上颌第一磨牙MB2的研究现状
• 上颌第一磨牙MB2的解剖定位： MB2多位于近颊主根管口与腭根管口假象连线的近中 0.5~1mm。距近颊主根管口1.0~2.0mm处。
上颌第一磨牙MB2的研究现状
• 且近颊主根管口与MB2根管口间假想的、微凸向近中的弧 型连线与近中边缘嵴平行。
上颌第一磨牙MB2的研究现状
上颌第一磨牙 MB2的研究现状
贵阳中Байду номын сангаас一附院口腔科：彭于治
根管治疗
• 根管治疗（root canal therapy，RCT）是一种治疗牙髓 炎、根尖周病的有效方法。核心为去除感染，杜绝再感染。 • 由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成。
根管治疗
• 对根管系统进行彻底的清理和严密的充填是根管 治疗的关键。
• 有学者提出： 上颌第一磨牙的开髓孔，与传统的圆三角形开髓口相 比，使用近中斜边与颌面近中边缘嵴平行的斜四边形改良 开髓口相比，后者能提高MB2的发现率。
上颌第一磨牙MB2的研究现状
• 典型病例1：
上颌第一磨牙MB2的研究现状
• 典型病例2：
上颌第一磨牙的根管研究
上颌第一磨牙的根管研究
上颌第一磨牙MB2的研究现状
根管治疗
• 临床上常常发现，X线片上显示根管恰填，而部 分患牙却仍有症状？ • 主要原因为：变异牙根及根管的遗漏往往会引起 残髓炎或根尖周病变不愈合，而导致根管治疗的 失败。
上颌第一磨牙
• 上颌第一磨牙的经典理论： • 牙根：由近中颊根、远中颊根 和舌根组成。 • 根管：近颊根管、远颊根管和 舌侧根管。 • 经典开髓洞型为：颊舌径长， 近远中径短的类似三角形。
• 目前国内外研究证实了，上颌第一磨牙近中颊根 第二牙根(Mesial Buccal 2,MB2)的存在及有较高 的发生率。
• 上颌第一磨牙离体牙MB2发生率为51.5％~95.2 ％。 • 上颌第一磨牙MB2临床发生率为18.6％~77.2％。
上颌第一磨牙MB2的研究现状
• 有学者研究上颌第一磨 牙离体牙发现： 根管显微镜显示 MB2发生率为82.22％。 透明牙标本显示 MB2发生率为86.66％。
上颌第一磨牙
• 上颌第一磨牙因萌出较早，需进行牙髓治疗的几率较大。 但是其治疗成功率往往低于口内其他牙齿。 • 原因可能在于上颌第一磨牙根管系统解剖结构复杂，尤其 是上颌第一磨牙近中颊根第二牙根细小、弯曲、根管口较 为隐蔽，甚至发生钙化。
• 容易造成临床治疗中根管的遗漏。
上颌第一磨牙MB2的研究现状