双铺二中跑校生安全协议书

为了使学生平平安安、保质保量地完成各项教育教学任务，切实加强家长对学生跑校期间的安全管理，明确安全责任，特制定如下协议：

1. 家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，应该主动了解学生正常的作息时间，督促教育学生按时往返校，中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、游戏厅等，否则出现问题，责任自负。

2. 家长要教育学生往返校途中遵守交通规则，注意交通安全，不能在途中嬉戏、打闹、追逐，要做到一停、二看、三通过，否则出现问题，责任自负。

3. 家长要教育学生若不能按时往返校时，应及时向班主任老师请假并说明原因，若学生未履行正常的请假手续、出现问题，责任自负。

4. 家长要教育学生途中注意防盗，切记不准携带管制刀具到校上课，中途遇事不围观、不参与，否则出现问题，责任自负。

5.为确保跑校生安全，原则上学校不允许跑校生到校上早、晚自习，但因离家较近，同学的家长强烈要求孩子到校上早、晚自习，并承诺按时接送孩子，其间在校外发生的一切事故责任自负与学校无关，所以，学校才同意其孩子来上早晚自习并与学生家长签订这份安全协议书。

学生姓名：班级：

家庭住址：

家长（签字）：班主任：

联系电话：

年月日