郑州大学现代远程教育《儿科护理学》真题 [2015版客观题]一、单选题：（每题１分，共40分）1．小儿接种卡介苗用于预防（）A．结核病 B．脊髓灰质炎 C．流行性乙型脑炎 D．流行性脑脊髓膜炎2．7岁男孩，诊断为急性肾小球肾炎。
病后5天，患儿突然头痛剧烈、呕吐、视物不清，该患儿可能发生了A．严重循环充血 B．急性肾功能不全 C．高血压脑病 D．低钙惊厥3．小儿惊厥最常见的类型是A.颅内占位性病变所致惊厥B.脑膜炎所致惊厥C.高热惊厥D.低血钙所致惊厥4．治疗原发性肾病综合症的首选药物是（）A．利尿剂 B．肾上腺皮质激素 C．免疫抑制剂D．白蛋白5．下列哪项不是足月新生儿的特点A．肤色红润，皮下脂肪丰富 B．乳腺结节＞4mmC．足底光滑，纹理少 D．男婴睾丸降至阴囊6．患儿7个月，系早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，现体重7.2kg。
因“腹泻2周”到医院检查，同时发现患有“营养性缺铁性贫血”。
该患儿缺铁的原因不包括A.饮食中铁的摄入量不足B.生长发育速度过快C.体内铁储存不足D.机体抵抗力低下7．小儿发病率和死亡率最高的时期为A．新生儿期 B．婴儿期C．幼儿期 D．学龄前期8．患儿8个月，因腹泻3天入院。
经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml，需加人10%氯化钾最多不应超过A．6ml B．8ml C．10ml D．12ml9．支气管肺炎患儿宜采取的体位是A．头侧平卧位 B．头肩高位或半卧位 C．左侧卧位 D．右侧卧位10．发育正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，头围44cm，出牙4个。
能独坐，并能以拇、食指对指取物。
其最可能的月龄是A.5个月B.9个月C.12个月D.18个月11．关于先天性心脏病病因环境因素中最重要的是：A．孕母接触大量放射线 B．孕母患代谢紊乱性疾病C．孕母宫内感染 D．孕母早期服药史12．以下母乳喂养的优点中，不正确的是A．蛋白质、脂肪、糖比例合适 B．母乳含免疫物质C．有助于母亲产后子宫复原 D．母乳中酪蛋白多13．下列有关小儿年龄分期，正确的是A．围生期：从胎龄满28周到出生28天B．新生儿期：从脐带结扎到生后28天C．婴儿期：从出生28天到满1周岁D．学龄前期：出生到3周岁以前14．治疗轻度硬肿症首选方法是A.用激光B.用维生素C.用光疗D.12小时内复温15．世界卫生组织推荐的口服补液盐（ORS）用于腹泻，下列何项不当A.预防脱水B.中度脱水而无明显周围循环障碍者C.中度以上脱水D.静脉输液第2天脱水、电解质紊乱基本纠正16．在下列正常新生儿母乳喂养方法中，哪项不妥A. 生后尽早开始喂奶B. 坚持按需喂母乳C. 每次哺乳时间不能少于20分钟D. 每次吸完一侧再吸另一侧17．新生儿正常的呼吸频率为A．30~35次/分 B．35~40次/分 C．40~45次/分 D．45~50次/分18．法洛四联症患儿，多有蹲踞症状，其主要作用是( )A.下肢屈曲，增加体循环阻力，可减少右向左分流，增加肺血流量B.下蹲可以休息片刻，恢复体力C.可以缓解气急D.可增加体循环血流量，有利于小儿生长发育19．营养不良患儿最严重的并发症是A.营养性贫血B. 维生素缺乏C. 支气管肺炎D. 自发性低血糖20．新生儿败血症产后感染最常见的部位是A．皮肤 B．中枢神经系统 C．呼吸道 D．脐部21．预防营养性缺铁性贫血的措施下列哪项不正确A．提倡母乳喂养 B．婴幼儿食品加入铁剂强化C．牛奶必须加热处理 D．早产儿应从6个月起给予铁剂预防22．患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。
护士应给予的正确指导是A. 培养良好的生活习惯B. 训练按时排便C. 预防感染D.及早添加辅食23．患儿6个月，诊断为法洛四联症。
在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。
产生此现象的最可能原因是A．脑缺氧发作 B．心力衰竭 C．循环衰竭 D．呼吸衰竭24．4个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是A．肉末 B．饼干 C．蛋黄 D．米饭25．维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A．补钙—止惊—补维生素D B．止惊—补维生素D—补钙C．止惊—补钙—补维生素D D．补维生素D—止惊—补钙26．患儿女，4个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是A．颅骨软化 B．肋骨串珠 C．肌肉松弛 D．神经精神症状27．患儿，男，5岁，患中耳炎半年，3天前感冒，出现发热，T 38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109／L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。
其典型的脑脊液变化是A. 细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B. 细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C. 细胞数增高，糖增高，外观浑浊D. 细胞数下降，蛋白增高，外观脓性28．患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.20C，护士可采取以下哪项护理措施A．乙醇擦浴 B.让患儿卧床休息，多饮温开水C.冰盐水灌肠降温D.阿司匹林口服29．下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A．红臀B．马牙C．假月经D．乳腺肿大30．关于蓝光照射，下列哪项说法是错误的A.光疗以蓝光最为有效，波长在550－600nmB.光疗可增加不显性失水C.光疗时应保护患儿双眼，佩戴遮光眼罩D.双面光疗箱疗效优于单面光疗箱31．5岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。
查体：R32次/分，两肺底部有少许湿性罗音，心音增强，呈奔马律，肝肋下3cm，BP130/90mmHg。
诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症A．严重循环充血 B．高血压脑病C．肾功能衰竭 D．支气管肺炎并心力衰竭32．左向右分流型先天性心脏病最易继发A．充血性心力衰竭 B．呼吸道感染C．体格发育障碍 D．脑血栓形成33．过敏性紫癜首发症状为A．皮疹 B．腹痛 C．关节痛 D．血尿34．关于新生儿病理性黄疸的特点，正确的是A．黄疸在生后2周消失 B．胆红素每日上升不超过85μmol/L（5mg/dl）C．黄疸持续不退或退而复现 D．黄疸多在生后2～3天出现35．患儿女，4个月，诊断为支气管肺炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为A.18～22℃ B．22～24℃ C．24～26℃ D．26～28℃36．肺炎患儿常见的护理诊断以下应除外的是A．活动无耐力 B．气体交换受损C．清理呼吸道无效 D．体温过高37．患儿女，10个月。
发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是 A.麻疹 B.水痘 C.病毒疹 D.幼儿急疹38．患儿1岁，牛乳喂养，未加辅食，因面色苍白、体重减轻，诊断为“营养性缺铁性贫血”，遵医嘱口服铁剂时，不正确的是A. 宜从小剂量开始B.与维生素C同服C.加服钙剂以利吸收D.不宜与牛乳、茶水同服39~40题共用题干患儿，10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：体温40.1℃，呼吸50次/分，心率150次/分，两肺有细湿啰音。
诊断为肺炎。
39．应对该患儿立即采取的护理措施是：A．翻身、拍背、吸痰 B．取舒适的平卧体位C．进行雾化吸入 D．进行降温40．此时，对家长的指导特别重要的是：A．介绍肺炎的病因 B．指导合理喂养C．说明保持患儿安静的重要性 D．示范帮助患儿二、名词解释：（每题3分，共15分）1．骨髓外造2．生理性体重下降3．适中温度4．正常足月儿5．发育三、填空题：（每空1分，共1０分）1.营养不良最初的临床表现为。
2.按计划免疫，在新生儿期接种的是__________和乙肝疫苗。
3.生理性贫血常发生于生后。
4.婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于。
5.正常婴儿前囟闭合时间是。
6.小儿白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞的比例相等的时间分别是和7.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲血型为，新生儿为血型为。
8.小儿乳牙约起开始萌出，最晚2岁半出齐。
四、简答题：（每题4分，共20分）1．简述急性肾炎病儿休息要求。
2．简述生理性黄疸的特点。
3. 简述增加婴幼儿体内维生素D的措施。
4.简述婴幼儿肺炎合并心力衰竭的指征。
5. 简述婴儿辅食添加的原则。
五、案例分析题：（每题分数见题后，共15分）患儿女，8个月，因“呕吐、腹泻3天”于2013年10月20日入院，患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐，进食易吐，吐出胃内容物，量少，呈非喷射状，每日3～4次，继而出现腹泻，大便每日数十次，呈黄色蛋花汤样便，有时呈稀水便，量多，伴有发热，体温波动于38.5～39.5℃之间，并有流涕。
发病后患儿精神差，进食少，口渴，6小时内未排尿。
查体：T 39.0℃，P 130次/分，R 40次/分，Wt 7Kg，昏睡，皮肤干燥，弹性极差，前囟约1.5 cm×1.5cm，极凹陷，眼睑不能闭合，口唇及口腔粘膜极干燥，口唇呈樱桃红，咽红，双肺呼吸音清，HR130次/分，律齐，无杂音，腹胀，肝脾肋下未及，肠鸣音2次/分，四肢厥冷，膝腱反射减弱。
辅助检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L，血HCO3-12mmol/L。
问题：1．分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况？（4分）2．针对该患儿的护理措施有哪些？（6分）3．如需补钾，补钾过程中应注意什么？（5分）《儿科护理学》答案一、单选题1.A2. C3.C4.B5. C6. D7.A8.D9.B 10.B11.C 12.D 13.B 14.D 15.C 16.C 17.C 18.A 19.D 20.D21.D 22.C 23.A 24.C 25.C 26.D 27.A 28.B 29.A 30.A31.A 32.B 33.A 34.C 35.A 36.A 37.A 38.C 39.D 40.C二、名词解释1．骨髓外造血：正常情况下，骨髓外造血极少，某些异常情况（如严重感染、溶血性贫血等），造血需要增加时，小儿又恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，同时周围血象出现幼稚红细胞或/和幼稚粒细胞。
2．生理性体重下降：出生后第１周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时性下降３％～９％，约在生后３～４日达到最低点，以后逐渐回升，常于７～１０日恢复到出生时的水平。
３．适中温度：指能维持正常体核温度和皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下，人耗氧量最少，新陈代谢率最低，蒸发散热亦少。
4．足月儿：指胎龄≥37周至＜42足周的新生儿。
5．发育：指细胞、组织、器官分化完善和功能成熟的动态过程，及质的变化。
三、填空题1.体重不增2.卡介苗3. 2~3个月4.2005.1-1.5岁6.4-6天，4-6岁7. O型，A或B型8.4-10（大约6个月）四、简答题1．简述急性肾炎病儿休息要求。