再生修复的因素(全身因素和局部因素)。

1.全身因素有年龄和营养、激素和药物;局部因素有感染和异物、局部血液循环和神经支配。

2.何为坏死简述坏死组织镜下所见的细胞核变化。

2.活体的局部组织、细胞的死亡,称为坏死;镜下观细胞核的变化有核固缩、核碎裂、核溶解(消失)。

3.简述玻璃样变性的病变特点、常见类型。

3.病变特点:细胞或间质内或细动脉壁等处出现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白性物质;常见类型:结缔组织玻璃样变、血管壁玻璃样变、细胞内玻璃样变。

4.简述坏死的类型和结局。

4.坏死的类型有:液化性坏死、凝固性坏死、特殊类型坏死(包括干酪样坏死、坏疽、脂肪坏死、纤维素样坏死);坏死的结局有:溶解吸收,分离排除,包裹、钙化,机化。

5.简述病理性钙化的常见类型及特点。

5.营养不良性钙化特点:无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高,常见于变性、坏死组织发生钙盐沉积;转移性钙化特点:由于全身钙、磷代谢障碍,使血钙或血磷升高,使钙盐在正常肾小管、肺泡壁、胃粘膜等处沉积。

6.试比较干性、湿性和气性坏疽的异同。

6.干性、湿性和气性坏疽的比较见表1—1:
表1—1 干性、湿性和气性坏疽的区别
好发部位发病条件病变特点后果干性坏疽四肢末端动脉阻塞干枯皱缩,黑褐色,腐败轻,发展慢,
静脉回流通畅与健康组织边界清楚全身
症状轻
湿性坏疽内脏器官动脉阻塞明显肿胀,污黑色,恶臭,腐败严重,全身
淤血的四肢静脉回流受阻与健康组织边界不清严重中毒
气性坏疽合并产气荚深部肌肉的坏死组织含气,呈蜂窝腐败严重,全身
膜杆菌感染开放性创伤状,有奇臭中毒症状重
7.简述肉芽组织的结构特点、功能和转归。

7.结构特点:主要由新生毛细血管和成纤维细胞构成,并有一定量的炎细胞;
功能:填补缺损、保护创面与抗感染、机化;
转归:肉芽组织形成后,细胞间液逐渐减少,成纤维细胞产生大量胶原纤维,逐渐转变为纤维细胞,最后胶原纤维可发生玻璃样变性,毛细血管逐渐闭合,炎细胞逐渐减少,肉芽组织转变成瘢痕组织。

8.简述常见的变性有哪些
8.常见的变性有:细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、病理性钙化、粘液样变性。

9.简述干酪样坏死的肉眼和镜下病变特点
9.干酪样坏死的肉眼观:质地松软,淡黄色,似干酪;
镜下观:组织结构消失,呈一片红染的颗粒状物。

10.简述肝脂肪变性的发生机制及病理变化。

10.发生机制可归纳为:脂蛋白合成障碍、脂肪酸的氧化障碍、大量的中性脂肪运送到肝细胞中堆积;
病理变化:肝体积增大,边缘钝,淡黄色,质软,切面油腻感,镜下见肝细胞内有许多圆形小空泡,并可融合成大空泡,于冰冻切片中,被苏丹Ⅲ染成橘红色。

11.试比较凋亡与坏死的异同.
11.凋亡与坏死的比较见表1—2表1—2 凋亡与坏死的比较。

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