□采访录音 □照片 □录像 □调查表 □调查问卷
实物材料
□展牌 □模型 □实物样本
研究反思：
终期评价与反思
所需
条件
解决
办法
研究成果的呈现方式：（论文、调研报告、实验报告、制作模型、图片、网页、视频资料等）
表2
综合实践活动访谈记录表
课题名称
小 组
指导教师
组 长
访问者
记录人
时 间
天气状况
地点
被
访
者
情
况
姓 名
性 别
年 龄
工作单位
联系电话
职 务
专 长
访
问
记
录
访
问
话
题
要
点
整
理
结
果
（是否达到目的，解决了什么问题，有哪些收获和体会等）
表4
综合实践活动研究成果报告表
填表时间：年月日 填表人：
课题名称
班 级
指导教师
小 组
小组成员
组 长
成果呈现方式
成果演示所需条件
课题研究取得的主要成果：
研究情况综述：（开展了哪些活动，经历了哪些步骤，是否对原有内容进行了修改或拓展等）
附录
材料
活动记录表
份
实验记录表
份
访谈记录表
份
调查情况记录表
份
其它附件
被访问者的意见、建议或评价：
签名：
年月日
表3
综合实践活动问卷调查结果初步整理表
课题名称
小组名称
调查主题
调查成员
调查人数
指导教师
问卷份数
调查日期
有效份数
调查地点
调查内容
所占比例（%）
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
┅
调查结论：（调查结果统计及所能反映的结论或问题）
记 录 者：
指导教师意见、评价：
指导教师：
备注：调查表根据实际情况设计，附于此表后。
表1综合实践活动开题报告表
班级年月日
课题名称
班 级
小 组
小组成员
组 长
课题背景（课题是如何提出来的？为什么研究这个课题等）：
课题的目的和意义：
活
动
计
划
任务
分工
姓 名
承担任务
研究阶段
时间安排
活动主要内容及目标
课题生成与小组建立
形成小组研究方案
方案资料整理与成果形成
成果交流与开展