备注
江津佳华医院
安全用药评价标准（合格率≥90%）
科室： 合格项 检查者： 项，不合格项 被检查者： 项，不涉及项 检查日期： 年 月 日 %。 项， 合格率： 结 果 合格 不合格 不涉及
考 核 基 本 要 求
1.科室有药品管理制度、毒、麻药品管理制度、用 药错误处理制度、高危药品的管理制度、观察患者 用药与治疗反应的制度与流程。 2.对以上制度与流程培训有计划。 3.培训按计划进行有记录。 4.对培训的制度与流程有考试记录。 5.病房基础药品账物相符，有记录。 6.病房基础药品存放符合要求，定期检查有记录。 7.毒、剧、麻醉类药品双人管理，账物相符，每班 检查交接登记完整。 8.毒、剧、麻醉类药品使用后记录完整，及时补充 到位。 9.高浓度电解质剂（氯化钾、磷化钾及 0.9% 以上氯 化钠）、肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品单独存 放，标识醒目。 10.注射药、内服药与外用药分开放置，标识醒目。 口服药外包装上写明病人床号、姓名。 12.对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂 型药物有醒目标识。 13.冰箱内药品摆放整齐，标识清楚。 14.冰箱内温度符合要求，记录完整。 15.抽问一名护士对药品管理相关制度的知晓。 16.病房内无过期药、霉变药。 17.当天医嘱班班查对有签名。 18.每周医嘱大查对一次，护士长参与有记录。 19.用药医嘱在转抄和执行过程中，有签字记录。 20.用药前进行双人核对并签名。 21.用药前应进行患者身份核对无错误。 22.护士知晓发生药物不良反应的上报途径。 23.护士知晓病人发生药物不良反应时的处置办法。