根据抗原的性质、出现结果的现象、
参与反应的成分不同，可将抗原抗体反应
分为下列几类：
（一）凝集反应（agglutination) P381
细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应 抗体结合后，在适宜电解质下形成肉眼可 见凝集物的反应。
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1. 直接凝集：玻片和试管凝集
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免疫荧光标记技术
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1 免疫荧光法
可对标本中的抗原进行鉴定和定位。常 用的荧光素有异硫氰酸荧光素（FITC）和藻 红蛋白（PE），前者发黄绿色荧光，后者发 红色荧光。
用途：可用于检查细菌、病毒、螺旋体等的 抗原或抗体，帮助诊断传染病；也可用于鉴 定免疫细胞的CD分子，检测AID的抗核抗体 等。
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4 免疫电泳 （immunoelectrophoresis)
也是将电泳技术与双向免疫扩散结合的 一种技术，先电泳后双向免疫扩散（见图） 。
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5 免疫比浊 （immunoephelometry） 在一定量抗体中分别加入递增量
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（1）直接法：缺点是每检查一种抗原必须制 备相应的荧光抗体。
（2）间接法：敏感性比直接法高，制备一种 荧光二抗可用于多种抗原的检查，但非特 异性增多。
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3 抗血清： 4 一抗： 5 二抗：
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（二）抗原抗体反应的可见性：
抗原、抗体比例适合时，在适宜的盐浓度下 可形成肉眼可见的反应物（凝集物或沉淀物）。
（三）抗原抗体反应的可逆性：
抗原抗体之间的结合主要是分子表面的非共 价键结合，稳定，但在适当条件（如低pH、高浓 度盐、冻融等）下可解离开，各自的生物学特性 不发生改变。根据此特点，可利用亲合层析法纯 化抗原或抗体。
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3 酸碱度：最适pH6～8，否则可出现假阴 或假阳性结果
4 抗原和抗体性质：抗体的特异性和亲和力 是关键，初次应答抗体亲和力低，单克隆 抗体亲和力低；抗原理化性质、抗原表位 多寡等。
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二 抗原或抗体的检测方法
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（3）操作：铺板 打孔 放湿盒 看结果 。
加样
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3 对流免疫电泳试验 （补充介绍） 其实质是将双扩与电泳相结合。
（1）特点：定性试验
（2）用途：主要用于病原微生物抗原的 定性检测。
（3）操作：铺板 打孔 电泳 看结果 。
加样
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（五）影响抗原抗体反应的因素：P379
1 温度：适当的温度可增加抗原与抗体分 子碰撞的机会， 加快二者结合速度。不 宜过高过低。
2 电解质：可使IC复合物失去电荷而凝聚， 出现可见反应。常用生理盐水稀释抗原或 抗体。
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第二十四章 免疫学诊断
测
免疫学诊断即用免疫学方法确定疾病相关
因子、监测疾病过程、判断疗效及预后，涉及
对疾病相关因子的诊断和辅助诊断，以及检测
机体免疫功能状态。
第一节 抗原或抗体的检测
抗原抗体反应原理：抗原的抗原决定基与 抗体的结合部位之间的结构应具有互补性，二 者相互结合后，在适宜条件下，可出现可见反 应。
血清蛋白质、细菌裂解液或组织浸液等可溶性抗
原与相应抗体结合后，在有电解质存在时，出现肉眼可 见的沉淀物的反应。
1 单向免疫扩散 (single immunodiffusion) （1）特点：定性定量试验 （2）用途：可用于测定血清IgG,IgM,IgA和C3等的含量 （3）原理：沉淀环的直径与抗原含量呈正相关。
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第二十五章
测
教 学 要 求:
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1 掌握凝集反应、沉淀反应的定义及其基 本类型。
2 掌握间接免疫荧光法和ELISA的双抗夹 心法及间接法的基本操作步骤。
3 熟悉检测体液免疫和细胞免疫的常用试 验方法。
4 了解免疫学检测方法的应用。
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• 一、抗原抗体反应的特点
（一）抗原抗体反应的特异性
指一种抗原只能与由它刺激所产生的抗体 结合的专一性。它是免疫学诊断的重要基础。
1 亲和力(affinity)：抗体分子上一个抗原结合部 位与相应的抗原决定基之间的结合强度。
2 亲合力(avidity):一个抗体分子与整个抗原之间 的结合强度。
（4）操作：铺板 打孔 加样 放湿盒 看结果。
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2 双向免疫扩散(double immunodiffusion)
（1）特点：定性半定量
（2）用途：用于抗原或抗体的定性检测、 组成和多抗原相 关性分析。
的抗原，经一定时间形成IC，液体浑浊， 用浊度计测反应体系的浊度，据标准曲 线推算样品中抗原含量。
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（四）免疫标记技术 P381 用荧光素、酶、放射性核素等标记抗
原或抗体后进行抗原抗体反应。提高检测灵 敏度、快速、可定性、定量，定位等。
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2 间接凝集： 正相间接凝集和反向间接 凝集。
补充介绍：
3. 协同凝集：以SPA为载体的反向间接 凝集。在微生物检测中常用。
4. 间接凝集抑制试验：
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抗原或抗体的检测方法
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• （二）沉淀反应（precipitation)： p380
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